生长抑素治疗急性重症胰腺炎临床对比观察

(整期优先)网络出版时间:2021-08-05
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生长抑素治疗急性重症胰腺炎临床对比观察

刘鹏飞

哈尔滨市急救中心 150056

【摘要】:目的 观察生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法 于2020年3月至2020年10月在我院接受治疗的急性重症胰腺炎患者中,随机选择80例作为该受试者的研究样本,平均分为对照组和治疗组,每组40例。对照组接受常规治疗,治疗组接受生长抑素治疗。比对两种方法在临床中的使用效果。结果 治疗组有效率(100.0%)显著高于对照组(85.0%),比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。与对照组相比,治疗组的治愈时间和血液淀粉酶恢复时间具有明显的优势。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。治疗组并发症发生率(7.5%)显著低于对照组(25.0%)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论 生长抑素在急性重症胰腺炎中具有优异的表现,可以有效提高治疗效果。由此可见,该方法适合临床使用推广。

【关键词】急性重症胰腺炎;生长抑素;血淀粉酶


急性重症胰腺炎是一种临床上的急性腹部疾病,是重症患者,预后差,并发症多,死亡率高[1]。如果不加以治疗,它们很可能会发展为多器官功能障碍或发展为多器官功能衰竭并最终死亡,急性胰腺炎的发病率主要与患者不良的生活方式,胆道疾病和其他因素有关[2]。本文结合我院病理展开研究,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

于2020年3月至2020年10月在我院接受治疗的急性重症胰腺炎患者中,随机选择80例作为该受试者的研究样本,平均分为对照组和治疗组,每组40例。对照组中23名男性,17名女性,年龄38至68岁,平均(49.6±4.1)岁,病程5至22小时,平均(12.5±0.6)小时;治疗组中22名男性,18名女性,年龄40至69岁,平均(50.8±4.7)岁,病程5至21小时,平均(11.4±1.2)小时。两组患者一般资料基数比对没有明显差异(P>0.05),可比较。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

空腹10天,胃肠减压12天,保持水,电解质和酸碱平衡,进行静脉营养治疗,抗休克,抗病毒等对症治疗。

1.2.2治疗组

在对照组的基础上,接受生长抑素:每次将2.5毫克生长抑素与500毫升生理盐水混合,并以每天两次血液浓度250克/小时的速度静脉滴注6 至7天同时服用稳定而持久的药物。

1.3统计学方法数据

使用SPSS 20.0统计软件处理数据,将计数数据表示为百分比(%),并使用X2检验。测量数据表示为“610b99d3acb56_html_c2537665a869c10b.gif ±s”。采用t检验,P<0.05代表有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

对照组18名显效(45.0%),16名有效(40.0%),6名无效(15.0%);治疗组24名显效(60.0%),16名有效(40.0%)。治疗组有效率(100.0%)显著高于对照组(85.0%),比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

组别 例数 显效 有效 无效 有效率

对照组 40 18(45.0) 16(40.0) 6(15.0) 34(85.0)

治疗组 40 24(60.0) 16(40.0) 0(0.0) 40(100.0)


2.2两组患者治愈时间、血淀粉酶恢复时间比较

与对照组相比,治疗组的治愈时间和血液淀粉酶恢复时间具有明显的优势。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表2。

表2 两组患者治愈时间、血淀粉酶恢复时间比较 (610b99d3acb56_html_c2537665a869c10b.gif ±s,d)

组别 例数 治愈时间 血淀粉酶恢复时间

对照组 40 8.3±2.3 12.4±3.3

治疗组 40 4.3±1.2 6.3±0.9


2.3两组患者并发症情况比较

治疗组并发症发生率(7.5%)显著低于对照组(25.0%)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。见表3。

表3 两组患者并发症情况比较 [n(%)]

组别 例数 胰腺假性囊肿 肺部感染 腹腔脓肿 糖尿病酮症酸中毒 发生率

对照组 40 2(5.0) 3(7.5) 3(7.5) 2(5.0) 10(25.0)

治疗组 40 1(2.5) 1(2.5) 1(2.5) 0(0.0) 3(7.5)


3讨论

急性重症胰腺炎是一种急腹症,病因更为复杂[2]。在发病的早期,患者可能会加重炎症症状,增加感染率,并发展为多器官功能障碍综合症或多器官功能衰竭。对于重症急性胰腺炎的治疗,应结合非手术疗法——药物疗法以取得更好的效果。为了治疗该疾病,有必要阻断胰腺酶的正常释放和活化,以抑制胰腺的消化。研究表明生长抑素可能对患者的酶分泌具有良好的抑制作用[3]。生长抑素属于合成肽的生物活性物质,其结构和生物学作用基本相同。胰腺,肝脏和胃肠道粘膜细胞。此外,生长抑素可通过抑制血小板活化因子的活性,有效促进微循环并有效抑制炎症来减轻全身毒素症状并减少毛细血管流出。相关研究表明,生长抑素在急性重症胰腺炎治疗中的应用有效降低了患者的死亡率,并提高了治愈率。

本文研究结果显示,治疗组有效率(100.0%)显著高于对照组(85.0%),比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。与对照组相比,治疗组的治愈时间和血液淀粉酶恢复时间具有明显的优势。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。治疗组并发症发生率(7.5%)显著低于对照组(25.0%)。比对差异明显(P<0.05),有统计学意义。

综上所述,生长抑素在急性重症胰腺炎中具有优异的表现,可以有效提高治疗效果。由此可见,该方法适合临床使用推广。



参考文献

[1]季淦.生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的临床观察[J].健康女性,2020(6):39-39.

[2]李记超,宁尼亚,刘佳,王庆娜.生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床观察分析研究[J].中国合理用药探索,2019,16(8):50-52.

[3]刘琰,杨芳,李雪梅,唐瑜,袁雪.丙氨酰-谷氨酰胺联合生长抑素治疗急性重症胰腺炎临床疗效观察[J].实用医院临床杂志,2019,16(5):147-150.