护理对糖尿病患者依从性及血糖水平控制的作用研究 

 护理对糖尿病患者依从性及血糖水平控制的作用研究 

冯梦茹

陕西省康复医院 内分泌科 陕西西安 710065

【摘要】目的 观察护理对糖尿病患者依从性及血糖水平控制的作用。方法 抽取糖尿病患者90例，均于2021.3至2021.6内在我院接受治疗，采用排列法将所有患者随机列为基础组（n=45，基础护理干预）与护理组（n=45，护理干预），评估两组依从性与干预前后血糖水平，并比较评估结果。结果 比较组间空腹血糖与餐后2h血糖水平后显示，干预前两组无差异，P＞0.05，干预后护理组均低于基础组，P＜0.05；比较组间依从性后显示，护理组（95.56%）高于基础组（82.22%），P＜0.05。结论 护理干预对糖尿病患者的血糖水平有较好的控制效果，其次在护理期间能提升患者依从性，宜推广借鉴。

【关键词】血糖水平；护理；糖尿病；依从性

糖尿病当前尤为普遍，其属于一种慢性代谢性疾病，是继肿瘤与心血管疾病之后，发病率最高的一种非传染性疾病，高血糖是其中最显著的特征，而长期高血糖会出现诸多合并症，如脑血管疾病与高血压等，若血糖控制不佳或治疗不及时会加大患者致残、致死率，严重影响患者生活质量^[1]。由于糖尿病属于终身性疾病，为此患者需终身服药与治疗，但由于长期服药的缘故，对患者心理、生理乃至社会均造成较大负担，患者依从性出现显著下降，针对患者的配合性与依从性方面，只有合理恰当的护理干预方能提升其依从性，改善其血糖水平。为此本文对此展开以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021.3至2021.6内我院诊疗的90例糖尿病患者，采取排列法随机分为基础组与护理组，各45例，本研究均通过伦理委员会审核（批准文号：IRB-2020-289），基础组男女各20、25例，最低38岁，最高62岁，均差（54.36±5.26）岁，护理组男女各23、22例，最低36岁，最高60岁，均差（52.28±5.12）岁，两组基线讯息无显著性差异，且对本研究知情同意并配合，P＞0.05。

1.2 方法

基础组应用基础护理干预，即遵医嘱对患者进行药物治疗，定期监测其血糖值，依据血糖值波动，适当调整药物剂量，对患者展开健康宣教等。

护理组应用护理干预，步骤如下：1.热情接待患者，带领其熟悉院内环境，并对提出的疑虑问题耐心解答。2.确保病室内适宜湿温度，空气流通，环境整洁干净，为患者营造温馨舒适的住院环境，3.与患者积极沟通，掌握其心理状态，对于其不良心理及时疏解与安抚，以提高其治疗护理的依从性。4.向患者阐述糖尿病基本知识、药物治疗的作用、按时遵医嘱服药的必要与重要性，以提高其疾病认知度，减少恐慌、焦虑心理，提高依从性。5.嘱患者多摄入高纤维类饮食，少食多餐，以粗粮、杂粮作为主食，并严格减少糖分摄入量。6.依照患者耐受程度拟定运动计划，鼓励患者根据运动计划适度展开运动，并从旁指导监督，避免出现低血糖现象。7.向患者解释药物的剂量、服用方式、作用等，并告知患者遵医嘱用药，禁止自行停药或增减药物，并向患者阐述胰岛素应用方式，提高其认知度，按时遵医嘱配合治疗与护理。8.向患者强调对疾病相应并发症的重视与掌握，确保口腔清洁干净，并做好皮肤护理，特别是足部，避免出现糖尿病足。

1.3 观察指标

（1）在干预前后对两组空腹血糖与餐后2h血糖水平进行对比。

（2）在干预后评估两组依从性，共100分，70—90分依从，50—70分基本依从，低于50分不依从。

1.4 统计学处理

依照SPSS20.0统计软件，计量数据用x±s表示，通过t进行检验；计数资料用%表达，比较用χ²。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间比较干预前后血糖水平

比较组间空腹血糖与餐后2h血糖水平后显示，干预前两组无差异，P＞0.05，干预后护理组均低于基础组，P＜0.05。见表1：

表1 组间比较干预前后血糖水平（n=45，mmHg）

2.2 组间比较依从率

比较组间依从性后显示，护理组（95.56%）高于基础组（82.22%），P＜0.05。见表2：

表2 组间比较依从率（n=45，%）

3 讨论

糖尿病是临床好发的一种慢性疾病，且逐渐向年轻化发展，其不仅对患者自身日常生活构成影响，同时对低龄患者心理造成不良影响，需引起广泛关注，诸多患者对糖尿病与药物治疗认知不足，往往依从性较低，对其治疗与预后康复造成直接影响^[2]。

本文对护理组采用护理干预，从患者各个方面进行护理，继而提高其依从性，高效的展开治疗措施，其中包含患者的饮食、宣教、运动、心理状态等各个方面等，对患者展开积极的正面引导，继而改善其血糖水平，使其尽早恢复健康。本文研究发现：比较组间空腹血糖与餐后2h血糖水平后显示，干预前两组无差异，P＞0.05，干预后护理组均低于基础组，P＜0.05；比较组间依从性后显示，护理组高于基础组，P＜0.05。表明患者通过护理干预能合理调节患者血糖水平，使其血糖控制在合理水平，同时能极大程度上提高患者护理依从性，使其积极主动的配合治疗与护理，积极遵医嘱规范服药，从而改善预后，促进康复^[3]。

综上所述，糖尿病患者通过护理干预能合理调控血糖水平，同时依从性得到较大提高，预后明显，建议推广采纳。

参考文献

[1]文静.预见性护理在糖尿病患者防范低血糖事件中的应用研究[J].川北医学院学报,2021,36(2):257-260.

[2]樊志媛,刘飞,杨淑华,等.新型居家护理干预在2型糖尿病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(7):132-134.

[3]赵玉荣,马毅,罗昌春,等.以护理为主导的多学科团队对老年糖尿病患者预后及效果评价[J].北京医学,2021,43(2):155-157.