护理干预在高龄卧床患者压疮中的应用

护理干预在高龄卧床患者压疮中的应用

殷敏

沙洋县人民医院 湖北省 荆门市 448000

【摘要】目的：研究在高龄卧床患者压疮中应用优质护理干预，并分析其效果。方法：本文数据计算对象是来自2020年5月至2021年5月间我院收治的78例高龄卧床患者，本文参考随机数字表法的形式对样本开展分组研究，A组（n=39）行常规护理，B组（n=39）行优质护理干预，比较两组患者临床护理有效率、压疮发生率、临床护理满意度评分。结果：B组高龄卧床患者护理后临床护理有效率、压疮发生率、临床护理满意度评分与A组比较，均显现显著优势。结论：对于高龄卧床压疮患者，给予优质护理干预，可有效提高护理有效率，降低压疮发生率，值得推广。

【关键词】优质护理干预；老年；压疮；实施效果

我国患者在院期间发生压疮感染的风险非常高，而且多数都与手术有直接关联。传统观念一般认为压疮只是因长期卧床导致，但经过临床进一步研究后得出临床导致压疮的主要原因是剪切力、压力两者共同作用下造成的。有关统计得出压疮的易发人群为手术后的患者，还有一部分发生压疮者与患者的年龄、疾病等有关。随着压疮逐渐的发展，会出现皮肤剥脱或水泡等不良症状，会使患者的心理状态受到严重影响，同时给生理增加负担^【1】。本研究实施优质护理措施，分析其对于年龄偏大的老年患者压疮发生及满意度的影响，详文表述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选择了2020年5月至2021年5月共78例患者，再以随机数字表法的形式对样本开展分组研究，78例患者由37例男性41例女性组成，两组患者男女较为均等且年龄均数在（59.87±3.68）岁间，均知情并同意参加此次研究，两组患者一般基本资料，经统计学计算，差异不显著（P＞0.05），故可开展本研究。

1.2 方法

A组患者予以基本常规护理措施,即给予定时翻身护理措施，每两小时需翻身一次，动作要轻且缓慢，保持床单整洁、干爽，定时对受压部位进行按摩护理，并指导加强饮食营养的摄入。

B组患者予以优质压疮护理方案,具体操作如下：

①组建优质压疮护理管理小组：由组长、专业护理人员以及护士长组成，且选取经验丰富，责任心强的人员，可适当对其进行相关知识的培训，并可进行相关考核工作，对人员进行高素质要求；

②压疮护理的流程: 定期对患者的临床症状及病情进行跟进，对压疮情况进行合理监视和有效评估，压疮严重程度较低，则采用基础压疮护理措施, 压疮严重程度较高，需加以配合减压气垫床配合护理。每周对患者进行一次压疮评估,将具体情况进行详细记录并整理汇总至压疮护理管理小组，再予以及时处理措施。对大小便失禁的重症患者，勤更换隔尿垫，为保持患者皮肤的洁净状态，需每天对患者进行清洁，也可使用皮肤保护粉^【2】；

③减压护理：根据患者的实际情况，合理使用充气床。如患者白天处于清醒状态时，需要6分钟进行一次充气，夜间可进行两小时一次充气，再定时帮助患者翻身；

④心理护理：对患者心理情绪予以干预，患者心理状态波动较大，极易出现恐惧、焦虑等负性情绪，严重影响治疗效果。因此护理人员应主动给予患者鼓励，消除其不良的心理情绪，还可根据患者喜好，在其病房播放较轻松的音乐，帮助其缓解情绪^【3】。

1.3 指标分析

关注且计算A组和B组高龄卧床患者临床护理有效率、压疮发生率、临床护理满意度评分。患者经护理干预之后良好愈合，不出现新压疮，皮肤无疼痛感及其感染现象判定为显效；患者经护理干预之后创面存在少量渗出液，不出现新压疮，判定为有效；不符合有效和显效标准为无效。

1.4 数据统计方法

采用SPSS 20.0 软件分析数据，计量（`x±s）表示， t 检验；计数(n%)代表率，行X2检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

B组39例高龄卧床患者临床护理有效率、压疮发生率相关数据指标：显效25例、有效12例、无效2例，2.56%（1/39）；A组39例高龄卧床患者临床护理有效率、压疮发生率相关数据指标：显效18例、有效12例、无效9例，15.38%（6/39），B组患者以上数据情况对比均优于A组，P＜0.05 显现检验结果有意义。

B组39例高龄卧床患者临床护理满意度评分为（96.72±3.78）分，A组39例高龄卧床患者临床护理满意度评分为（7.53±3.55）分，B组患者数据显著优于A组，P＜0.05，P＜0.05 显现检验结果有意义。

3 讨论

压疮是常见老年人群临床症状，是因对于患者局部组织长期进行持续性压迫，导致机体血液循环发生障碍，组织营养缺乏，导致丧失正常的皮肤功能引发组织坏死的一类疾病。压疮患者大部分是老年人群，主要是因患者随着年龄的增加，机体功能逐渐降低，进而减少皮肤再生功能，如发生压疮，且不能及时进行救治，可能引发炎症并发症

^【4】。

综上所述，对于高龄卧床压疮患者，给予优质护理干预，可有效提高护理有效率，降低压疮发生率，值得推广。

参考文献：

[1]韩富英.集束化护理策略在ICU患者压疮管理中的应用[J].医学食疗与健康.2020，18(20):120-121.

[2] 郭洪霞,李建立,吴冉.手术室老年患者压疮护理管理中集束化护理策略的应用及对护理质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(19):3081-3085.

[3]宋倩倩.护理干预在高龄卧床患者压疮中的应用[J].特别健康,2021, (15):
225.

[4]陈玉娟,潘蕊,付营.预见性护理对预防高龄老年长期卧床患者压力性损伤的效果分析[J].医学美学美容,2019, 28(17):17.