哈尔滨市红十字中心医院 150076
【摘要】目的:探究高危妊娠产妇管理应用风险预警评估管理模式在改善产妇SDS和SAS情绪方面的应用效果。方法:将我院近一年(2020年1月~2021年1月)收治的64例高危妊娠产妇按照随机分组原则分成两组:对照组与观察组,各32例。对照组和观察组管理方法分别为传统高危评分和风险预警评估,对比护理干预前后两组产妇SDS评分和SAS评分。结果:护理前对照组SDS评分和SAS评分分别为(53.56±2.31)分、(52.34±0.72)分,观察组对照组SDS评分和SAS评分分别为(52.68±2.14)分、(52.45±0.63)分,两组数据差异不大,无统计学意义(P>0.05);护理后对照组SDS评分和SAS评分分别为(45.45±2.42)分、(42.49±1.68)分,观察组对照组SDS评分和SAS评分分别为(36.74±1.69)分、(33.52±1.83)分,两组数据差异不大,存在明显统计学意义(P<0.05)。结论:高危妊娠产妇应用风险预警评估可有效改善产妇SDS和SAS情绪,效果确切,值得推广。
【关键词】高危妊娠产妇;风险预警评估;SDS;SAS
高危妊娠不仅给产妇造成较大威胁,还可能导致围生儿死亡,严重威胁母婴安全,必须加强对高危妊娠产妇进行管理,确保母婴安全[1]。近年来临床上不断推广风险预警评估管理模式,进一步提高了护理质量,保证了母婴安全,但这方面的研究较少,还需要加大研究力度。我院给予高危妊娠产妇实施风险预警评估,效果满意,具体结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院近一年(2020年1月~2021年1月)收治的64例高危妊娠产妇按照随机分组原则分成两组:对照组与观察组,各32例。对照组年龄段在26~40岁之间,平均年龄(30.51±1.46)岁;经产妇与初产妇比例为4:1。组年龄段在27~42岁之间,平均年龄(31.42±1.25)岁;经产妇与初产妇比例为23:9。两组产妇基本资料无明显差异,可比较。
1.2方法
对照组:使用传统评分法筛查高危因素,确诊标准为评分在20分以上。给产妇及其家属发放健康宣传手册进行健康宣教,增强其对高危妊娠相关知识的了解,制定针对性的孕期调养方法,加强做好保健管理。
观察组:应用风险预警评估管理模式。(1)初步筛查。给产妇填写风险预警初步筛查表,具体内容包含姓名、年龄、体重、妊娠史等等,填写后整理材料对产妇进行复查。(2)评估分级。初步筛查后借助风险预警评估管理对高危妊娠产妇进行分级,主要可分为五个级别,即绿色(正常)、黄色(轻度)、紫色(轻度)、橙色(中度)、红色(重度)。(3)管理方法:结合不同级别的高危妊娠产妇采取不同的管理方法,给予重度高危妊娠产妇特殊护理。全程监护中度高危妊娠,定期指导其产检并加强孕期监护,在其复诊后在此对其高危因素进行评估。加强对高危妊娠产妇进行培训教育,重点从理论与护理操作技能两个不同方面进行,严格按照相关要求操作。以产妇高危因素为基础给其监护,做好相关抢救工作。给产妇发放健康手册,由专业护士给其指导,保证良好作息,调节产妇情绪。
1.3观察指标
分别应用抑郁自量表(SDS)和焦虑自良好(SAS)评价两组产妇护理前后不良情绪,分数与不良情绪严重程度成正比,即分数高不良情绪越严重,反之则越轻[2]。
1.4统计学方法
对本研究数据进行统计时借助软件SPSS20.0,定数资料表示为( ±s),定量资料表示为n(%)。若P值<0.05,则具有统计学意义。
2 结果
治疗前两组SDS评分和SAS评分均无较大差异,不存在统计学意义,P>0.05;但治疗后两组SDS评分和SAS评分差异比较明显,经对比后结果为P<0.05,存在统计学意义,具体见表1。
表1 比较护理前后两组产妇SDS评分和SAS评分( | |||||
组别 | 例数 | SDS评分 | SAS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 32 | 53.56±2.31 | 45.45±2.42 | 52.34±0.72 | 42.49±1.68 |
观察组 | 32 | 52.68±2.14 | 36.74±1.69 | 52.45±0.63 | 33.52±1.83 |
t值 | - | 0.63 | 6.06 | 0.25 | 8.79 |
P值 | - | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
近年来高危妊娠产妇逐年升高,在此背景下加强对其进行管理已经成为研究热点问题,必须探索高效的护理管理方法,结合产妇需求开展相关的护理管理,确保产妇分娩安全[3-4]。传统高危产妇管理并不注重管理模式的分级性和系统性,具有诸多局限,无法准确划定高危界限。
风险预警评估管理是新型的管理模式之一,评估分级时立足整体角度,以高危妊娠产妇具体情况开展相关防护措施,该管理模式是质量高且有效的风险因素预警保健管理。该管理模式不仅有利于预防孕期中各类风险,还有利于预防分娩过程中的不良事件,使高危妊娠产妇得到最好的监管[5]。从本研究结果可知,护理干预前观察组与对照组SDA、SAS评分差异不大;护理干预后两组SDA、SAS评分差异明显,P<0.05,有统计学意义。由此可以确定给予高危妊娠产妇实施风险预警管理实施风险预警评估管理模式在改善产妇不良情绪方面效果明显,降低产妇不良情绪。
综上所述,给予高危妊娠产妇管理实施风险预警评估管理模式可有效改善产妇不良情绪,产妇生活质量更高,可推广使用。
【参考文献】
[1]李志敏. 风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2018, 24(11):103-105.
[2]肖婷婷, 廖太秀, 甘淑珍,等. 风险预警评估管理模式应用于高危妊娠产妇管理的效果评价[J]. 中国医学创新, 2017, 14(28):112-115.
[3]李瑞青. 风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用[J]. 山东医学高等专科学校学报, 2019, 41(2):71-72.
[4]吴翠冰. 高危孕产妇应用风险预警评估管理模式在产科门诊管理中的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2019, 40(13):1693-1695.
[5]梁燕桃. 分析改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局的价值[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(22):159-160.