哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056
摘要:目的:分析美多巴联合普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的有效性及安全性。方法:选取2018年10月~2020年10月我院收治的74例帕金森患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各37例,对照组实施美多巴治疗,研究组实施美多巴联合普拉克索治疗,对两组患者治疗后的TESS评分、MDS UPDRS评分以及治疗有效率进行观察和分析。结果:研究组帕金森患者的治疗总有效率为97.30%高于对照组的81.08%,研究组帕金森患者治疗后的TESS评分(38.44±3.87)、MDS UPDRS评分(16.43±5.71)明显比对照组的TESS评分(55.27±3.74)、MDS UPDRS评分(24.56±7.64)更低,P<0.05。结论:美多巴联合普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的疗效较为显著,且安全性较高,具有临床应用推广价值。
关键词:美多巴;普拉克索;帕金森;安全性
帕金森病是一种神经性的退行性病变,属于锥体外系的一种疾病,常见于老年人。其典型症状表现为运动障碍、肌张力障碍、平衡障碍以及静止性震颤,其中运动速度减慢是最典型的症状。其次,还包括感觉减退、认知功能下降、睡眠障碍等非运动症状[1]。其病因较为复杂,以中枢神经系统不同部位变性或多巴胺能神经元的缺失为主,该疾病对患者生活质量的影响较为严重。本次研究对美多巴联合普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的有效性及安全性进行了分析,现报告如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年10月~2020年10月我院收治的74例帕金森患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各37例,研究组男女患者比例为20:17,年龄在50~70岁,平均年龄(56.38±3.64)岁。对照组男女患者比例为19:18,年龄在51~69岁,平均年龄(55.89±3.87)岁。本研究中所有帕金森患者均符合帕金森病的诊断标准患者中无对研究中药物过敏患者、精神障碍患者,合并严重心、肾等脏器性变患者。两组患者一般资料对比无显著差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组实施美多巴治疗,美多巴(药品名称:多巴丝肼片,上海罗氏制药有限公司,国药准字:H10930198)治疗:每次1-2片,每日三次[2]。
研究组实施美多巴联合普拉克索治疗,在对照组美多巴治疗用药剂量的基础上,使用普拉克索(德国Boehringer Ingelheim,国药准字:J20150017,规格:0.75mg)口服用药,起始剂量为0.375mg,一天一次服用。
1.3观察指标
对两组患者治疗后的TESS评分、MDS UPDRS评分以及治疗有效率进行观察和分析。治疗有效率:显效:帕金森患者感觉减退、认知功能下降、睡眠障碍、运动障碍等症状大幅度减少。有效:帕金森患者感觉减退、认知功能下降、睡眠障碍、运动障碍等症状明显减少。无效:帕金森患者感觉减退、认知功能下降、睡眠障碍、运动障碍等症状没有改善。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
使用spss20.0进行分析研究中所得数据,治疗有效率采用n(%)表示,x²检验。TESS评分、MDS UPDRS评分以( )表示,t检验。统计学差异依照P<0.05进行判定。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比
研究组帕金森患者的治疗总有效率明显高于对照组的,P<0.05。详情见表1。
表1 治疗有效率对比 n(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 37 | 26(70.27%) | 10(27.03%) | 1(2.70%) | (36)97.30% |
对照组 | 37 | 23(62.16%) | 7(18.92%) | 7(18.92%) | (30)81.08% |
| -- | -- | -- | -- | 5.045 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.024 |
2.2治疗后的TESS评分、MDS UPDRS评分对比
研究组帕金森患者治疗后的TESS评分、MDS UPDRS评分明显比对照组的更低,P<0.05,详情见表2。
表2治疗后的TESS评分、MDS UPDRS评分对比(n, )
组别 | 例数 | TESS评分 | MDS UPDRS评分 |
研究组 | 37 | 38.44±3.87 | 16.43±5.71 |
对照组 | 37 | 55.27±3.74 | 24.56±7.64 |
t | -- | 19.021 | 5.184 |
P | -- | 0.000 | 0.000 |
3结果
帕金森病主要发生于中老年患者,黑质致密部的多巴胺能神经元减少是引发该病的主要原因。并伴随容易出汗、痴呆、周身乏力疼痛等并发症。目前,我国人口老龄化问题日渐严重,帕金森病的发生率逐渐提高,据不完全统计,每年大约有万分之一的新增病例。对患者的健康和生活质量有较为严重的影响。为了有效改善、控制帕金森患者的疾病发展[3],提高患者的生活质量和健康水平,临床治疗必须采用有效的治疗措施。目前治疗帕金森病的主要治疗方式是使用多巴胺类的药物进行治疗,这种治疗手段虽然有一定的治疗效果,但是长期服用该类药物产生的副作用也较多,给治疗带来一定的影响。
本次研究结果表明:研究组帕金森患者的治疗总有效率高于对照组的,研究组帕金森患者治疗后的TESS评分、MDS UPDRS评分明显比对照组的更低,P<0.05。原因分析为:美多巴是帕金森病临床治疗中常用的药物,该药物是一种复方制剂,组成成分为苄丝肼与左旋多巴,普拉克索是一种抗组胺药物,将两者联合使用的治疗有效率高于单独使用美多巴治疗的疗效。并且将两种药物联合使用时不良反应发生率要比单独使用美多巴进行治疗的不良反应发生率要低很多,能够在提升治疗有效率的同时,有效减少不良反应发生率。
综上,美多巴联合普拉克索配合应用于帕金森患者治疗的疗效较为显著,并且将这两种药物联合使用能够有效降低TESS评分安全性较高,具有临床应用推广价值。
参考文献:
[1]李鹏, 李爱歆. 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性[J]. 医学信息,2020, v.33(9):146-147.
[2]侯宇峰. 美多巴单用及联合普拉克索治疗帕金森病的疗效和安全性对比[J]. 现代诊断与治疗, 2019, v.289(13):60-61.
[3]涂逢文. 美多巴联合普拉克索治疗帕金森病患者的有效性观察[J]. 药品评价, 2019, v.16(18):57-58.