黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150028
摘要:目的:观察银杏蜜环口服溶液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法:取85例2020.01-2021.01我院接诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者,随机分组,给予银杏蜜环口服溶液(n=43,试验组)常规药物(n=42,常规组)两种治疗方案,观察比较总有效率、发作频次、住院时间。结果:常规组19.05%(8/42)无效,比试验组4.65%(2/43)占比高,总有效率80.95%(34/42),比试验组95.35%(41/43)占比低,同时,试验组每周发作(1.52±0.33)次,每次持续(1.83±0.42)min,治疗(5.16±1.03)d症状改善,住院(10.04±2.15)d,小于常规组,P<0.05。结论:在冠心病心绞痛治疗中,银杏蜜环口服溶液具有减少患者发作频次,缩短其住院时间的应用价值,治疗有效性更优,值得借鉴。
关键词:效果观察;心脏病心绞痛;冠状动脉粥样硬化;治疗方法
冠心病诱发因素与情绪波动、体力活动、吸烟、季节变化、家族史、血脂异常、不良生活习、高血压有关,发作时[1],患者可出现不同程度心绞痛症状,需及时采取治疗干预措施缓解患者症状,减少其发作频次。本研究主要结合85例2020.01-2021.01我院接诊的冠心病心绞痛患者资料,观察评析了银杏蜜环口服溶液的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
取85例2020.01-2021.01我院接诊的冠心病心绞痛患者,排除标准:(1)依从性差;(2)严重血液系统、造血系统疾病;(3)恶性肿瘤,精神疾病,严重脏器疾病者;(4)对银杏蜜环口服溶液过敏者。入组指标:可正常沟通;无精神或智力障碍,签署知情同意书,资料完整的冠心病心绞痛患者。试验组45至77岁,平均(60.15±3.74)岁,46.51%(20/43)女,53.49%(23/43)男,常规组46至77岁,平均(60.24±3.82)岁,45.24%(19/42)女,54.76%(23/42)男,(P>0.05)。
1.2方法
给予常规组常规药物治疗,包括β- 阻滞、硝酸酯类药物,单硝酸异山梨酯(国药准字H20030418,阿斯利康制药有限公司)用法用量:每日1片。单日3次。试验组则在常规药物治疗基础上加用银杏蜜环口服溶液( 国药准字H20013079 ,邛崃天银制药有限公司),用法用量:一日 3 次,每次口服10ml。
1.3观察指标
疗效标准:好转:用药后,患者心功能、心电图 S-T 段、血压、心率、血脂有改善;显效:心功能、心电图 S-T 段、血压、心率、血脂皆在正常范围内。无效:未达成以上任意指标。在此基础上,记录患者症状改善用时,每周发作次数、发作持续时间、住院时间。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0,计量( )、计数(%)资料以t、X2检验,P<0.05。
2.结果
2.1疗效分析
见表1:常规组19.05%(8/42)无效,比试验组4.65%(2/43)占比高,总有效率80.95%(34/42),比试验组95.35%(41/43)占比低,P<0.05。
表1 总有效率 n(%)
组别 | 例数 | 无效 | 好转 | 显效 | 总有效 |
试验组 | 43 | 2(4.65) | 9(20.93) | 32(74.42) | 41(95.35) |
常规组 | 42 | 8(19.05) | 19(45.24) | 15(35.71) | 34(80.95) |
X2 | - | - | - | - | 4.242 |
P | - | - | - | - | 0.039 |
2.2临床指标
见表2:试验组每周发作(1.52±0.33)次,每次持续(1.83±0.42)min,治疗(5.16±1.03)d症状改善,住院(10.04±2.15)d,小于常规组,P<0.05。
表2 临床指标 ( )
组别 | 例数 | 发作次数 (次/周) | 持续时间 (min/次) | 住院时间 (d) | 症状改善时间 (d) |
试验组 | 43 | 1.52±0.33 | 1.83±0.42 | 10.04±2.15 | 5.16±1.03 |
常规组 | 42 | 2.16±1.05 | 2.95±1.38 | 12.46±2.78 | 6.87±1.92 |
T | - | 3.981 | 5.087 | 4.496 | 5.133 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
冠心病是指冠状动脉粥样硬化病变后,使血管腔阻塞或出现狭窄问题,导致心肌缺氧、坏死或缺血而导致的心绞痛。不良饮食、生活习惯皆可增加其患病风险,同时,王丽鑫,王佳丽[2]指出:长期高血压、血脂异常、肥胖者也是冠心病高发群体,常规β- 阻滞剂、硝酸酯类药物治疗虽可缓解心绞痛、改善血流状态,但易引起不良反应,银杏蜜环口服溶液无明显毒副作用,可提升治疗有效性。其研究结果显示:加用银杏蜜环口服溶液后,观察组总有效率96%,比75%的对照组高,有统计学意义。
本次研究结果与之一致:试验组冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者每周发作次数和每次持续时间,住院、症状改善用时皆小于常规组,总有效率更高,有统计学意义,究其缘由:其一,银杏蜜环口服溶液主要成分有蜜环粉和银杏叶提取物,是一种复方中药制剂,微苦、味甜,在冠心病、心绞痛治疗中较为常用,无明确不良反应和毒副作用,可抑制血小板聚集,改善微循环,增加冠脉血流量,扩张冠状动脉。其二,餐前30分钟口服银杏蜜环口服溶液,能够抑制血栓形成,有助于缩短心绞痛持续时间,减少发作次数。其三,单硝酸异山梨酯缓释片可有效预防心绞痛,能够增加静脉血容量,扩张外周血管,减少心肌耗氧量,降低心脏负荷,具有抗心肌缺血,改善血流供应的效果[3]。故此,实验组在常规应用单硝酸异山梨酯缓释片的同时,加用银杏蜜环口服溶液不仅能够减轻患者心脏负荷,还可有效预防心绞痛,减少患者发作次数,缩短其发作持续时间,继而取得更优疗效。
综上所述,在冠心病心绞痛治疗中,银杏蜜环口服溶液具有减少患者发作频次,缩短其住院时间的应用价值,治疗有效性更优,值得借鉴。
参考文献:
[1]潘登月,卢家忠,潘强强,等.银杏蜜环口服溶液联合西药治疗治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效[J].世界中医药,2020,15(16):2450-2453.
[2]王丽鑫,王佳丽.银杏蜜环口服溶液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A5):7-8.
[3]罗毅.瑞舒伐他汀联合银杏蜜环口服液对不稳定型心绞痛患者的临床疗效[J].微循环学杂志,2019,29(02):33-36.