肺部结节要治好，这些注意事项不能少

肺部结节要治好，这些注意事项不能少

杨晓琳

德阳市第六人民医院内科 四川德阳 618000

肺部结节并没有较为明确的病因，属于多器官、多系统的肉芽肿性疾病，一般去侵害到患者眼、肺、双侧肺门淋巴、皮肤等器官，其胸部遭受侵害的几率可达到80％到90％。肺部结节发病人群多见于20到40岁的人，并且女性多于男性。那么，对于肺部结节患者来说，有哪些注意事项呢？肺部结节形成的原因有哪些？肺部结节的症状表现有哪些？请阅读接下来的文章，寻找问题的答案。

肺部结节原因

1.临床上许多人都认为结节病是由于分枝杆菌进入到组织所造成的结果，但是这一说法在一些实验中并没有得到验证。

2.部分人认为细胞免疫功能以及体液免疫功能紊乱属于结节并的重要发病机制。在某一种或者是某种原因导致结节病抗原的刺激，会致使人体肺泡中的巨噬细胞以及T4细胞被激活。被激活的AM会释放出白细胞介素-1，这属于一种较强的淋巴因子，可以激发淋巴细胞释放出IL-2，最终导致T4细胞成倍的增长。并且，在淋巴激活素的作用下，造成B淋巴细胞活化，释放出大量的免疫球蛋白，提升患者自身抗体的功能亢进。

3.被激活的淋巴细胞能够释放出单核细胞趋化因子以及巨噬细胞异性抑制因子。

4.核细胞趋化因子会导致患者周围血液中的单核细胞逐渐具体到肺泡间质，结节病发病时，患者肺泡中的浓度约是血液的25倍。

5.在一些未知的抗原以及介质的作用下，T淋巴细胞、巨噬细胞以及单核细胞会湿润在肺泡中，最终形成了结节并早期阶段，也就是人们常称的肺泡炎阶段。并且，伴随着病变的不断，肺泡炎的细胞成分会随之降低，而且巨噬细胞所衍生的上皮样细胞也会提升，在分泌以及合成的肉芽肿激发因子等的作用下，会产生较为典型的非干酪性结节病肉芽肿。

6.纤维连结素可以吸引成纤维细胞，并让其粘附在细胞外基质。并且，巨噬细胞会分泌出成纤维细胞因子，从根本上提升纤维细胞数。同时，免疫细胞以及炎症会随之减少，最终消失，致使肺部出现广泛纤维化。

肺部结节症状

1.胸内结节病早期并不会出现较为明显的症状以及体征。患者有时会咳嗽、少量痰液，偶尔还会呈现出少量咳血的情况。同时，还伴有着发热、乏力、食欲减退、盗汗、体重降低等等。病变广泛时患者还会出现气急、胸闷、甚至发绀的症状。

2.肺气肿、合并感染、支气管扩张以及肺源性心脏病能够加重患者的病情。若在同一时期出现了结节病累及其他器官的现象，便会出现相应的体征以及症状。一般来说，皮肤会出现结节性红斑，一般红斑会出现在患者的肩部、颈部以及四肢。也是也会出现斑疹、冻疮样狼疮、丘疹等，有时也会出现皮下结节。

3.约有百分之三十的患者会出现皮肤损伤。而眼部遭受损伤的患者约有百分之十五，比如虹膜睫状体炎、结膜炎、急性色素层炎。同时，还会出现视力模糊、眼痛、睫状体充血的情况。

4.累及到患者的骨骼、关节、肌肉等，同时会伴有多发性关节炎，经X光检查能够看到患者的手足短骨、四肢有着骨囊肿。

5.累及到患者的心肌，容易出现心律失常的情况，同时还容易传心力衰竭等表现，大约有百分之五的患者会累及到心脏。结节病会对钙的代谢造成干扰，致使其出现尿钙增高、血钙增高等情况。

肺部结节如何治疗

肺部结节病治疗起来十分漫长，首先需要进行肺泡炎的治疗，这也是由于肺结节病在早期阶段属于肺泡炎，这也是肺纤维化的开始。并且，大多数的肺泡炎都是由于外源性过敏性肺泡炎，并没有显现出临床症状，只有会有少数的人出现干咳、咽喉痒的症状，并随着时间的推移发展成胸闷、气短、胸痛。此外，有少数的人在夜间还会出现低热、乏力、盗汗的情况，这时她们的体重也会随之减轻。在疾病后期会直接破坏到人体的肺通气功能，使得其通气功能衰减，最终对丧失了整个通气功能。由此可见，治疗肺泡炎刻不容缓、迫在眉睫，需要引起大家的重视。

肺部结节术后饮食注意事项

1.手术后何时可以吃东西?

肺部手术并不会对患者的消化道以及消化系统造成影响，患者在手术麻醉完全苏醒后的六小时便能够正常的进行饮食。为了有效避免可能会发生的麻醉反应，进而引发呕吐。因此，刚手术完的患者最好进食一些流质食物或者是半流质食物，不仅不会引起较大的呕吐反应，同时还能够为患者补充在手术过程中所消耗的水分。通常情况下，患者手术后一天便能够恢复到正常饮食。

2.手术后能吃什么？

肺部结节患者通常都不会出现营养不良的情况。因此，从饮食方面来讲可以与正常时一样。但是，一部分的中国肺部结节患者在手术过后，其蛋白水平会随之下降。因此，在手术之后的一段时间内（7到20天），最好让患者提高自身的蛋白质摄入情况，不仅能够有效补充手术过程中所丢失的蛋白，强化合成代谢，还能够加快患者的机体修复情况，让其早日恢复正常的免疫力。此外，让患者补充蛋白，还能够有效避免由于低蛋白血症所造成的各种并发症，比如胸腔积液，进而延缓患者的住院时间。有些食物中含有大量的优质蛋白，患者可以从日常饮食中进行获取，患者也可以购买医用蛋白补充剂完成蛋白的摄入。需要注意一点，患者的术后营养一定要均衡，否则患者在手术过后很容易出现免疫力降低的情况，最终降低了抵抗肿瘤的能力，不利于后期的治疗。

3.手术之后需要忌口

西医十分讲究营养均衡这一说法，比如海鲜、鸡肉等中医所说的“发物”，在西医的理论中都是可以吃的食物。但是，对于肺部结节患者来讲，其在手术之后需要忌口的食物也有许多，比如较为辛辣的刺激性食物，患者在手术之后的一段时间内都不要进行食用。同时，患者还不要吃腌制类的食物，这些食物中含有大量的亚硝酸盐，并不利于病情的恢复，甚至还会对病情造成不良影响。

4.冬虫夏草、林芝孢子粉等补品能吃吗？

对于肺部结节患者来讲，他们接受手术之后，有部分患者的亲戚朋友为了让其补补身体，会买一些冬虫夏草、林芝孢子粉等补品，希望能够让患者早日恢复身体健康。其实，对于补品来说，如果买到的是正品，那么便可以进行食用，若买到的假的，吃完并不会达到好的效果，甚至还会对身体造成伤害。中药中含有大量的肝肾毒性药物，患者不要进行食用。

5.素食主义者术后饮食

对于素食主义者来说，他们在日常饮食中主要摄取的能量为植物蛋白，而植物蛋白的种类与人体的存在着一些差异，缺失免疫球蛋白、赖氨酸以及谷物等。肺部结节患者在手术之后若长时间的食用素食，会对其术后的合成代谢造成不良影响。对待这种情况，需要让其额外补充营养制剂。现在，营养制剂等药物均有销售，比如安素肠内营养粉剂，患者能够轻松的购买到，以此完成营养的补充。