结直肠癌手术治疗大盘点

结直肠癌手术治疗大盘点

马卫平

运城市中心医院 山西 运城 044000

结直肠癌早期症状是不明显的，随着病情的严重会出现便血、排便改变、腹泻、局部疼痛等症状，结直肠癌是肠道中的恶性肿瘤，发病率及病死率较高，居我国恶性肿瘤前几位。结直肠癌这种肿瘤有的发现就是中晚期，严重会出现扩散及转移。出现转移症状后，会对很多器官造成伤害，一旦转移到肝部，对患者的伤害很大，严重威胁患者生命。现今治疗结直肠癌的主要手段是手术。传统的腹部切口，切口较长，患者切口疼痛较重，疼痛时间长，术后早期不利于患者行动，切恢复时间较长，患者恢复后皮肤上疤痕比较明显，不美观。

随着腹腔镜手术的成熟，近年利用腹腔镜进行结肠癌手术患者日益增多，腹腔镜治疗结直肠癌的效果跟开腹手术效果相同，但其优点是切口较小 、患者疼痛较轻、恢复快，疤痕不明显。采用腹腔镜的患者住院时间明显比开腹式手术患者住院时间短，下床活动时间也比开腹式手术患者提前，并发症的发生率明显降低，术后患者恢复较快。我们要时刻注意自己的身体健，发现病症，及早治疗。

一、诊断方法

结直肠癌诊断最常见的有指诊、结肠镜、影响检查。指诊方法简单，但是对医生的临床经验和专业能力要求很高，现多用于癌变前病变筛查及初步诊断；结肠镜是通过仪器进入肠道，能更直观的观察肠道内的情况，进行采样分析，对诊断结直肠癌有很高的价值；影像检查是通过特殊的试剂对患者进行灌肠，通过不同医疗仪器对患者腹部进行照射，这种诊断方法准确率较高，对肠道内的小病灶优势明显。

二、 手术治疗

结直肠癌最主要方法是手术治疗，术后结合一些综合治疗能有效延长患者生命。结直肠癌手术方法：

（1）传统开腹式手术

结直肠癌手术以开腹手术进行治疗。开腹手术的应用时间较长，技术比较成熟及完善，但对患者创伤比较大。传统的腹部切口，切口较长，患者切口疼痛较重，疼痛时间长，术中出血量较大，并发症较多，且住院时间长，患者下床有一定的时间限制，术后早期不利于患者行动，且恢复时间较长，患者恢复后皮肤上疤痕比较明显，不美观。

（2）腹腔镜手术

结直肠癌是肠道疾病，因手术的创伤性及特殊性，患者术后会出现胃肠到功能紊乱及排便功能改变，一些患者的肛门会被切除，给患者带来很多的不变。

随着腹腔镜技术的不断成熟，近年利用腹腔镜进行结肠癌手术患者日益增多，应用越来越广泛，腹腔镜的治疗结直肠癌的效果跟开腹手术效果相同，但其优点是切口较小 、患者疼痛较轻、恢复快，疤痕不明显。①腹腔镜可以直观的发现病灶，对病灶处进行放大，使其解刨层次及结构更加清晰；②腹腔镜对低位直肠癌患者的应用视野更好，在相对狭小的空间里，手术效果更好；③腹腔镜对腹腔内其他脏器损伤较小，对术后患者的恢复更好；④腹腔镜手术能清晰的观察血管走形及腹腔内神经结构，对淋巴结清扫更有利，减少术中患者出血量；⑤腹腔镜结合结肠镜对结直肠癌更具安全性，提高手术精确性，对单镜难以定位的病变中有更高度应用价值;

三、其他治疗

结直肠癌患者术后还需结合其他治疗方法，根据癌细胞的扩散情况对患者配以放、化疗及靶向治疗，抑制癌细胞转移，降低患者复发率；结合中医治疗提高患者免疫系统对结直肠癌也对延长患者生命有一定帮助。

结直肠癌目前是发病率较高的疾病，是常见的恶性肿瘤之一，对患者身体有很大的伤害性，对病情精确的诊断加以合理的治疗方案是延长患者生命关键，近年来结直肠癌的发病率显上升趋势，有些患者一但发现就是中晚期，有些患者还会出现术后复发转移情况，加强结直肠癌的筛查及对结直肠癌相关知识的讲解，让百姓重视其疾病严重性，提高结直肠癌早期确诊率，降低结直肠癌的发生。

随着医学不断的发展，从传统的开腹式手术到腹腔镜手术对患者的病情都能得到很好的控制。术后患者还要注意营养饮食，根据结直肠癌患者术后的情况制定出合理的饮食方式，多吃新鲜蔬菜水果，要少吃油腻性食物及辛辣刺激性食物。结直肠患者在术后要改变自身的作息习惯，提高自身免疫力，能够减少复发率，提高患者的生存率。