中西医结合治疗对支气管哮喘患儿免疫功能影响的研究

中西医结合治疗对支气管哮喘患儿免疫功能影响的研究

林响 1 林权 2

福州市第二医院 福建省福州市 350007

【摘要】 目的：探讨中西医结合治疗对支气管哮喘患儿免疫功能的影响。方法：对我院就诊的100例小儿支气管哮喘患儿进行分组研究，选取时间2020年3月份至2020年12月份，按盲分法分为治疗组和参照组，治疗组50例患儿进行中西医结合治疗，参照组患儿50例实施常规治疗，对比参照组和治疗组患儿治疗效果肺功能恢复情况，以及免疫指标与治疗满意度情况。结果：治疗组50例患者肺功能指标好于参照组，免疫指标 IgE、CD4 + 及 CD4 + /CD8 + 治疗后参照组高于治疗组，治疗组满意度为94%，参照组治疗满意度为72%，（P＜0.05）数据组间差异比较结果有意义，具有可比性。结论：中西医结合治疗对于小儿支气管哮喘治疗效果突出，不仅能提升患儿肺部功能，还能调节患儿免疫力，促进患儿康复，建议临床进一步推广。

【关键词】 中西医结合；支气管哮喘；免疫功能

小儿支气管哮喘简称哮喘，是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，发病机制较为复杂，与免疫因素、遗传学背景、神经、精神、内分泌因素等有密切关系，在接触危险因素后容易诱发。主要临床表现是咳嗽和喘息呈阵发性发作，病情较重者伴有呼吸困难、烦躁、不安，意识障碍等。临床西医治疗见效快，但是疾病容易反复，且西药副作用大。中医讲究标本兼治，综合调理，已到达提升身体免疫力目的，中医治疗能够弥补西药治疗不足，提升患儿的整体治疗效果^[1]。本次研究就针对100例支气管哮喘患儿进行分析，研究中西医结合治疗对支气管效果的临床效果，具体研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对我院就诊的100例小儿支气管哮喘患儿进行分组研究，选取时间2020年3月份至2020年12月份，按盲分法分为治疗组和参照组，每组50例患儿。参照组女患儿21例，男患儿29例，年龄在2～8岁之间，平均年龄在（4.0±4.7）岁。治疗组患者50例，女患儿26例，男患儿24例，年龄在3～10岁之间，平均年龄在（6.5±4.5）岁。两组患者组间差异（P＞0.05）无统计学意义，研究结果具有可比性。

1.2方法

参照组和治疗组患儿均进行糖皮质醇激素治疗，给予β 受体激动剂等对症治疗。参照组50例患儿另外进行布地奈德混悬液雾化吸入治疗，生产企业： 正大天晴药业集团股份有限公，批准文号： 国药准字H20203063，药品规格： 2ml:1mg*5支/盒，生理盐水2毫升对比5毫克布地奈德混悬液进行雾化吸入，每天两次，治疗一周^[2]。治疗组50例患儿在西医治疗基础上，选用射干麻黄汤进行中药内服治疗，射干9克 麻黄12克 生姜12克 细辛紫菀 款冬花各9克 五味子3克 大枣7枚 半夏9克，以水12升，先煎麻黄二沸，去上沫，纳诸药煮取300毫升，分三次温服，每七天为一个疗程，连续服用两个疗程^[3]。

1.3观察指标

记录治疗组和参照组患儿肺功能指标：FEV1 ( L)，FEV1 /FVC( % )，PEF( L / s)；记录治疗后两组患儿免疫功能指标：IgE、CD4 + 及 CD4 + /CD8 + ；对比两组患儿家属对治疗的满意度情况：满意，基本满意，不满意。

1.4 统计学分析

本文使用的统计软件为SPSS24.0,( ±s）和t检验/n（%）和x²检验为本次计量和计数资料描述方法，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05有统计学意义。

2. 结果

2.1参照组和治疗组患儿治疗后肺功能指标情况

参照组患儿肺功能指标中FEV1 ( L)，FEV1 /FVC( % )，PEF( L / s）数值均低于治疗组患儿，肺功能指标治疗组患儿优于参照组，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05有统计学意义。见表1

表1 参照组和治疗组患者肺功能比较情况（±s）

2.2参照组和治疗组患儿治疗后免疫功能情况对比

参照组患儿治疗后免疫功能各项指标IgE、CD4 + 及 CD4 + /CD8 + 数值均高于治疗组，治疗组免疫功能好于参照组患儿，两组数据指标对比存在显著差异时P<0.05有统计学意义。见表2

表2 参照组和治疗组患儿免疫功能指标对比（±s）

2.3参照组和治疗组两组患者家属治疗满意度对比

参照组患儿家属对于治疗满意度为94%，治疗组患儿家属对治疗满意度为72%，治疗组高于参照组，组间数据比较P<0.05有统计学意义。见表3

表3 参照组和治疗组两组患儿治疗满意度比较n(%)

2. 讨论

临床上支气管哮喘的典型特点就是反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽。有一些患者在诱因的基础上，会发生重症哮喘的急性发作，这样的患者会出现严重的呼吸困难，严重者会出现二氧化碳过度潴留，造成肺性脑病，出现呼吸衰竭导致死亡^[4]。

临床西医治疗效果快，但容易反复，中西医结合治疗标本兼治，内外双修对于支气管哮喘治疗效果明显^[5]。我院对100例患儿进行分组研究表明，西医治疗解决患儿临床症状见效快，能够缓解患儿病症，结合中药射干麻黄汤可以针对患儿身体进行综合调节，射干开结消痰，并为君药，生姜散寒行水，半夏降逆化饮，共为臣药，紫菀、款冬花温润除痰，下气止咳，五味子收敛耗散之肺气，均为佐药；大枣益脾养胃，为使药。诸药相配，共奏宣肺散寒，化饮止咳之功，射干麻黄汤能够提升患儿抗病能力^[6]。研究结果显示，治疗组患儿肺功能恢复情况好于参照组，免疫功能指标也好于参照组，并且治疗满意度高于参照组。

综上，中西医结合治疗对于小儿支气管哮喘治疗效果突出，不仅能提升患儿肺部功能，还能调节患儿免疫力，促进患儿康复，建议临床进一步推广。

参考文献

[1]申屠敏. 中西医结合治疗支气管哮喘患儿对免疫功能、嗜酸性粒细胞、C反应蛋白和白细胞介素－4水平的影响[J]. 中国妇幼保健， 2018, v.33(12):2747-2749.

[2]左英俊， 武清敏. 中西医结合治疗对小儿支气管哮喘肺通气功能及免疫功能的影响[J]. 河北中医， 2016, 38(6):871-875.

[3]邹小卫， 蒋豪明. 中西医结合治疗小儿支气管哮喘慢性持续期的临床疗效及对免疫功能的影响[J]. 中医儿科杂志， 2017, 013(002):46-49.

[4]史丽秋. 探究中西医结合治疗支气管哮喘的效果及对患者免疫功能的影响[J]. 中国保健营养， 2017, 027(024):333.

[5]刘菲， 张君阳. 中西医结合治疗对小儿支气管哮喘肺通气功能及免疫功能的影响分析[J]. 名医， 2019(5):3-3.

[6]左英俊，武清敏.中西医结合治疗对小儿支气管哮喘肺通气功能及免疫功能的影响[J].河北中医，2016,38(06):871-875.