分析预防骨科手术切口感染的手术室护理方法及效果

分析预防骨科手术切口感染的手术室护理方法及效果

刘小燕

定西市第二人民医院 ,甘肃 定西 743000

【摘 要】目的：讨论预防骨科手术切口感染的手术室护理方法及效果。方法：选择实行骨科手术治疗的患者80例，分为两组，分别使用常规护理，预防性手术室护理。结果：两组的生活质量评分，护理满意率，平均住院时间，切口感染以及护理质量相比，差异较大（P<0.05）。结论：将预防性手术室护理应用在骨科手术患者中，能够增加护理质量，改善生活质量，缩短住院时间，降低切口感染发生率，让患者感到满意。

关键词：预防；骨科手术；切口感染；手术室护理

随着交通事故，建筑事故的增加，骨科手术患者逐渐增多^[1]。在骨科手术中，很容易发生切口感染。切口感染的发生与医院的院内感染，患者自身因素具有重要的关系。在骨科手术中由于需要植入假体，钢板等，通过这些植入物，可以加快患者身体恢复，促进行动能力恢复，但是也会提高切口感染的发生率。使用预防性手术室护理措施，可以降低切口感染发生率^[2]。本文中选择实行骨科手术治疗的患者80例，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择实行骨科手术治疗的患者80例，其中实验组：男，女比例为1.2:1，年龄均值（47.22±1.77）岁。对照组：男，女比例为1.35:1，年龄均值（48.08±1.11）岁。

1.2方法 在对照组中使用常规护理，在手术前，护理人员做好各种准备工作，指导患者进行各项身体检查，换上更加宽松舒适的衣服。在手术中配合医生进行治疗。在手术后，仔细观察患者体征，对患者住院期间日常生活进行指导，并养成健康的生活习惯。将预防性手术室护理应用在实验组中。（1）在手术前，护理人员帮助患者了解医院的情况，讲解医院各个科室，各种检查室的位置等，减少患者的陌生感。询问患者的基本信息，帮助患者进行检查。对手术位置进行清洁，并将手术部位以及周围的毛发剔除，在备皮过程中，注意不要对手术位置造成损伤，形成疼痛。护理人员了解患者情绪变化，并分析原因，针对性心理疏导，讲解成功的案例，让治疗效果较好的患者现身说法，增强患者治疗的信心。（2）在手术中，护理人员需要确定手术器械可以正常使用，评估是否需要进行消毒以及清洁，然后严格按照规定检查手术室中的清洁情况，并根据实际情况调节。在确定手术后，减少护理人员在手术室中活动，降低手术室空气中的病菌数。护理人员需要熟练快速建立静脉通道，可以快速进行扩容补液，防止患者发生创伤性休克。如果患者出血过多，需要尽快进行输血，防止发生缺血性休克。护理人员需要科学清理伤口周围的皮肤，并进行消毒，清除血迹污渍，从而降低切口感染发生率。另外，在手术中还需要注意保暖，在不影响手术情况下，减少暴露的皮肤，使用保温毯进行保暖，保护患者的隐私位置，将输入体内的液体进行加温，保持在37摄氏度。（3）在手术后，护理人员在患者切口上使用一次性无菌敷料进行覆盖，然后使用负压引流。在手术后1天到5天中，护理人员需要加强巡视，多观察患者的切口情况，询问患者的切口感染，观察颜色，温度，是否发生渗血，渗液的情况。如果发生异常的情况，需要立即通知医生。如果确定患者切口感染，需要进行对症处理，预防感染加重恶化。

1.3统计学方法 使用SPSS22．0软件分析统计，计量资料，T检验；计数资料，卡方检测。P＜0．05，那么差别较大。

2 结果

2.1平均住院时间，切口感染以及护理质量 两组的平均住院时间，切口感染以及护理质量相比，差异较大（P<0.05）。

表1平均住院时间，切口感染以及护理质量

2.2生活质量评分 两组的生活质量评分相比，差异较大（P<0.05）。

表2生活质量评分

2.3护理满意率 两组的护理满意率相比，差异较大（P<0.05）。

表3护理满意率

3 讨论

在医院中手术室是治疗患者的重要场所，手术室的环境因素对患者预后会产生重要影响。在骨科手术中很容易发生切口感染，主要由于手术中需要植入钢板，钢钉，假体等。如果操作过程中存在不谨慎的情况，很容易发生切口感染。在切口感染后，会影响患者的切口愈合，延长住院时间，影响手术效果。另外，骨科手术患者，容易发生应激反应，造成身体的免疫能力降低，提高切口感染发生率。使用预防性手术室护理措施，控制手术室的环境，清洁患者的手术位置，并进行备皮，积极进行心理疏导，缓解患者的紧张。熟练快速建立静脉通道，可以快速进行扩容补液，防止患者发生创伤性休克。注意保暖，保护患者的隐私位置，在不影响手术情况下，减少暴露的皮肤。在手术后，加强巡视，多观察患者的切口情况，避免发生感染。

使用预防性手术室护理患者的护理满意率较高，切口感染率较低，手术室护理质量评分较高，平均住院时间少，表示患者的手术后恢复较快，导致患者生活质量提高。

综上，将预防性手术室护理应用在骨科手术患者中，能够增加护理质量，改善生活质量，缩短住院时间，降低切口感染发生率，让患者感到满意。

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