延续性护理干预对食管静脉曲张出血患者生活质量影响

延续性护理干预对食管静脉曲张出血患者生活质量影响

邱烨

陕西省人民医院 陕西省西安市 710068

摘要：目的 探究延续性护理干预对食管静脉曲张出血患者的生活质量的影响。方法 随机抽取2019年4月至2020年4月在我院进行食管静脉曲张出血治疗的患者70例，根据护理干预方式的不同将其分为对照组和试验组，每组各35例。其中对照组采用常规出院护理的方式，试验组采取延续性护理干预的方式，对两组的病情控制程度以及再出血的情况进行对比，从而分析对患者的生活质量的影响。结果 试验组的患者在病情控制以及再出血情况上都明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过采用延续性护理干预的方式能够很好的提高食管静脉曲张出血患者的生活质量，具有较高的临床推广价值。

关键词：延续性护理、食管静脉曲张、再出血、生活质量

延续性护理作为一种高质量的卫生服务，对患者以及家属是相当重要的。有相关的研究数据表明，通过延续性护理的方式能够很好的提高患者的康复水平，降低住院的反复率^[1]。食管静脉曲张出血作为肝硬化门静脉高压最为严重的一种并发症，病情较为凶险，将对患者的生命造成直接的威胁^[2]。由于一些对饮食不注意以及生活习惯不当的问题，会使得食管静脉曲张的患者十分容易出现破裂出血的情况，在进行临床治疗中如何对再出血进行预防是一项重要探讨的课题。本文将通过对比试验，分析采用延续性护理对食管静脉曲张出血患者的生活质量的影响，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2019年4月至2020年4月在我院进行食管静脉曲张出血治疗的患者70例，其中男性39例，女性31例；年龄在31岁至66岁之间，年龄平均在（44.2±5.5）岁。本文研究的患者均具有肝硬化病史，并确认具有食管下静脉曲张。通过将70例患者进行分组对比发现，两组患者在年龄、性别以及病情方面都不存在明显的差异，不具有统计学意义（P<0.05）。本文试验以及获取了患者及其家属的知情与同意，并签署了知情同意书。

1.2 方法

对照组采用常规出院护理的方式。

试验组采用延续性护理的方式，具体方法如下：①在出院前三天对患者进行护理评估及出院方面的指导，在出院后的四周进行电话上的随访并两周的家庭访视，共持续三个月的时间^[3]。②对患者进行疾病知识的讲解以及心理方面的护理，和患者之间建立起良好的人际交流关系，加强和患者之间的沟通和交流，对患者的需求给予及时的回应，并且采用带有技巧性的沟通方式让患者能够更为主动的去抒发自身的困惑和需求，通过引导的方式让患者能够适当的倾诉自身的不良情绪，并通过护理人员自身的积极向上的情绪去影响患者，从而让患者能够对护理人员产生一定的信任感^[4]。对患者提供情感帮助、信息服务以及行为支持的方式，让患者的社会支持体系能够更好的建立，从而对其提供优质的服务和护理治疗。③对患者进行疾病健康知识内容的普及，其中包括食管静脉曲张出血出现的原因，发病的机制，治疗的方式以及自身的护理等方面的内容，让患者能够更为全面的对自身的病状有着了解，消除疾病带来的压抑感，提高患者对康复的信心和积极性。

1.3评价指标

通过对患者的病情控制程度以及并发症的发生几率情况来对患者的护理效果进行分析，并得出患者的生活质量情况。

1.4 统计学方法

本文的数据主要采用SPSS19.0统计软件进行分析，计数资料采用（%）表示，通过X²进行检验，P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者病情控制率对比

试验组的患者对病情的控制程度上优于对照组（P<0.05），具体如下表。

两组患者病情控制率对比表

2.2 两组患者的再出血率对比

将两组患者的再出血率进行对比发现，试验组患者的再出血率为[5.7%（2/35）]明显低于对照组的[17.1（6/35）]，差异具有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

根据本项研究的数据显示，试验组所采用的延续性护理干预的方式不论在病情的控制情况还是在再出血的发生情况上都是明显的优于对照组的。这一点也就能够证明在队食管静脉曲张患者进行护理时采用延续性护理干预的方式是更好的一个选项，通过这样的方式能够很好的提高患者对疾病的认知，并积极的采用有效的方式去降低再出血情况的发生几率，显著的提高患者的自身护理水平，养成良好的生活习惯^[5]。延续性护理的方式主要是对患者进行全面且有效的护理，其中包含患者的生活习惯、情感、心理等多个方面的元素，通过这样的方式对患者的心理健康和生活质量进行提高。

延续性护理的方式能够和患者之间建立一个连续的联系，在患者出院后给予对方正确的护理干预和监督。和常规的出院护理相比，延续性护理更加注重个性化，通过患者的实际情况，量身定制合适的护理计划，并对患者的情况进行实时的跟踪，对患者的相关情况进行长期的跟踪，并且对患者以及家属存在的疑虑以及相关的健康教育问题进行解决^[6]。为了能够使得患者将所接收到的健康生活方式应用到日常生活中，护理人员会对教育的重点问题进行重复的强调和监督，通过这些护理的措施，来使得患者对疾病有着较深的认知，并且让患者能够拥有战胜疾病的信心，拥有一个积极向上的心态。

现如今我国的延续性护理还是存在着一些不足之处的，家庭护理方面仍然不够完善，大多数的患者承受着内在和外在的多方压力，缺乏足够的自我护理意识。延续性护理作为家庭护理的一种延伸，主要是借助专业的护理工作者对患者进行一个专业且连续的护理服务，对患者的情况进行全程的健康指导，帮助患者形成一种科学的生活和饮食习惯^[7]。除此之外，通过延续性护理的方式能够帮助患者社会支持系统的建立，家属能够参与到对患者的护理中，这样的方式对患者的生活质量以及疾病的康复都是有着相当积极的作用的。根据相关的研究表明，在加重进行护理干预的方式，能够很好的防止疾病出现恶化的情况，降低患者在医疗方面的费用支出，提高患者的生活质量，与此同时这样的方式能够让患者的家属也能够参与到系统的疾病护理中，让患者能够调整对疾病的认知，提高战胜疾病的信心。

综上所述，通过采用延续性护理干预的方式能够很好的提高食管静脉曲张出血患者的生活质量，具有较高的临床推广价值。

参考文献：

［1］王芸，尤炜．开展健康教育对实施食管胃底静脉曲张套扎术患者焦虑、抑郁状况的影响［J］．吉林医学，2014，35(28):6392－6393．

［2］徐映华，陈伏波，刘伟林．内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂的护理干预［J］．中国当代医药，2012，19(6):140－141．

[3]朱明凤，谢是英．内镜下食管静脉曲张套扎术的护理配合[J]．中华全科医学，2013，11(3)：492—493

[4]徐映华，陈伏波，刘伟林．内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂的护理干预[J]．中国当代医药，2012，19(6)：140—141．

［5］周红，李莉，姚象琨．护理干预预防食管静脉曲张套扎术后再出血的效果观察［J］．中华全科医学，2011，9(3):493－494．

［6］朱明凤，谢是英．内镜下食管静脉曲张套扎术的护理配合［J］．中华全科医学，2013，11(3):492－493．

7. 肖娟，何江娟，鲁建芳，等．肝硬化伴肝性脊髓病行肝移植术的围术期护理[J]．全科护理，2015，13（3）：262-264

个人简介：邱烨（ 1993.2-）,女，汉族，陕西省西安市人，大学本科，职称：护师，研究方向：消化内科护理