中医情志护理对脑梗死恢复期患者的心理护理疗效观察

中医情志护理对脑梗死恢复期患者的心理护理疗效观察

胡淑霞 张玉荣 牟静

宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院 宁夏 银川 750021

摘要：目的：探究中医护理对脑梗死恢复期患者的心理护理疗效观察。方法:选取我科2020.3月--2021.4月收治的66例脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组患者33例，对比患者护理后生活质量评分和护理满意度。结果：观察组患者护理满意度评分高于对照组，生活质量评分高于对照组，组间比较差异明显，有统计学意义，（p<0.05）。结论：对脑梗死患者实行中医护理，效果良好，能提升患者护理满意度和患者生活质量，值得在临床中应用推广。

关键词：脑梗死；卒中；生活质量；护理满意度；

前言

脑梗死又叫做中风，是指由各类原因引发的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生神经功能缺失和障碍症状^[1]。随着我国老龄化的加剧，发病率逐年增加，严重影响了老年人的晚年生活，且给家庭带来了严重负担^[2]。我科选取66例脑梗死患者进行研究，取得了良好效果，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我科2020.3月--2021.4月收治的66例脑梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组患者33例。观察组患者男性21例，女性12例，年龄55--89岁，平均价（80.23±2.18）岁；观察组患者男性20例，女性13例，年龄57--90岁，平均（80.35±2.31）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，（p>0.05），可进行对比。

1.2方法

对照组患者实行常规护理，观察组患者在对照组基础上实行中医护理，具体如下：1.知识普及：向患者及家属讲解脑卒中的基本知识以及早期康复的意义,注意事项等，培养患者及家属正确的治疗护理观念。2.饮食护理：向患者及其家属讲解饮食对康复的影响和重要性，培养患者和家属科学的饮食观念，饮食应以清淡低脂食物为主，可以多吃新鲜蔬菜和瓜果，以及粗纤维的食物。3.控制血压：在医生的指导下，合理使用降压药物，控制颅内血压在稳定水平，随时监测患者血压。4.中医护理：选取阳陵泉、合谷、悬钟、足三里、血海、外关等主要穴位，将药物碾成碎末，制作成专用穴位贴贴敷在穴位上。同时辅以穴位按摩护理，按摩能舒筋活络,增加局部血液循环,改善局部新陈代谢,加速功能恢复。5.心理护理：由于病情影响，脑梗死患者情绪暴躁、易怒，再加上老年患者由于长时间患病，容易产生不良情绪，护理人员和家人要随时观察患者的情绪，护理人员给与心理疏导，避免患者做出极端行为。

1.3观察指标

对比2组患者护理满意度和生活质量评分，护理满意度采用科室自制调查表进行，90——100分为满意，80——89为一般，80分以下不满意。满意率=（满意+一般）/总例数×100%。生活质量评分采用生活质量评分表进行，包括：社会能力，独自生活能力；自我控制能力等，分值越高，则患者恢复越好。

1.4统计学方法

将本研究中两组患者数据录入统计学软件SPSS21.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（x±s）表示，使用t检验；计数采用百分率（n/%）表示，用X²检验；当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度对比

观察组（n=33），满意28（84.85%），一般4（12.12%），不满意1（3.03%），满意率32（96.97%）；对照组（n=33），满意20（60.61%），一般9（27.27%），不满意4（12.12%），满意率29（87.88%）（x²=5.9010，p=0.0151）。对比2组患者护理满意度，观察组高于对照组，组间数据比较，差异明显，存在统计学意义，p<0.05。

3讨论

脑梗死是指由各类原因引发的局部脑组织区域缺血导致脑组织病变坏死，进而产生神经功能缺失和障碍的症状，临床表现为失语，瘫痪等^[3]。具有极高的发病率和死亡率，病程漫长，常见于老年人群体。随着我国老年化进程的加快，发病率逐年上升，已成为威胁老年人健康和生命安全的主要疾病之一。

患者一般年龄较大，抵抗力较弱，在治疗后通常达不到理想效果，很多患者需要长期卧床休息，致使患者生活质量下降，且因病程漫长，给患者和患者家庭带来了严重负担^[4]。长时间使用西药治疗，更加导致患者身体素质下降，无法实现长期控制病情的目标。中医认为，脑梗死属于中风，在中医治疗上通常采用内外结合的治疗方法，并辅以针灸、拔罐、按摩等。患者长时间卧床休息会引发血滞气虚、经络受阻等病症，穴位帖敷方法的使用，能起到疏通经络、阴阳调和的作用。同时因为是直接外敷在相关穴位上，避免了药物对胃肠道的刺激作用，能够使局部药物浓度增高，血液药物浓度降低，有效避免药物对肝、肾等器官产生的不良副作用，对患者各项机能起到保护作用。通过饮食护理，让患者及患者家人养成科学的饮食观念，能帮助患者尽快恢复，提升患者生活质量。研究结果显示，观察组患者护理满意度为96.97%，远高于对照组87.88%，组间比价存在统计学意义，p<0.05。证明在脑梗死患者中实行中医护理，效果明显，对脑梗死患者的恢复有促进作用。

综上所述，对脑梗死患者实行中医护理，效果良好，能提升患者护理满意度和患者生活质量，值得在临床中应用推广。

参考文献

1. 岳婷.中医特色康复护理对脑梗死恢复期患者运动功能、心理状态及依从性的影响[J].内蒙古医学杂志,2021,53(2):245-247.

2. [2]程胜娟,张远玲,尤敏,等.中医综合护理配合心理弹性支持对老年脑梗死偏瘫患者日常生活能力及心理状况的影响[J].长春中医药大学学报,2020,36(4):773-776.

[3]王亚丽,王慧平.中医综合护理配合心理弹性支持对老年脑梗死偏瘫日常生活能力及心理的影响[J].饮食保健,2020,7(32):100-101.

[4]郭倩.中医情志护理干预对急性期脑梗死患者心理情绪影响[J].辽宁中医药大学学报,2019,21(8):212-214.

基金项目:宁夏针灸学院工作站 (宁政办发2017[18号])，宁夏针灸临床医学研究中心