萍乡矿业集团有限责任公司总医院 江西萍乡 337042
【摘要】目的:分析研究功能锻炼应用于强直性脊柱炎患者的护理中,目的在于为强直性脊柱炎患者的护理提供相应参考资料。方法:规定研究资料入组时间为2019年12月到2020年12月,在此段时间内选择100名因强直性脊柱炎在我院接受治疗的患者,随机将患者均分为对照组和实验组,其中对照组患者采用常规护理,实验组患者采用功能锻炼护理,研究实验组和对照组患者的临床效果和护理满意度。结果:对研究数据进行分析得知,实验组患者在护理满意度和临床治疗效果上明显优于对照组患者,比较差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:功能锻炼应用于强直性脊柱炎患者的护理中,能有效提高患者的治疗满意度,改善患者的治疗效果从而改善患者的指标,因此值得在强直性脊柱炎患者的护理中使用推广。
【关键词】强直性脊柱炎;功能锻炼;临床治疗效果;护理满意度
作为脊柱关节炎一种常见类型,强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节,同时可以伴发关节外的表现,临床以骶髂关节以及脊柱附着点炎症为主要症状,严重的时候尅引起关节强直以及关节畸形。强直性脊柱炎病理的特征性改变是韧带附着端病,病变原发部位是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带骨赘形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变。随着病情的发展患者将出现骨骼、肌肉等病变,严重影响患者的生活水平[1]。本文选择100名因强直性脊柱炎在我院接受治疗的患者采用功能锻炼进行研究,临床效果较佳,现就实验情况做如下汇报。
1资料及方法
1.1一般资料
规定研究资料入组时间为2019年12月到2020年12月,在此段时间内选择100名因强直性脊柱炎在我院接受治疗的患者,随机将患者均分为对照组和实验组,其中对照组患者采用常规护理,实验组患者采用功能锻炼护理。50名实验组患者中有男性患者31名,女性患者19名,患者初发病年龄在15-39岁之间,平均年龄为(25.4±8.7)岁;50名对照组患者中有男性患者30名,女性患者20名,患者初发病年龄在16-40岁之间,平均年龄为(26.1±8.8)岁。患者的诊断标准为:⑴下腰背痛持续一个季度,腰椎各方向活动受限;⑵胸廓扩展范围小于同龄的正常值[2]。经过对比分析,患者基本资料不存在统计学差异,P>0.05;在研究进行前提交了相关资料至本院医学伦理委员会,通过审批可以进行;所有患者的家属被告知本次研究的目的及意义,家属均表示理解知情,自愿签署知情同意书[3]。
1.2方法
50名对照组患者采用常规护理方式。具体方式如下:(1)保持病房干净、整洁的环境,定时进行通风,保持病房内的湿度和温度在合理的范围内[4];(2)护理人员定期对患者进行查房,记录、关注患者各项关键生命体征,当发现异常后及时通知主治医生,同时定期提醒患者用药并给予非甾体类药物进行治疗,同时需要耐心的对患者提出的问题进行解答。
50名实验组患者在对照组的基础上采用功能锻炼。首先统计、记录患者的病情,并对患者的病情进行评估,根据患者的情况安排循序渐进且强度适当的功能训练。功能锻炼具体方式如下:(1)脊椎生理曲度锻炼。为了防止脊柱曲度不正常,在训练过程中保持平卧时需调整枕头的高度适宜。走路过程中抬头,坐着时姿态端正,日间积极进行伸腿、弯腰等动作,平常也可进行四肢伸展锻炼,仰卧位时保持手臂伸过头顶,由内而外尽力伸展四肢,进行反复的伸展、放松动作。坐位做转体动作时,保持双臂平举,双目随臂转动,反复进行转动运动[6];(2)胸廓运动。每天定期坚持扩胸运动,进行深呼吸训练,指导患者交替进行腹式呼吸和胸式呼吸训练;(3)下肢肌肉和关节锻炼。指导患者进行髋关节屈伸锻炼、蹲起运动,同时也可以采用慢跑、按摩、游泳等方式;(4)颈肩关节的锻炼。指导患者做转颈活动,保持正姿坐位、挺胸,头部进行反复左右转动,保持目视转动同侧的肩膀,在日常生活中护理人员还需要对患者的生活习惯进行规范,防止不良的习惯影响患者的康复[7]。
1.3观察指标
护理结束后统计两组患者的护理满意度、临床治疗效果。护理满意度为非常满意和满意患者所占百分比。临床治疗主要评价标准如下:当患者症状全部消失,功能活动完全恢复正常,此为痊愈;当患者临床症状基本消失,功能活动基本恢复,此为有效;当患者经过治疗各项指标均无变化,此为无效。患者治疗总有效率为痊愈和有效患者所占百分比。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS20.00来对本次的相关数据进行处理,0.05为检验值,如果检验值小于0.05说明差异是显著的,数据的对比是具有具体的统计学意义的。
2结果
实验组和对照组患者护理满意度就如下表1所示。实验组患者的护理满意度为98.0%,对照组患者的护理满意度为80.0%,差异均具有统计学意义,P<0.05。
表1 实验组和对照组患者护理满意度对比(n,%)
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 护理满意度 |
实验组 | 29(58.0) | 20(40.0) | 1(2.0) | 49(98.0) |
对照组 | 23(46.0) | 17(34.0) | 10(20.0) | 40(80.0) |
实验组和对照组患者治疗总有效率如下表2所示。实验组患者的治疗总有效率为96.0%,对照组患者的治疗总有效率为78.0%,差异均具有统计学意义,P<0.05。
表2 实验组和对照组患者治疗总有效率对比(n,%)
组别 | 痊愈 | 有效 | 无效 | 治疗总有效率 |
实验组 | 27(54.0) | 21(42.0) | 2(4.0) | 48(96.0) |
对照组 | 20(40.0) | 19(38.0) | 11(22.0) | 39(78.0) |
3讨论
作为一种较为多发的脊柱关节病变,强直性脊柱炎发病原因复杂,环境和遗传因素都有可能导致疾病,发病人员多为青少年且男性居多,患者主要症状为腰部僵直、臀髋部具有疼痛感、患者活动受限,由于患病初期临床症状不明显,导致极易错过最佳的治疗时机,患者病情长期发展后可能导致脊柱脊柱残疾,本文使用功能锻炼进行研究,实验组患者护理满意度为98.0%,治疗总有效率为96.0%;对照组患者的护理满意度为80.0%,治疗总有效率为78.0%,实验组明显优于对照组患者,差异均具有统计学意义,P<0.05。综上功能锻炼应用于强直性脊柱炎患者的护理中,能有效提高患者的治疗满意度,改善患者的治疗效果从而改善患者的指标,因此值得在强直性脊柱炎患者的护理中使用推广。
参考文献
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[2]高楠,宁杰,周耿民.医护联合延续性护理模式对强直性脊柱炎患者功能锻炼效果的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(12):2300-2302.
[3]王玥. 基于跨理论模型护理干预对强直性脊柱炎患者生存质量的影响研究[D].郑州大学,2020.
[4]亓效勤,樊海英,张猛,叶霞,李小红.中药熏蒸配合功能锻炼在早期强直性脊柱炎康复治疗中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(01):57-60.
[5]自荣琼.功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的实施效果分析[J].健康之路,2018,17(05):218.
[6]何亚梅.功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的应用[J].家庭医药.就医选药,2018(05):304.
[7]邓玉华,黄东梅,潘英华.功能锻炼在强直性脊柱炎护理中的应用[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(01):167-168.