血脂与糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的价值和符合率分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-05
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血脂与糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的价值和符合率分析

张永颖

牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157011


摘要:目的 研究血脂与糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床效果。方法 选择某医院2019年3月-2021年3月期间确诊的糖尿病患者50例作为观察组,选择同期健康体检者50例作为对照组。比较两组血脂、糖化血红蛋白检测指标。另外,还对观察组患者血脂和糖化血红蛋白检测符合率进行了分析结果 观察组各项血脂、糖化血红蛋白均明显高于对照组(P<0.01);观察组的血脂和糖化血红蛋白检测的符合率为94%。结论 针对糖尿病临床诊断来说,血脂与糖化血红蛋白检测能够作为临床诊断指标,同时检测符合率也比较高,具有良好的诊断价值。

关键词:血脂;糖化血红蛋白;糖尿病诊断;价值;符合率

引言

作为一种代谢性病症,糖尿病患者最为常见的“三多一少”症状,即多尿、多饮、多食以及体重减少。近年来,随着我国社会与经济的持续发展,广大人民群众生活水平的持续提升,再加上当前快节奏的生活习惯,饮食习惯的全面变化,使得糖尿病患者的增长率呈现为不断增长的态势。糖尿病临床主要特征表现为慢性高血糖症状,患者通常会伴有血脂代谢异常现象。血脂异常本身与心血管类病症发病之间存在密切的联系,同时糖化血红蛋白本身作为糖尿病常规检测指标,血脂与糖化血红蛋白与糖尿病之间的联系极为密切。针对上述情况,本研究系统分析了血脂与糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的应用价值,旨在为糖尿病临床诊断提供相应的参考。

1研究资料和方法

1.1一般资料

选择某医院2019年3月-2021年3月期间确诊的糖尿病患者50例作为观察组,选择同期健康体检者50例作为对照组。对照组中,男28例,女22例;年龄41-76岁,中位年龄为(56.4±8.2)岁。观察组中,男23例,女27例;年龄40-74岁,中位年龄为(57.2±8.2)岁。

1.2研究方法

在进行血脂、糖化血红蛋白检测之前,指导患者进行12h的禁食,在第二日患者晨起之后,采集5mL肘静脉血液。对于血脂检测,采用氧化酶法,选择全自动生化分析仪进行检测;糖化血红蛋白选择高效液相色谱法,采用全自动糖化血红蛋白检测仪进行检测。

1.3评价标准

临床观察指标主要包含血脂、糖化血红蛋白。血脂指标分别为TG、TC、HDL-C、LDL-C。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件分析数据,计量资料用(x±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2研究结果

2.1两组各项血脂、糖化血红蛋白指标对比情况

观察组各项血脂、糖化血红蛋白指标均高于对照组,具有显著性差异(P<0.01),如下表1所示。

表1 两组患者血脂、糖化血红蛋白指标结果比较

组别

TG(mmol/L)

TC(mmol/L)

HDL-C(mmol/L)

LDL-C(mmol/L)

糖化血红蛋白(%)


观察组(n=50)

2.6±0.9

6.3±1.4

1.9±0.5

3.3±0.7

8.6±0.5

对照组(n=50)

1.7±0.4

4.2±1.2

1.5±0.6

2.4±0.5

5.1±0.4

2.2两组患者血脂和糖化血蛋白检测的符合率情况

通过本次的实验发现,观察组50例患者中血脂和糖化血蛋白检测结果和是情况相吻合的有47例,符合率达到94%。

3研究结论

糖尿病作为三大慢性疾病之一,其本身是因为多种因素共同作用所引发的一种内分泌代谢性病症。老年人作为糖尿病的高发群体,再加上糖尿病的进展相对缓慢,患者初期症状并不够明显,没有引起足够重视,导致疾病治疗被延误,影响疾病控制效果。正是由于糖尿病本身的不可治愈性,早诊断、早发现、早治疗就成为临床控制糖尿病的重要途径。

从糖尿病发病机制来看,其一在于患者体内胰岛素分泌不足,引发血脂代谢紊乱现象,其二在于患者血糖浓度长时间维持在高浓度状态,身体本身无法针对这些血糖进行有效的分解。正是因为长时间高血糖浓度,使得长寿组织蛋白、血红蛋白出现糖基化与非酶糖化情况,导致糖化终产物的持续产生,最终导致动脉粥样硬化现象。大量的临床研究与实践证实,因为胰岛素本身能够对脂蛋白脂肪酶发挥激活作用,促使游离脂肪酸的持续生成,使得血脂总胆固醇含量持续增长。血脂的大量产生,必然会在人体血管壁中引发各种沉积物,导致血液流动受阻。由此可以看出,糖尿病症状的发生与血脂异常之间的联系极为密切。

作为一种糖基化的产物,糖化血红蛋白主要是因为人体血液当中的血糖含量过高,使得血红蛋白与葡萄糖之间出现促糖化反应现象,产生糖化血红蛋白。通常情况下,人体当中糖化血红蛋白含量不单是由血糖浓度所决定,同时也由红细胞存活时间所决定,比如红细胞本身存活时间越长,抑或是血糖含量越高,相应的糖化血红蛋白则越高,糖尿病症状自然也就更为严重。除此之外,对血糖指标检测相比,通过糖化血红蛋白的检测,还能够了解患者近期平均血糖浓度,并且由于血糖浓度具有良好的稳定性,其本身不会受到抽血、药物方面的影响。总的来说,通过糖化血红蛋白能够进一步保障糖尿病诊断的稳定性、准确性,为临床诊断、治疗方案制定提供有效的参考依据。本组研究数据中,观察组TG、TC、HDL-C、LDL-C以及糖化血红蛋白均显著高于对照组(P<0.01),充分证明糖尿病患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C以及糖化血红蛋白与正常人之间存在明显的差异性,临床通过检测上述指标,能够有效诊断糖尿病,同时了解患者病情发展情况,与上述研究结论完全一致。

综上所述,针对糖尿病患者来说,通过血脂与糖化血红蛋白检测能够有效提升临床诊断工作的准确性,对糖尿病临床诊断、治疗具有重要的现实意义,值得临床推广。

参考文献

[1]王超.糖化血红蛋白检测在2型糖尿病诊断中的应用效果[J].糖尿病新世界,2021,24(05):63-65.

[2]黄剑明.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病诊断中的临床价值[J].临床合理用药杂志,2020,13(19):121-123.

[3]陈伟金,江凯琳.空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病诊断中的临床价值评估[J].糖尿病新世界,2020,23(20):60-61+64.