临床护理路径在重症肺炎合并心衰护理中的应用

临床护理路径在重症肺炎合并心衰护理中的应用

陈姜卉 袁慧 *

重庆市南岸区精神卫生服务中心 4000023

【摘要】目的：探究临床护理路径在重症肺炎合并心衰护理中的应用.方法：选取2019年11月至2020年11月在我院治疗的50例重症肺炎合并心衰的患者进行研究，将50例患者随机分成对照组与实验组，每组25例。给予对照组患者常规护理，实验组患者临床护理路径护理，比较两组临床疗效。结果：实验组患者症状改善情况明显优于对照组患者，P值小于0.05，临床统计学存在差异;对照组患者对护理的满意度明显低于实验组患者，P值小于0.05，临床统计学存在差异。结论：采用临床护理路径方式对重症肺炎合并心衰患者进行干预，可以使患者的症状及体征得到明显改善，并提高患者的护理满意度.

【关键词】临床护理路径；重症肺炎合并心衰；临床疗效

肺炎是临床上呼吸科常见的疾病之一，多于冬春季节发作，根据病情的严重程度可以分为轻症肺炎与重症肺炎两种，其中重症肺炎容易并发其他疾病，如果得不到及时有效的治疗，会对其他组织或器官产生影响，重者会产生全身性中毒症状，从而严重影响患者的生命安全。重症肺炎合并心衰是重症肺炎患者较常见的并发症，笔者研究发现，采用临床护理路径方式进行干预，可以使患者的症状及体征得到明显改善，并提高患者的护理满意度，分析如下。

1资料与方法

1.1.1基本资料

选取2019年11月至2020年11月在我院治疗的50例重症肺炎合并心衰的患者进行研究，将50例患者随机分成对照组与实验组，每组25例。对照组男13例，女12例，年龄为47-74岁，平均（60.5±3.6）岁。实验组男16例，女9例，年龄为48-73岁，平均（60.5±4.1）岁。两组患者一般资料，不具有统计学差异，P>0.05。

1.1.2纳入标准：参与研究的患者均知晓本次研究，并在知情同意书上签字；所有患者均符合重症肺炎合并心衰的诊断标准。

1.2方式

对照组采用常规护理干预，主要包括对患者的基础护理以及指导患者用药等。实验组患者采用临床护理路径进行护理干预，具体操作如下:（1）保证病房环境及温度适宜，为患者及家属介绍病房情况，使其尽快熟悉就诊环境。（2）接诊护士根据患者病情为患者制定相应的护理方案，并对患者及家属进行健康宣教，使患者对自己的病情更加了解，并对疾病的治疗方式有一定的认知，在与患者及家属沟通的过程中，护理人员应积极、耐心，做到换位思考患者及家属的处境，为患者解除疑惑，使患者恐惧，紧张等不良情绪得到缓解，从而提高患者治疗的依从性。（3）患者出院之前，护理人员要对患者及家属进行科学的运动及饮食引导，嘱患者适当运动，饮食以清淡、易消化为主^[1]。

1.3指标观察和评价

记录两组患者症状改善情况以及对护理的满意度。症状改善情况主要包括气促消失时间，退热时间，心衰消失时间。护理满意度包括非常满意，满意及不满意，采用评分的方式进行评价，非常满意为大于85分，满意为60~85分，不满意为小于60分。

1.4统计学方式

输入研究结果到统计学软件，统计分析，结果显示P<0.05时说明存在对比价值，临床统计学具有意义。

2结果

2.1两组症状改善情况对比:对照组患者气促消失时间为（5.96±1023）天，退热时间为（6.32±1.34）天，心衰消失时间为（4.82±1.01）天；实验组患者气促消失时间为（3.01±0.75）天，退热时间为（3.11±1.01）天，心衰消失时间为（2.11±0.57）天。实验组患者症状改善情况明显优于对照组患者，P值小于0.05，临床统计学存在差异。
2.2两组患者估计满意度对比:对照组患者非常满意6例，满意10例，不满意9例，满意度为64.00%；实验组患者非常满意15例，满意9例，不满意1例，满意度为96.00%。对照组患者对护理的满意度明显低于实验组患者，P值小于0.05，临床统计学存在差异。

3讨论

临床护理路径作为一种角新颖的护理模式，在护理过程中，主要以患者为中心，根据患者的病情为患者制定相应的护理模式，通过健康宣教等使患者对自己的疾病有更多的认知，在护理过程中，护理人员积极耐心的与患者沟通，为患者消除紧张、焦虑的情绪，增加患者战胜疾病的信心，从而提高治疗的依从性。针对重症肺炎合并心衰的患者，采用临床路径护理模式进行护理，与传统护理方式相比较，患者临床症状如退热、气促、心衰等临床症状消失的时间明显缩短，患者对护理的满意度明显增强，既提高了患者临床治疗的效率，又缓解了紧张的医患关系^[2]。本次研究对照组采用常规护理，实验组采用临床护理路径护理，结果显示，对照组患者临床症状改善时间较长，实验组较短；对照组护理满意度较低，实验组较高。

综上所述，采用临床护理路径方式对重症肺炎合并心衰患者进行干预，可以使患者的症状及体征得到明显改善，并提高患者的护理满意度，应被推广使用。

【参考文献】

[1]高秀梅,史家欣,刘青,徐艳. 临床护理路径对重症肺炎急救护理患者肺功能的影响[J]. 中国实用护理杂志,2020,36(21):1667-1671.

[2]朱翠华,张晓莉. 临床护理路径在支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎患者护理中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(10):164-166.

通讯作者姓名：袁慧 民族：汉 性别：女 籍贯：重庆荣昌 职称：主管护师 出生年月日：1979–15 学历：本科 研究方向： 位:重庆市南岸区广阳镇卫生院 科室：综合病房 邮编：401339 邮箱： 1719612164qq@.con