综合护理干预在小儿先天性多指畸形术手术室护理中的应用效果

综合护理干预在小儿先天性多指畸形术手术室护理中的应用效果

楚爱洁

海军第九七一医院 山东 青岛 266071

[摘要]目的：研究综合护理干预在小儿先天性多指畸形术手术室护理中的应用效果。方法：选取2019年1月-2020年12月诊治的92例先天性多指畸形患儿，随机分为实验组与对照组，每组46例。结果：实验组并发症发生率（2.17%）低于对照组（13.04%），P＜0.05。结论：先天性多指畸形患儿，在手术期间实施综合护理干预效果显著，可明显降低并发症的发生概率。

关键词：先天性多指畸形；小儿手术；综合护理干预；并发症

多指畸形是一种先天性畸形，在小儿骨外科中比较常见，在临床上又将其称为重复指，该病主要是指小儿正常手指之外的手指、掌骨或指骨等发生赘生情况，是临床当中比较常见的先天性手部疾病^[1]。在既往的研究中显示，通过外科手术治疗小儿多指畸形效果比较显著，目前手术技术相对也比较成熟，可以有效矫正患儿的手指畸形，促使患儿手部功能可以尽快恢复。在手术过程中，采用常规护理方式可以为患儿提供最基本的护理，但是，随着护理服务的不断发展，常规护理方式已经很难满足患儿与家属对护理的需求，导致最终护理效果并不理想。综合护理干预是在常规护理基础上实施的一种综合性护理，可以有效促进患儿术后的恢复，减轻疼痛程度，降低并发症的发生概率^[2]。因此，本文中针对综合护理干预的效果展开研究，如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2019年1月-2020年12月诊治的92例先天性多指畸形患儿，随机分为实验组与对照组，每组46例。实验组平均（2.42±1.25）岁；对照组平均（2.48±1.32）岁。一般资料对比（P＜0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：

实施常规护理措施，其中包括术前检查、切口换药、心理疏导、健康教育等，尽量满足患儿与家属的合理需求。

1.2.2实验组：

实施综合护理措施，具体：（1）心理护理：护理人员适当的安慰患儿与患儿家属，并向其介绍疾病的发生原因、治疗方式与预后情况，最大程度的消除患者的焦虑情绪。（2）安全护理：向患者强调手术治疗的重要性，并讲解住院的必要性，叮嘱其严谨私自带患儿外出；在术前告知患儿禁食禁水4小时，年龄前儿童则需要禁食禁水8小时，以免在术中发生麻醉反应，影响手术效果。（3）术后护理：手术结束后帮助患儿摆放去枕平卧位，并密切监测心率、呼吸、血氧饱和度等相关指标的变化；同时，还应该患侧肢体抬高，观察末梢神经的血运情况；做好安全防护措施，以免发生坠床、碰撞等意外情况。此外，还应该结合患儿的哭闹情况来判断疼痛程度，可遵医嘱给予适当的镇痛药物。

1.3观察指标

比较两组并发症发生率，包括切口感染、关节僵硬、静脉危象。

1.4统计学分析

采用SPASS20.0软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，计数资料采用X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

实验组并发症总发生率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组并发症发生率（n/%；例）

3.讨论

手指畸形是临床上比较常见的一种手部先天性畸形，经常发生在手部的桡侧或者尺侧，也有个别患儿发生在中间手指。目前在临床上针对先天性多指畸形患儿的治疗，大多选用的是手术治疗，不但具有较好的美容效果，还可以尽快恢复患儿的手部功能^[3]。手术切除多指需要根据患儿的实际多生手指情况、外形以及位置决定，同时，在手术期间，还需要结合X线检查结果，对其进行准确的判断，来确定切除的部位以及方式。在手术过程中实施常规护理方式，可以在一定程度上实施常规护理方式可以促进患儿患儿的术后恢复，但是，随着人们对护理意识的不断增强，常规的护理方式很难满足患儿以及家属的需求。所以，本文中采用的是综合护理干预，此种护理方式可以为患儿提供全方面的护理服务，在促进患儿康复的同时还能有效缓解患儿的疼痛程度，密切观察患者儿病情变化，降低并发症的发生概率

^[4]。本文研究显示，实验组并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，先天性多指畸形患儿，在手术期间实施综合护理干预效果显著，可明显降低并发症的发生概率。

参考文献：

1. 解鲜冬, 马殿群, 石海霞. 围术期综合护理在小儿先天性多指畸形手术治疗中的应用[J]. 贵州医药, 2018, 42(003):364-365.

2. 张冬青, 屈艳英. 小儿输尿管畸形的围手术期综合护理干预[J]. 临床研究, 2018, 26(012):P.193-195.

3. 连晓杰, 王丽丽, 宋梦琳,等. 先天性手足畸形患儿家长心理问题及护理干预研究进展[J]. 齐鲁护理杂志, 2020, v.26;No.473(05):110-113.

4. 陈岑, 寿学玲, 季海艳. 围术期护理在小儿先天性多指畸形中的应用[J]. 中国保健营养, 2019, 029(034):205.