分析应用心理护理干预在急诊重症患者临床护理中的效果及影响

分析应用心理护理干预在急诊重症患者临床护理中的效果及影响

张春玉

寻乌县人民医院 江西寻乌 342200

摘要：目的：对急诊重症患者应用心理护理干预措施于患者心理环境、生命质量等影响的进行观察。方法：时间段设置为2020年4月~2021年3月，依据患者实际实施护理方式，将施以心理护理干预的患者30例设置为心理组，将施以常规护理的患者30例设置为常规组。分析急诊重症患者经过护理，对其心理环境、生命质量、治疗依从以及满意情况。结果：（1）干预后心理组患者的心理痛苦评分为（2.52±0.71）分，生命质量评分为（97.62±5.81）分；常规组对应得分分别为（5.65±1.36）分与（82.31±5.19）分。差异均呈现出显著性（P均<0.05）。（2）干预后心理组患者依从性与满意度评估结果分别为93.33%与96.67%；常规组对应评估结果分别为70.0%与23.33%。差异均呈现出显著性（P均<0.05）。结论：于急诊重症患者临床护理中应用心理护理干预措施可起到较佳效果。

关键词：心理护理干预；急诊重症；临床护理；心理环境；生命质量

医院急诊接待的重症患者通常病情发展比较快速，意识清醒状态下患者进入到急诊重症室进行治疗时，内心惶惶不安，对病情、生命、生活等有着巨大的心理负担^[1]，对患者的心理环境、生命质量都造成不良影响，从而使依从性下降。

1 资料与方法

1.1 一般资料 时间段设置为2020年4月~2021年3月，依据患者实际实施护理方式，将施以心理护理干预的患者30例设置为心理组，将施以常规护理的患者30例设置为常规组。列入患者的病例资料均符合急诊抢救治疗护理的标准，排除多因素导致的抢救中断患者。心理组患者男性与女性比例为19/11，年龄段分布为21~73岁，平均年龄（43.2±11.3）岁；有12例为多处骨折，7例为急性上消化道出血，5例心脑血管突发疾病，6例急腹症。常规组患者男性与女性比例为18/12，年龄段分布为20~71岁，平均年龄（43.9±11.5）岁；有13例为多处骨折，6例为急性上消化道出血，6例心脑血管突发疾病，5例急腹症。组间基线差异无显著性（P>0.05）。

1.2 方法 常规组患者运用常规的急诊接诊护理措施，配合医生对患者进行病情评估与治疗。心理组患者的加上心理护理干预措施：在清醒状态下被送至急诊室治疗的危重症患者，在接受治疗时一般需要接受介入托管、各类仪器等治疗措施，患者从发病到诊治过程中，所经受的心理起伏与情绪波动会较为明显。护理人员在与患者进行沟通时，应关注到患者的心理环境问题，第一时间进行开导，详细的向患者说明其病症情总以及后续的治疗，并多介绍成功案例以增强患者的信心，帮助患者以稳定的情绪与相对平和的心理状态面接受治疗。护理人员在配合医生对患者进行介入导管与其它设备或仪器治疗时，要提前与患者说明使用的原因，可能引起的不适等，让患者在有所准备的情况下进行，操作过程中关注患者是否有不适、排斥以及情绪变化等，做好安慰、安抚工作。

1.3 观察指标^[2] 采用心理痛苦筛查量表对患者干预前后的心理痛苦情况进行评估，分值范围为0~10分，所得分数与患者的心理痛苦情况为正比。采用生命质量量表对患者干预前后的生命质量情况进行评估，分值范围为0~100分，所得分数与患者的生命质量水平为正比。采用自制依从性评估表，由医护人员对患者的依从性进行评估，包含依从与不依从两项。采用自制满意度评估表，由患者对护理工作进行评估，包含满意与不满意两项。

1.4 统计学处理 选择SPSS 23.0对数据进行处理，患者心理痛苦评估与生命质量评估结果以 表示，行t值检验；依从性与满意度评估结果以%表示，行X²值检验。结果以P<0.05视作为差异具备有显著性意义。

2 结果

2.1 心理痛苦与生命质量得分分析

干预前组间患者心理痛苦评估与生命质量评估结果无显著差异（P>0.05）。干预后心理组患者的心理痛苦评分为（2.52±0.71）分，生命质量评分为（97.62±5.81）分；常规组对应得分分别为（5.65±1.36）分与（82.31±5.19）分。差异均呈现出显著性（P均<0.05）。详见下表1中所示。

表1 两组患者干预前后心理痛苦与生命质量得分分析（ ，分）

2.2 患者依从性与满意度分析

干预后心理组患者依从性与满意度评估结果分别为93.33%与96.67%；常规组对应评估结果分别为70.0%与23.33%。差异均呈现出显著性（P均<0.05）。详见下表2中所示。

表2 两组患者依从性与满意度分析（%，例）

3 讨论

对于急诊治疗的危重症患者，其在清醒的状态下接受治疗时内心的环境变化会直接影响到治疗时情绪，造成依从性下降，令临床治疗受到影响^[3]。急诊在接收到危重症患者后，应以专业的素质面配合医生的诊疗，同时还需要关注到患者的心理与情绪问题^[4]，让患者能对自身的疾病与治疗过程有一定的正确认知，稳定患者的情绪，平复心理，提升患者的依从性，改善患者痛苦的心理环境与生命质量水平^[5]。同时，护理人员在对患者本人进行心理干预的过程中，还需要对患者家属进行心理干预，向家属说明患者病症情况与注意事项，指导家属给予患者妥帖的护理支持，让患者能充分感受到来自家庭的支持^[6]。帮助稳定患者家属的情绪，多与家属进行沟通，让家属对治疗措施有正确的认知，明确家属的诊治及护理配合工作^[7]。

本次研究中应用心理护理干预的30例患者，在干预之后的心理痛苦评估与生命质量评估结果均有显著性的改善，且患者的依从性与满意度也有了质的提升。

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