循证护理在留置多管道老年患者护理中的运用研究

循证护理在留置多管道老年患者护理中的运用研究

王萍

陕西省人民医院 ，陕西 西安 710068

【摘要】目的：分析留置多管道老年患者中循证护理的应用效果。方法：本次在我院实施治疗的留置多管道老年患者中进行目标选取，共选择120个病例进行研究，病例院内治疗时间需在2018.9-2020.9之间，本次分组方式利用随机分组方式分成2个小组，循证组通过循证护理进行干预，参比组通过常规护理进行干预，分析观察指标：并发症发生率。结果：循证组并发症发生率与参比组比较，具备较强指标优势（P＜0.05）。结论：置多管道老年患者护理中实施循证护理可有效降低并发症发生率。

【关键词】留置多管道；循证护理；并发症

留置多管道的老年患者自身机体功能相对脆弱，因此，临床护理工作需要更加谨慎科学，应用护理帮助患者实现不良反应问题有效防控，避免患者加重病情。循证护理模式能够根据最新证据实现各项护理任务落实，积极实施传统护理观念转变，使临床护理满足患者个体需求的同时，适应社会发展潮流，使护理工作更加科学规范。本次对于循证护理在留置多管道老年患者中的护理效果进行探究，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

调查样本选自我院留置多管道老年治疗病患，共计选取120例，入组时间在2018.9-2020.9期间，本次入组患者符合脑血管病重症疾病标准，患者均无显著认知、语言障碍及缺陷；排除器质性病变者；通过随机分配模式实施小组分配，均分成2个调查小组，参比组中男患样本数35、女患样本数25，样本年龄在60-85岁内，样本均值为72.84±4.06岁，循证组男患样本数34、女患样本数26，样本年龄在61-85岁内，样本均值为72.79±4.12岁，对于以上述选择样本的一般资料实施统计，并利用统计学软件实现分析对比，统计学软件指标对比结果为P＞0.05，表示分组成功，有比较意义。

1.2方法

参比组应用常规护理模式，主要为患者实施用药护理、心里指导、环境护理。循证组在此基础上结合循证护理：①构建循证护理小组：小组成员主要包括责任护士、责任组长、主管护师，护理人员需要共同研究商讨患者护理过程中的危险因素及重难点，积极查阅相关资料，结合患者自身特点提出护理计划。②胃管护理：清醒敏感患者在吞咽胃管过程中需要涂抹液体石蜡对于胃管润滑，使其能够顺利下滑，同时，胃管留置胃内长度控制在45-55cm左右，应用3M固定胃管，避免耳廓上方出现磨皮。②尿管护理方法：有效落实无菌操作流程，为患者进行外阴清洁，应用聚维酮碘消毒液进行尿道口消毒，每日2次，女性患者应对于会阴部位进行清洗，对其集尿袋进行及时更换，降低尿管更换次数，在导尿前应选择最佳导尿管，对导尿管进行仔细检查，避免产生抽吸不畅、泄露及破损等，插入后需要在气囊内注入无菌注射用水，对于导尿管适当牵拉，使其能够紧密贴合膀胱。③经气管套管护理方法:在应用气管套管过程中需要积极实现肺部感染问题预防，为患者营造整洁、舒适安心的病房环境，使其气管切口周围皮肤维持清洁状态，并对患者实现口腔护理加强，为患者定时进行翻身拍背，并进行科学饮食方案制定，对于气道内出血问题进行积极防控，适当进行吸引负压。④中心静脉管护理方法：应用碘伏进行导管口部位皮肤消毒，使其能够实现持续灭菌，应用透明敷料，使其注射位置保持可视性，以便并发症发生时尽早发现及预防导管污染及移动等问题产生。

1.3观察指标

观察研究护理指标：并发症发生率。

1.4统计学方法

本次将SPSS22.0软件系统作为循证护理干预效果研究指标计算系统，并发症发生率指标应用卡方方法检验，n%进行数据表示，计算分析结果P＜0.05，表示对比指标存在显著统计学意义，如得出P＞0.05，代表结果差异小，无统计学意义。

2.结果

循证组与参比组并发症对比结果

循证组并发症发生比率为2.33%，参比组并发症发生比率为31.67%，循证组对比优势较强（P＜0.05），见表1所示：

表1：循证组与参比组并发症对比结果（n,%）

3. 讨论

循证护理模式具备先进的护理理念及护理思想，在最新证据前提下实现护理任务落实，将传统护理理念改变，结合现阶段护理方法有效促进护理积极进步^[1]。利用循证护理过程中可实现护理实践工作科学、规范化，同时，循证护理核心能够将科学作为重点依据，使护理实践过程中的各类问题得到解决，同时，将各类途径及相关问题资料作为依据，使临床护理更具备有效性、科学性。本次对于我院留置多管道老年患者应用循证护理，护理人员能够严格执行无菌操作，对于收集的患者原始资料进行有效评价及分析，避免护理人员凭感觉进行临床护理，可有效提高护理人员的理性思维，为患者提供更加优质舒适的服务，使护理工作更加科学安全^[2-3]。

综述，循证护理模式能够有效提高留置多管道老年患者的护理安全性。

参考文献：

[1]王慧琴,章西萍. 集束化护理干预在预防留置鼻胃管患者非计划拔管中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文),2020,6(10):282-284.

[2]谢萍,张灿,殷萍,王静. 老年住院带管患者全程智能化管道风险预控管理[J]. 护理管理杂志,2020,20(01):61-64+76.

[3]张一,李夏林. 循证护理在留置多管道老年患者护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2019,10(03):159-161.