控烟干预对社区居民慢病预防知识的效果

控烟干预对社区居民慢病预防知识的效果

1 欧金文 2 邓玉娟 3 韦智法 4 何文霜

1 （柳州市人民医院） 2 （柳州市卫生计生监督所） 3 （柳州市人民医院） 4 （柳州市人民医院） 广西柳州 545001

【摘要】：目的：探究控烟干预对社区居民慢性病预防知识的影响效果。方法：从5个社区中选择100例患有慢性病的居民，2019年1月至2020年1月作为本研究的时间范围，采用随机抽样的方法将其均分为对照组与实验组，各为50例。对照组采用常规护理模式实验组在常规护理的基础上进行社区管理与控烟干预，并对两组患有慢性病的居民护理后的自我管理能力进行评分及统计护理满意度。自我管理能力包括控烟力度、饮酒控制、饮食管理及锻炼情况。结果：实验组在护理后的自我管理能力高于对照组，且存在显著差异（p＜0.05）；对比两组的护理满意度，实验组护理满意度为90.00%，而对照组护理满意度为72.00%，二者存在明显统计学差异（p＜0.05）；结论：对于患有慢性病的居民，给予社区管理与控烟干预，不仅可以提高患者生活质量，还能够提升患者对社区管理的满意度。

【关键词】：控烟干预；慢性病预防；护理满意度

慢性病在老年人群中十分常见，大部分由吸烟酗酒导致的，包括高血压、糖尿病、慢阻肺及肺癌等，慢性病的特点有患病周期长、长期服药，很难彻底痊愈。随着人们的生活水平和生活质量的不断提高，患有慢性病的居民也不断增多，已经成为社会难以解决的问题^[1]，所以社区管理起到了非常重要的作用，控烟干预称为社区管理的重要工作，加强社区管理与控烟干预是十分重要的护理方法，这种方法可以根据居民的身体状况随时调整护理方式，满足不同居民的护理需求。我们选取5个社区100例患有慢性病的居民进行研究，分别采用常规护理方法和社区管理与控烟干预，研究社区管理与控烟干预对患有慢性病的居民的护理效果影响。

1. 临床资料与方法

1.1临床资料

选取2019年1月到2020年1月从5个社区选100例患有慢性病的居民，分组方式为随机抽样的方法，一共分为实验组（n=50）与对照组（n=50）。实验组患者男性34例，女性16例，年龄为38~75周岁，平均（56.50±3.25）周岁；对照组患者男性35例，女性15例，年龄为37~72周岁，平均（54.50±3.87）周岁。两者一般资料无明显差异，差异无统计学意义（p＞0.05）。

选择标准：①选择有吸烟史且患有慢性病的社区居民；②临床症状和各项检查指标符合慢性病的标准；③排除患有精神系统疾病的老年人；

1.2 方法

对照组采用常规护理。常规护理包括日常血压监测、饮食起居调整、给老年人讲解关于慢性病的知识。

实验组在常规护理的基础上，还要采用社区管理与控烟干预。（1）心理护理：为了减轻患者压力，医护人员要对患者展开心理咨询服务，实时掌握患者患者的想法，理解患者患病后出现的一系列行为情绪，经常与患者沟通交流，增加对患者的关心程度，鼓励患者说出内心深处的想法，这样可以有效消除患者心理上的负担和对疾病的疑虑，避免患者对所患疾病产生不好的想法，赢得患者对医护人员的信任，让患者对社区管理充满信心^[2]。（2）生活护理：包括饮食、起居、锻炼等方面。严格按照医生制定的饮食方案，保证每日营养丰富，嘱咐患者不要吃油腻、寒凉的食物，减少盐的摄入量，改掉不良饮食习惯，戒烟戒酒，保持一日最少3餐。（3）服药指导：嘱咐患者按照指导服药，老年人抵抗力低，患有高血压、糖尿病等基础病种类多，对于病情严重的患者，及时告知患者家属，保证每位患者的服药安全，提高治疗疾病的有效性^[3]。（4）成立社区监督小组：监督组要起带头作用，并且对小组里的成员要分工明确，仔细了解患者的病情，根据患者疾病性质做出合理的护理方式，对每一位患者都要制定出一套护理方案，每个环节都要到位。护理小组定期进行电话回访，了解患者近期的具体情况，解决患者出现的问题，随时与医护人员保持联系。遇到病情严重的患者要及时上报，尽快得出处理意见，避免耽误病程造成不良后果。

1.3 观察指标

记录两组患有慢性病的居民护理后的自我管理能力进行评分，包括控烟力度、饮酒控制、饮食管理及锻炼情况，总分分别为 30分、28分、26分、20分、20分，分数越高，患者自我管理能力越佳；同时记录护理满意度，护理满意度包括：非常满意、满意、一般、不满意及护理满意度。（护理满意度=非常满意+满意+一般）

1.4 统计学分析

将本次研究100例患有慢性病的居民的相关数据录入spss19.0软件之中，护理后，两组患者的自我管理能力对比用t检验形式校准，用（均数±标准差）表示；两组患者护理满意度用卡方检验进行校准，用（n%）表示，p＜0.05有统计学意义，否则无意义。

2结果

2.1 实验组与对照组自我管理能力

对比两组患者自我管理能力（1），护理后，实验组的自我管理能力高于对照组，两者差异明显（p＜0.05）。

表1：两组患者自我管理能力评分对比[分,(`X±S)]

2.2实验组和对照组的护理满意度比较

对比两组护理满意度（2），实验组的护理满意度高于对照组，两者差异明显（p＜0.05）。

表2：两组护理满意度比较(例%）

3 讨论

近年来临床数据显示，对于患有慢性病的居民护理方法较为特殊，也加大了社区护理难度，所以对于社区患有慢性病的居民老护理要求较高^[4]，所以提出了社区管理与控烟干预，可以提高患者的护理满意度，有利于疾病的治疗，配合社区服务。

综合此次研究，社区管理与控烟预防应用于慢性病居民中，包括控烟力度、饮酒控制、饮食管理及锻炼情况等方面做出针对性护理方法，并制定出一套合理的护理方案，可以有效降低吸烟率，有助于患者配合医护人员的治疗，对稳定患者病情有很大好处，提高了患者护理满意度^[5]。社区管理与控烟预防应用于社区居民的方法比常规护理的效果好，且两者的差异有统计学意义（p＜0.05）。

综上，结合研究结果，社区管理与控烟干预应用于慢性病居民的方法在社区开展以来得到居民的一致好评，患者满意度高，大大提高了社区居民的护理效果，缓解了患者焦虑紧张的心情，对于恢复健康有良好的促进作用，今后值得推广。

参考文献

[1]安继梅，高小莲，吴广军.慢性病患者自我管理现状研究及影响因素[J].华南预防医学,2020，4（5)：577-579.

[2]王静，蔡虻，苗艳青，等.慢性病人群健康管理服务规范及支撑体系研究[J]. 中华医院管理杂志，2020,36（6）：446-451.

[3]吕兰婷，林筑，张延.我国慢性病防控与管理研究的十年综述[J].中国卫生事业管理,2020，37（1)：32-34，37.

[4]戚圣香，王琛琛，周海茸，等.自我管理对社区慢性病患者生命质量的干预效果分析[J].中国健康教育，2019，35（10）：885-889

[5]何其炜.社区慢性病患者的自我管理能力和生活质量的调查[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（80）：266-267.