集束化护理在小儿ICU重症肺炎护理干预中的应用研究

集束化护理在小儿 ICU重症肺炎护理干预中的应用研究

江兰兰

绵阳市妇幼保健计划生育服务中心 内科 四川绵阳 621000

摘要：目的 对集束化护理在小儿ICU重症肺炎护理干预中的应用进行研究。方法 本次研究中选取2019年3月至2020年9月期间于本院内实施了小儿ICU重症肺炎治疗的74例患者作为对象，随机性将所有的患者分成对照组（n=37）和观察组（n=37），对照组内的患者实施常规护理，观察组内的患者实施集束化护理，对两组内患者的相关临床指标情况以及护理效果情况进行对比。结果 对照组当中患者的ICU时间、通气时间以及住院时间均比观察组的患者长，两组数据进行对比后存在意义（P＜0.05）。对照组当中患者的护理效果低于观察组患者，两组数据进行对比后存在意义（P＜0.05）。结论 在护理小儿ICU重症肺炎患者期间，对其采取集束化护理方式临床效果显著，能够推动患者身体的恢复。

关键词:集束化护理；小儿ICU重症肺炎；护理效果

在面对小儿ICU重症肺炎患者时，除了需要对其采取积极的治疗方式之外，还需要配合适当的护理措施。本文正是基于此，选择了74例患者作为对象，对集束化护理在小儿ICU重症肺炎护理干预中的应用进行研究，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料
本研究中选取74例患者作为对象，随机性将所有的患者分成对照组（n=37）和观察组（n=37）。对照组当中有22例男性患者和15例女性患者，年龄在7个月至6岁之间，平均（2.91±0.87）岁。观察组当中有20例男性患者和17例女性患者，年龄在6个月至6岁之间，平均（3.27±0.94）岁。两组当中患者的一般性资料进行对比后无意义（P＞0.05），可以实施之后的研究。

1.2方法
对照组中患者采取用药干预、体位护理、抗感染、排痰处理等等在内的常规护理。观察组中患者采取集束化护理，护理内容为：1、家属沟通：医护人员需要告知患者家属其情况、治疗方案等等，完成好沟通和交流工作，对患者家属信任度进行提高。2、呼吸道护理：医护人员需要及时清除患者呼吸道分泌物，确保其呼吸道通畅，患者必须保持头高脚低的姿势，将床头抬高30度即可对其实施吸氧，严格把控氧流量，当患者痰液粘稠时可以对其实施雾化吸入，使用0.9%生理盐水和1毫升肾上腺素进行物化，使用一次性吸痰管，清除干净患者口腔以及鼻腔内的分泌物。3、呼吸机护理：实施一次性加温加湿呼吸机管路，定期进行更换，7天使用1次，严格检测卡弗气囊压力以及管道内进气断温湿度，确保其温度保持在32至36摄氏度。4、并发症护理：患者发热时必须适当将其衣物进行松解，也可使用退烧药对患者进行干预，对于存在惊厥史的患者可以用纱布将压舌板包裹后附在患者舌侧，防止患者咬伤。给予患者适当的胃黏膜保护剂，放置好肛管加速患者排气，防止患者发生中毒性肠麻痹^[1]。

1.3观察指标
对两组内患者的相关临床指标情况以及护理效果情况进行对比。患者进行X线胸片之后血气分析和阴影部分已经完全恢复，所有症状消失为痊愈；患者进行X线胸片检查之后阴影部分和血气学分析得到显著恢复，偶尔出现临床症状为显效；患者进行X线胸片之后阴影部分和血气学分析后得到一定好转，临床症状也得到一定改善为有效；患者进行X线胸片检查之后阴影部分以及血气学分析无任何变化，临床症状也没有得到改善为无效。患者治疗总有效率为痊愈率、显效率和有效率之和。

1.4统计学处理
数据的分析软件是SPSS21.0统计软件，P值低于0.05说明数据对比之后有意义，计数资料以及计量资料的表示分别是%和x±s，检验方法分别是x²检验和t检验。

2结果

2.1两组患者的相关临床指标对比
对照组当中患者的ICU时间、通气时间以及住院时间均比观察组的患者长，两组数据进行对比后存在意义（P＜0.05），数据如下表1。

表1 两组患者的相关临床指标对比（x±s，天）

2.2两组中患者护理后效果对比
对照组当中患者的护理效果低于观察组患者，两组数据进行对比后存在意义（P＜0.05），数据如下表2。

表2 两组中患者护理后效果对比[例(%)]

3讨论

当前，小儿重症肺炎逐渐成为了儿科中常见的重疾之一，大多发生在5岁之下的儿童当中，如若没有采取有效的治疗方式，极有可能会对患者生命安全造成威胁^[2]。集束化护理措施是当前新型的护理方法之一，该方式主要以循证护理为依据，在相关知识的基础之上集合当前的科学护理干预措施，给予患者针对性较高的护理方式，提升患者的治疗效果，推动患者疾病的恢复^[3-4]。本研究对两组内患者的相关临床指标情况以及护理效果情况进行对比后发现，对照组当中患者的ICU时间、通气时间以及住院时间均比观察组的患者长，两组数据进行对比后存在意义（P＜0.05）。对照组当中患者的护理效果低于观察组患者，两组数据进行对比后存在意义（P＜0.05）。

总之，在护理小儿ICU重症肺炎患者期间，对其采取集束化护理方式临床效果显著，能够推动患者身体的恢复，值得推广。

参考文献：

[1]张凤鸣,唐梦琳.集束化护理在小儿ICU重症肺炎中的应用分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(04):141-144.
[2]彭小华,王丽红.小儿重症肺炎的临床特征及CPAP治疗的危险因素分析[J].中国妇幼保健,2018,33(19):4435-4437.

[3]石艳艳,张云霞.重症监护室中重症肺炎患儿实施集束化护理的临床效果探讨[J].山西医药杂志,2020,49(07):912-914.
[4]詹小平.集束化护理在小儿ICU重症肺炎中的应用效果观察[J].中国农村卫生,2019,11(22):75.