大庆市第五医院 黑龙江 大庆 163714
【摘要】目的 探讨分析伴高泌乳素血症与多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系。方法 本次研究对象均选自我院2019年3月到2020年9月期间收治的高泌乳素血症与多囊卵巢综合征患者共44例,设定其为观察组,另选取同期在我院接受治疗的44例多囊卵巢综合征患者作为对照组,比较两组的临床各项检查指标。结果 比较两组的胰岛素释放试验结果,观察组的胰岛素抵抗指数高于对照组(P<0.05);比较两组的胰岛素β细胞功能指标,观察组高于对照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,多囊卵巢综合征患者如果出现合并高泌乳素血症的情况,将会导致患者的内分泌紊乱问题更加严重,从而提高患者的胰岛素抵抗。所以,这就需要加强对患者的关注,采取有效的控制措施。
【关键词】多囊卵巢综合征;高泌乳素血症;胰岛β细胞功能;胰岛素抵抗;对比分析
[Abstract] Objective To study the islets of patients with hyperprolactinemia and polycystic ovarian syndrome β The relationship between cell function and insulin resistance. Methods 44 patients with hyperprolactinemia and polycystic ovarian syndrome were selected from our hospital from March 2019 to September 2020. The observation group was set as observation group. 44 patients with polycystic ovarian syndrome treated in our hospital were selected as the control group, compared with the clinical indexes of the two groups. Results the insulin resistance index of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05); Compare insulin between the two groups β The cell function index in the observation group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that if the patients with polycystic ovarian syndrome have hyperprolactinemia, the endocrine disorders will be more serious, and the insulin resistance of patients will be improved. Therefore, it is necessary to strengthen the attention of patients and take effective control measures.
[Key words] polycystic ovarian syndrome; Hyperprolactinemia; Islets β Cell function; Insulin resistance; comparative analysis
青春期以及育龄期的女性很容易会出现多囊卵巢综合征,该病将会导致患者出现卵巢多囊性增大以及长期不排卵等多种问题【1】。并且,随着患者病情的发展,还会导致患者出现高泌乳素血症问题,随之患者很容易会出现糖代谢异常情况,这主要与患者的胰岛β细胞功能出现失调有关。因此,本文旨在探讨分析伴高泌乳素血症与多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的关系。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象均选自我院2019年3月到2020年9月期间收治的高泌乳素血症与多囊卵巢综合征患者共44例,设定其为观察组,另选取同期在我院接受治疗的44例多囊卵巢综合征患者作为对照组。观察组年龄为17岁到37岁,均龄26.7(s=5.6)岁;其中,15例有生育经历,29例无生育经历。对照组年龄为18岁到38岁,均龄27.0(s=5.4)岁;其中,16例有生育经历,28例无生育经历。对比两组的常规资料无显著差异(P>0.05)。
1.2方法
两组均接受胰岛素释放试验检查,检查流程为:在患者空腹12小时后,给予患者口服75克葡萄糖,并在患者服用葡萄糖后60分钟以及120分钟,分别采集患者4毫升肘静脉血,在进行常规处理后进行检查。同时,在获取患者空腹状态下的4毫升肘静脉血,检查患者的胰岛素β细胞功能。
1.3观察指标
在两组经过检查后,对比患者的胰岛素释放试验结果以及胰岛素β细胞功能指标。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件进行分析,用百分比表示计数资料,行卡方检验;对计量资料行t检验,用均数±标准差进行表示。P<0.05时,表明对比有差异。
2 结果
2.1 比较两组的胰岛素释放试验结果
比较两组的胰岛素释放试验结果,观察组的胰岛素抵抗指数高于对照组(P<0.05)。详情如表1所示。
表 2比较两组的胰岛素释放试验结果( ±s)
组别 | n | 60分钟(IU/ml) | 120分钟(IU/ml)) |
观察组 | 44 | 88.6±7.5 | 78.7±6.6 |
对照组 | 44 | 85.0±6.9 | 75.4±6.2 |
t | / | 2.343 | 2.417 |
P | / | 0.021 | 0.018 |
2.2 比较两组的胰岛素β细胞功能指标
观察组的胰岛素β细胞功能指标为(3.3±1.7),对照组的胰岛素β细胞功能指标为(1.8±1.6)。比较两组的胰岛素β细胞功能指标,观察组高于对照组(P<0.05)。
3 讨论
多囊卵巢综合征属于临床上比较常见的女性疾病,该病的发病原因比较复杂,目前在医学界尚无统一的结论【2】。如果在患者发病后,没有采取有效的控制措施,这就会导致患者很容易出现高泌乳素血症问题,这种情况相对来说较为少见,患者表现的症状也往往并不是很严重,这就使得该合并症具有极大的隐蔽性,这就会极大的影响对患者的治疗效果,甚至会促使患者的病情迅速进展,严重影响患者的预后效果。
有研究人员发现【3】,多囊卵巢综合征患者极易出现内分泌功能紊乱问题,一旦患者出现合并并高泌乳素血症,这种情况会更加严重。还有研究资料证实【4】,多囊卵巢综合征患者往往还会出现糖代谢异常问题,这与患者的胰岛素敏感性下降有着十分密切的关系。而胰岛素敏感性的下降,还会直接影响到β细胞对胰岛素的分泌。患者如果持续出现胰岛素敏感性的下降的情况,其β细胞对胰岛素的分泌速度也就会越快【5-6】。这就会使患者处于高负荷的状态,很容易会损害人体β细胞的功能。如果无法有效控制患者的病情,将会导致β细胞功能出现不可逆性的损害,致使患者的脂肪酸含量大幅上升,还会使肝糖异生的合成量显著增加,最终会引发患者出现糖耐量损害【7】。所以,就需要重视患者的这一问题,积极的对患者擦求有效的控制措施,才可以保护其β细胞功能,防止患者出现糖尿病问题。本次研究结果显示:比较两组的胰岛素释放试验结果,观察组的胰岛素抵抗指数高于对照组(P<0.05);比较两组的胰岛素β细胞功能指标,观察组与对照组相比存在显著差异(P<0.05)。
综上所述,多囊卵巢综合征患者如果出现合并高泌乳素血症的情况,将会导致患者的内分泌紊乱问题更加严重,从而提高患者的胰岛素抵抗。所以,这就需要加强对患者的关注,采取有效的控制措施。
参考文献
[1] 夏和霞, 张炜. 多囊卵巢综合征远期并发症的综合预防措施[J]. 上海医药, 2019, 40(21): 7-10; 16.
[2] 张庆彬, 庄庆煊, 江艺森. 血清AMH检测预测多囊卵巢综合征卵巢反应的应用价值[J]. 临床合理用药, 2017, 10(1B): 128-129.
[3] 王燕青. 抗缪勒氏管激素在多囊卵巢综合征中的诊疗价值[J]. 临床医药文献, 2017, 4(99): 19564-19566.
[4] 张玲. 达英-35配合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的效果分析[J]. 中外女性健康研究, 2019(10): 60-61.
[5]中华医学会妇产科学分会内分泌学组及指导专家组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南[J].中华妇产科杂志,2018,53(1):2-6.
[6]刘莹,高雪林,丁媛,等.多囊卵巢综合征与氧化应激相关性研究进展[J].中华生殖与避孕杂志,2019,39(1):79-82.
[7]黄正慧,徐雯洁,郭婧,等.多囊卵巢综合征中医证候的现代文献研究[J].国际中医中药杂志,2017,39(12):1097-1102.