浅析静脉用药集中调配中心紫外灯消毒对洁净度的影响

浅析静脉用药集中调配中心紫外灯消毒对洁净度的影响

张学伟

云南省第三人民医院 云南昆明 650011

摘要：在医疗事业不断发展的过程中，静配中心作为医疗机构的重要组成部分，担任着医疗中心日常配药以及药物管理的重任，静配中心的工作质量将会对医疗机构临床用药的安全性产生直接的影响。近些年来，随着国民安全意识的提升，医疗机构静配中心的工作质量要求也在不断上升，为了确保药物的安全性以及有效性，在静配中心运转的过程中，静配中心工作人员就需要采取各种措施来提升静配中心的洁净度，为静配中心的药物配置工作提供支持。本次研究对目前我国医疗机构静配中心的运转现状作为研究基础，对目前静配中心紫外线消毒的应用措施以及其产生的应用效果展开整理与分析。

关键词：静配中心；紫外灯消毒；洁净度

引言：

紫外线灯是医疗机构运转过程中较为常见的一种消毒措施，相对于其他消毒措施，紫外线灯消毒方式自身的经济性，实用性，使用方式以及消毒效果都较为突出，能够满足医疗机构的消毒需求，同时也不会对外界环境造成二次污染^[1]。在静配中心运转的过程中，为了确保药物配比的安全性以及洁净度，静配中心通常需要为药物调配操作台之中设置相关的紫外灯消毒设备，通过这一方式为静配中心药物静配工作提供支持，减少外界微粒以及微生物对药物调配工作造成的影响。紫外灯消毒措施的应用能够有效提升静配中心药物的安全性。

1紫外灯消毒原理

紫外灯所散发的紫外光线与菌体蛋白接触之后，能够导致菌体蛋白发生光解反应，导致菌体蛋白变性，破坏菌体蛋白之中的氨基酸，酶，核酸等成分，从而达到杀菌的作用。在紫外灯运转的过程中，紫外线还能够与空气之中的氧气产生反应，促使空气之中的氧成分出现电离反应形成臭氧，提升杀菌作用。通常情况下，紫外灯的最强杀菌范围为250-270nm，在这一范围内，细菌以及病毒之中的DNA以及RNAV会因此出现变性，无法继续繁殖。目前已知的细菌以及病毒，紫外灯都能够产生显著的杀菌作用。相关研究中明确指出，高强度紫外线能够非常短暂的时间内完成杀菌工作。相对于其他杀菌方式，紫外灯杀菌的应用范围以及应用效果都较为优异。

2紫外灯消毒在静配中心的应用措施

近些年来，医疗机构对于静配中心药物配置过程中的洁净度提出了更高的要求，为了确保静配中心的配药安全性以及洁净度，大部分医疗机构都为静配中心配备了生物安全柜，水平层流台等药物配备以及管理设备。在药物配备的过程中，对这些设备展开有效的应用，药物的配置安全性能够得到非常有效的提升。在相关的医疗机构消毒规范中明确指出，为了确保静配中心用药的洁净度，静配中心需要将紫外灯安装台层流台的正上方。静配中心工作人员需要在药物配备半小时之前提前打开药物配备室之中的生物柜循环风机以及紫外线灯，关闭窗户，退至安全位置，在半个小时之后，关闭紫外线灯，然后采用浓度为75％的乙醇完成配药室的杀菌以及调度工作。在应用紫外线灯杀菌过程中，所有工作人员不得逗留在操作间之中，为了确保紫外灯的杀菌效果，静配中心工作人员需要定期检查紫外灯的工作状态，如紫外灯出现损坏，则需要立刻更换设备。为了确保紫外线灯的稳定运转，静配中心工作人员需要定期采用酒精纱布擦拭紫外灯的表面，确保紫外灯表面的清洁度。避免紫外灯的杀菌效果由于尘埃等因素的干扰受到影响。在应用紫外灯的过程中，也需要确保环境的空气温度以及湿度处于适宜状态，尽量不要在用电高峰期使用紫外灯，避免电压波动对杀菌效果造成影响。

3紫外灯消毒对静配中心洁净度造成的影响

目前大部分研究认为，静配中心药物安全性的影响因素为空气中微粒与微生物的含量，空气的湿度等。为了提升紫外灯的杀菌效果，在紫外灯应用过程中，静配中心工作人员可以通过检验空气中沉降菌的方式完成洁净度的检测工作。曾云在静配中心洁净度与紫外灯消毒之间的关联性的研究中，以静配中心层流台作为研究的基础，研究了不同型号紫外灯在不同时间内对层流台洁净度造成的影响。研究结果中指出，在静配中心工作展开的过程中，如果静配中心层流台本就处于洁净状态，则紫外灯并不会对洁净度产生影响，同时也不会对药物配置的质量产生影响^[2]。在紫外灯实际应用的过程中，紫外灯自身的型号会对紫外照射的范围以及效果产生影响。紫外灯开启的时长并不会对洁净环境的洁净度产生直接的影响。有一部分研究认为，为了确保静配中心的洁净度，在静配中心工作的过程中，应当实时对静配中心洁净区的浮游菌进行检测，减少污染问题的发生率^[4]。黄建，杨文丽等人对静配中心洁净环境之中是否需要应用紫外灯进行了研究，研究结果与曾云的研究结果并未出现明显差异^[3]。因此在静配中心工作展开的过程中，如果静配中心已经处于洁净环境之下，工作过程中并不需要打开紫外灯。

4结束语

在静配中心工作展开的过程中，紫外灯的照射时长并不会对处于洁净状态下静配中心的洁净度造成明确的影响，因此静配中心工作人员只需要在静配工作展开之前通过紫外线等完成静配中心的消毒工作即可，在药物配置的过程中，为了确保药物的洁净度以及安全性，静配中心工作人员必须不断提升自身的专业能力，同时静配中心管理层也需要针对静配中心的洁净度要求严格控制静配中心的人员流动，通过这一方式保持静配中心的洁净度。紫外先会对人体造成一定程度的刺激，在配药工作展开的过程中，静配中心工作人员需要尽可能减少层流台紫外灯的应用时长。紫外灯使用频率的减少能够有效减少静配中心的经济成本以及管理成本，同时还能够为静配中心工作人员的生命安全提供保障，对于静配中心工作效率以及质量的提升有着非常重要的意义。

参考文献：

[1] 张建成. 静脉用药集中调配中心药品进仓前消毒必要性的多中心对比分析[J]. 东方药膳 2019年13期, 288页, 2020.

[2] 曾云. 静脉用药集中调配中心紫外灯消毒对洁净度的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019(42).

[3] 黄健, 李珂佳, 曾海萍,等. 静脉用药集中调配中心紫外灯消毒对洁净度的影响[J]. 中国医院药学杂志, 2017(37):69-72.

[4] 黄健, 李珂佳, 曾海萍,等. 紫外灯消毒对静脉用药集中调配中心臭氧浓度的影响[J]. 中国药业, 2019, 028(004):5-7.