早期胃癌采取外科病理检验及胃镜活检的临床诊断效果

(整期优先)网络出版时间:2021-08-03
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早期胃癌采取外科病理检验及胃镜活检的临床诊断效果

刘彦君

黑龙江省密山市人民医院,黑龙江密山 158300

【摘要】目的:研究早期胃癌采取外科病理检验及胃镜活检的临床诊断效果。方法:此次研究中选取我院在2020年1月-2020年12收治的50例早期胃癌患者计算机分组分为研究组(25例)与对照组(25例)。研究组在手术前对患者使用胃镜活检,对照组实施外科病理检验。观察两组患者疾病确诊情况以及疾病诊断分期情况。结果:研究组确诊例数占比高于对照组,未确诊例数占比以及疑似例数占比低于对照组除了疑似例数没有统计学意义外,其他指标均有统计学意义(P<0.05)。研究组早期胃癌分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分别为12、6、4、1,均高于对照组8、4、3、0。结论:胃镜活检与外科病理检查相比更加具有临床疾病诊断价值,更加利于早期胃癌疾病的早发现与早治疗,值得在早期胃癌诊断中推广使用。

【关键词】早期胃癌;病理检验;胃镜活检;临床诊断;效果

The clinical diagnosis effect of surgical pathology and gastroscopy biopsy in early gastric cancer

Liu Yanjun

(people's Hospital of Mishan City, Heilongjiang Province, 158300)

[Abstract]Objective: To study the clinical diagnosis effect of surgical pathological examination and gastroscopy biopsy in early gastric cancer. Methods: 50 patients with early gastric cancer treated in our hospital from January 2020 to December 2020 were pided into two groups: Study Group (25 cases) and control group (25 cases). The study group used gastroscopy biopsy before operation, and the control group performed the surgical pathological examination. The diagnosis of disease and the stage of disease diagnosis were observed in the two groups. Results: the proportion of the number of confirmed cases in the study group was higher than that of the control group, the proportion of the number of non diagnosed cases and the proportion of suspected cases were lower than that of the control group, except for the number of suspected cases, other indicators were statistically significant (P<0.05). The early gastric cancer types of the study group were 12, 6, 4 and 1, respectively, which were higher than that of the control group. Conclusion: gastroscopy biopsy is more valuable in diagnosis of clinical diseases than surgical pathology, and is more conducive to early detection and early treatment of early gastric cancer diseases, and is worth popularizing in the early diagnosis of gastric cancer.

[Key words] early gastric cancer; Pathological examination; Gastroscopy biopsy; Clinical diagnosis; effect

胃癌是现阶段临床消化系统疾病的高发性恶性肿瘤,对于患者的身体健康以及生活质量均产生了严重影响[1]。通常情况下大部分的胃癌均属于腺癌,而且疾病在发生初期并不能表现出明显的症状,而且症状多表现为腹部不适嗳气等非专一性症状[2]。患者容易当成普通的胃病以及胃溃疡等进行治疗[3]。所以需要进一步加强早期胃癌的诊断,实现早期胃癌的早发现与早治疗对于患者疾病预后有积极价值[4]。此次研究中选取我院在2020年1月-2020年12收治的50例早期胃癌患者实施分组诊断,进一步观察外科病理检验以及临床诊断价值。

  1. 资料与方法

    1. 基本资料

此次研究中选取我院在2020年1月-2020年12收治的50例早期胃癌患者计算机分组分为研究组(25例)与对照组(25例)。对照组男女数量(15/10),年龄范围25-77岁,平均年龄(52.11±1.26)。研究组男女数量(14/11),年龄范围26-77岁,平均年龄(52.20±1.33)。患者基本资料计算机统计结果比较差异较小(P>0.05)研究符合《赫尔辛基宣言》

纳入标准:符合早期胃癌症状;《知情同意书》签字;知情自愿。

排除标准:精神障碍;认知异常;交流异常;不知情;不自愿。

    1. 方法

研究组:在手术前对患者使用胃镜活检,依据患者疾病情况进行检查,如果患者属于隆起型,需要先将隆起部位进行处理,处理完成后再进行活检。如果患者存在黏膜下病变,可以将病变位置进行清除,而后在进行活检。

对照组实施外科病理检验。科学选择患者胃部黏膜肌层物质,取出活检组织,将取出的活检组织进行吸水纸处理,正面向上在定量平中放置福尔马林浓度控制10%即可,而后放入活检组织,完成一系列操作后进行封瓶标记,而后进行病理检查。

1.3观察指标

观察两组患者疾病确诊情况以及疾病诊断分期情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS19.0统计学软件分析,计量资料使用(6108e555d78ec_html_d059dad0469d00d3.gif ±s)表示,用t检验,计数资料(%)表示,行卡方检验,当P<0.05,说明有统计学意义。

  1. 结果

2.1 患者疾病确诊情况

研究组确诊例数占比22(88)高于对照组15(60),未确诊例数占比以及疑似例数占比8(32)、2(8)低于对照组2(8)、1(4)除了疑似例数没有统计学意义外,其他指标均有统计学意义(P<0.05)见表1:

表1患者疾病确诊情况(n,%±s)

组别

确诊例数

未确诊例数

疑诊例数

对照组(n=25)

15(60)

8(32)

2(8)

研究组(n=25)

22(88)

2(8)

1(4)

卡方

5.094

4.500

0.355

P

0.024

0.034

0.552

2.2 疾病诊断分期情况

研究组早期胃癌分型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型分别为12、6、4、1,均高于对照组8、4、3、0。见表2:

表2疾病诊断分期(n,%)

组别

例数

总计

研究组

25

12

6

4

1

23

对照组

25

10

4

3

0

17

卡方

-

0.325

0.500

0.166

1.020

4.500

P

-

0.569

0.480

0.684

0.312

0.034


  1. 讨论

胃癌是当前临床疾病治疗过程中较难治愈的一种疾病,而且疾病可以分为不同的病理类型,如果患者为恶性肿瘤一般很难治愈,加之随着我国人们的饮食习惯以及生活习惯发生变化导致我国胃癌发病几率有所升高,严重的影响了我国人们的身体健康,在这样的背景下需要进一步加强早期胃癌疾病的诊断

[5]。通常在进行胃癌检查过程中多使用外科病理诊断,这种诊断方法也可以在一定程度上有良好的疾病检出,疾病分型价值,但是由于对细胞组织不能精准的判断影响了胃癌初期疾病诊断效果[6]。随着临床中逐渐重视早期胃癌检查,胃镜活检越来越被广泛使用到临床疾病检查中,在一定程度上减少了其他检查方式对胃部造成的损伤[7],胃镜活检在临床早期胃癌诊断过程中均有很好的实践价值,可以为临床早期胃癌的早发现与早治疗提供科学依据,同时更利于帮助患者恢复健康[8]

此次研究中纳入50例早期胃癌患者为研究对象,实施分组诊断,诊断结果显示实施胃镜活检后早期胃癌检出情况,漏检情况均好于使用外科病理检查,同时胃镜活检对疾病的分型也有很好的价值,进一步说明了胃镜活检在早期胃癌诊断中的实施价值。

综上所述,胃镜活检与外科病理检查相比更加具有临床疾病诊断价值,更加利于早期胃癌疾病的早发现与早治疗,值得在早期胃癌诊断中推广使用。

参考文献

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