柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床研究

柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床研究

唐建中

株洲市三医院 湖南株洲 412000 

摘要：目的：分析腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者经柴胡疏肝散加减治疗的临床效果。方法：选取共计90例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者作为研究对象，研究时间设置为2019年2月~2020年6月期间，分组方法选择随机数字表法，将所选研究对象分为两组，即对照组和观察组，各组患者均为45例，对照组应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗，观察组联合应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊与柴胡疏肝散加减治疗，对比分析两组的临床疗效和临床症状改善期情况。结果：和对照组患者的治疗总有效率73.33%比较，观察组的治疗总有效率95.56%显著较高，组间差异显著具备统计学意义（P<0.05）。对照组患者和观察组在接受相应治疗措施前行大便性状、腹部不适评分比较，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），两组患者在经相应治疗后大便性状、腹部不适评分均降低，两组比较分析，观察组变化更加突出，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者经柴胡疏肝散加减治疗的疗效突出且显著，同时患者的临床症状得到了显著改善，建议广泛应用在临床中。

关键词：柴胡疏肝散；腹泻型肠易激综合征；肝郁脾虚证

腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证属于一种常见疾病，严重影响了患者的生活质量和日常工作，甚至对患者的身体健康产生了较为严重的影响^[1]。本研究于2019年2月~2020年6月期间从我院选取90例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者作为研究对象，则分析探究了柴胡疏肝散加减治疗的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取共计90例腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者作为研究对象，研究时间设置为2019年2月~2020年6月期间，分组方法选择随机数字表法，将所选研究对象分为两组，即对照组和观察组，各组患者均为45例，对照组应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗，观察组联合应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊与柴胡疏肝散加减治疗。观察组患者男性与女性分别有23/12例，年龄最小不低于19岁，年龄最大不超过61岁、平均年龄为（40.11±3.92）岁；对照组患者男性与女性分别有24/11例，年龄最小不低于20岁，年龄最大不超过62岁、平均年龄为（40.12±3.62）岁。对两组患者的年龄予以对比分析后发现，组间差异不显著，P值提示大于0.05，可进行比较性研究。

1.2方法

对照组应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗，用法用量为：口服，1天3次，1次2到3粒。的

观察组联合应用复方谷氨酰胺肠溶胶囊与柴胡疏肝散加减治疗，复方谷氨酰胺肠溶胶囊用法用量和对照组相同，柴胡疏肝散药方包含10g柴胡、10g香附、10g延胡索、10g茯苓、10g法半夏、10g陈皮、10g炒白术、10g炒白芍、10g当归、10g川芎、6g炙甘草^[2]。若患者存在畏寒的情况，则在药方中增加干姜；若患者存在胃热的情况则加黄苓与山栀；若患者存在反酸时，则增加乌贼骨。用水煎制，1日1剂，分两次服用^[3]。

1.3观察指标

对比分析两组的临床疗效和临床症状（大便性状、腹部不适）改善期情况。治疗效果，显效指临床症状彻底消失且肠道功能恢复正常；有效指临床症状基本消失，且大便性状接近正常；无效指经治疗后临床症状无缓解。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料（%）采用2检验，计量资料（ ）采用t检验，若差异具有统计学意义，则P＜0.05。

2结果

2.1临床治疗效果对比分析

和对照组患者的治疗总有效率73.33%比较，观察组的治疗总有效率95.56%显著较高，组间差异显著具备统计学意义（P<0.05）。详细数据表1。

表1：比较分析两组患者临床治疗效果（n，%）

2.2临床症状评分治疗前后改善情况对比分析

对照组患者和观察组在接受相应治疗措施前行大便性状、腹部不适评分比较，差异不显著，无统计学意义（P＞0.05），两组患者在经相应治疗后大便性状、腹部不适评分均降低，两组比较分析，观察组变化更加突出，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。详细数据表2。

表2：比较分析两组患者临床症状评分治疗前后改善情况（ ，分）

3 讨论

腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证属于常见疾病类型，是慢性胃肠功能紊乱的的疾病，不仅发病率较高，而且病患率较高。在腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证病情发作时，其临床症状主要为腹泻、腹部疼痛以及嗳气等，若患者病情较为严重且治疗措施采取不及时则可能导致患者病情持续加重。因此，积极分析有效的临床治疗效果具有十分重要的价值^[4]。

本文研究结果提示，和对照组患者的治疗总有效率73.33%比较，观察组的治疗总有效率95.56%显著较高；两组患者在经相应治疗后大便性状、腹部不适评分均降低，两组比较分析，观察组变化更加突出，分析原因：复方谷氨酰胺肠溶胶囊属于西药之一，可促进胃肠激素分泌、提高肠道免疫功能，缓解症状，调节消化系统功能^[5]。柴胡疏肝散包含的的柴胡、香附以及川芎具备活血止痛、活血的作用，甘草可调和诸药。与此同时，积极结合患者的实际情况实施加减治疗，可发挥止痛消积、顺气消胀、疏肝解郁的作用，同时可有效促进胃肠道功能恢复和胃肠蠕动调节^[6]。

综上所述，腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者经柴胡疏肝散加减治疗的疗效突出且显著，同时患者的临床症状得到了显著改善，建议广泛应用在临床中。

【参考文献】：

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[2]张树卿,查安生,邹晓华,等.逍遥煎剂联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察[J].安徽中医药大学学报,2020,000(001):16-20.

[3]张北华,王微,王凤云,等.痛泻要方干预腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证模型大鼠的效应评价[J].中华中医药杂志,2018,33(10):95-100.

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