延续性护理对溃疡性结肠炎患者的干预及效果

(整期优先)网络出版时间:2021-08-12
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延续性护理对溃疡性结肠炎患者的干预及效果

赵丽娜

国药哈尔滨总医院,黑龙江哈尔滨 150046

【摘要】目的:研究延续性护理对溃疡性结肠炎患者的干预及效果。方法:86例患者,按照随机分组方式,分为甲、乙组,各43例。其中甲组行常规护理,乙组行延续性护理。对比两组医嘱依从性、生存质量(IBDQ量表评定)。结果:医嘱依从性:乙组>甲组(2=4.074,P=0.044)。生存质量乙组>甲组(P<0.05)。结论:溃疡性结肠炎患者,行延续性护理,效果显著,能提高患者遵医行为,提高患者生存质量。

【关键词】延续性护理;溃疡性结肠炎;患者;干预效果

Intervention and effect of continuous nursing on patients with ulcerative colitis

Zhao Lina

(Harbin General Hospital of Chinese medicine, Harbin 150046, Heilongjiang)

[Abstract]Objective: To study the effect of continuous nursing on patients with ulcerative colitis. Methods: 86 patients were randomly pided into group A and group B, 43 cases in each group. Group a received routine nursing, group B received continuous nursing. The compliance and quality of life (ibdq) of the two groups were compared. Results: the order compliance of group B was higher than that of group A (2= 4.074, P=0.044). Quality of life: group B > group A (P < 0.05). Conclusion: Patients with ulcerative colitis, line continuity of care, the effect is significant, can improve patient compliance behavior, improve the quality of life of patients.

[Key words] continuous nursing; Ulcerative colitis; patient; Intervention effect

溃疡性结肠炎为慢性非特异性肠病,病因不明,病灶位于大肠黏膜及黏膜下层组织,以腹痛、腹泻、便血为主要表现[1]。由于该病,病程迁延难愈,且复发率高,导致患者配合度低,疗效欠佳,从而影响患者生活质量[2]。流行病学指出[3],溃疡性结肠炎主要患病年龄在20岁-30岁之前,依据患者病情,予以保守治疗和手术治疗。有学者表示[4],对溃疡性结肠炎患者实施延续性护理具有时效性。因此,为探究延续性护理的应用效果,本文以2019.01-2020.12我院收治的溃疡性结肠炎患者为例,分别予以常规护理、延续性护理,旨在探究两种应用效果及组间差异。详情如下。

1资料与方法

1.1临床资料

86例患者,按照随机分组方式,分为甲、乙组,各43例。其中甲组行常规护理,乙组行延续性护理。甲组:男/女25/18;年龄平均(35.96±2.56)岁。乙组:男/女27/16;年龄平均(36.22±2.41)岁。两组组间资料对比(P>0.05)。

1.2方法

甲组:常规护理,即:于患者出院前1d开展出院指导,主要包括遵医指导药物正确使用方式,叮嘱有不适感需入院就诊以及按时入院复查等内容。

乙组:延续性护理,即:护理前,组建护理小组,组长负责组织组员学习护理知识、解决护理问题。同时,全面记录患者信息,建电子档案,告知护理计划及实施内容。⑴院前宣教:出院当天,患者接受全面检查,并讲解疾病相关内容,耐心答疑解惑,确保安全出院。⑵用药指导:出院7d后,行电话随访了解用药情况,告知药物用法及用量,嘱咐遵医用药。伴失望情绪患者,可告知药物治疗的重要性和必要性,提升其康复信心。⑶心理疏导:对消极情绪患者,应行上门交流,叮嘱家属多陪伴、关心,介绍情绪宣泄方法,引导患者树立积极、乐观的心态。⑷饮食指导:嘱患者食热量充足、纤维素量少且易消化的食品,禁食辛辣、刺激性食品和烟酒,以免损伤肠道黏膜。⑸生活指导:为患者制定睡眠、运动计划,确保睡眠充足、运动适中,强身健体。

1.3观察指标

对比两组医嘱依从性(自拟量表评定,分为完全依从、部分依从、不依从,依从性为前两项和)、生存质量(IBDQ量表评定)。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS26.0,计数资料(%)2检验;计量资料(611483d03b973_html_9e2730d8d6eb44d8.gif ±s)t检验,P<0.05,表明数据有差异。

2结果

2.1医嘱依从性

乙组>甲组(2=4.074,P=0.044),见表1。

表 1医嘱依从性[n(%)]

组别

例数

完全依从

部分依从

不依从

医嘱依从性

甲组

43

21

14

8

81.40

乙组

43

30

11

2

95.35

2

-

-

-

-

4.074

P

-

-

-

-

0.044

2.2生存质量

乙组>甲组(P<0.05),见表2。

表 2生存质量(611483d03b973_html_9e2730d8d6eb44d8.gif ±s,分)

组别

例数

肠道症状

全身症状

情感功能

社会功能

甲组

43

32.59±5.74

38.26±5.82

44.56±5.69

39.49±5.93

乙组

43

48.67±5.43

47.22±5.65

50.39±5.18

47.74±5.77

t

-

13.345

7.243

4.968

6.538

P

-

0.000

0.000

0.000

0.000

3讨论

溃疡性结肠炎致病因素较为复杂,直肠、乙状结肠为其主要的病变位置,甚至延伸至整个结肠[5]。近年来,随溃疡性结肠炎患病率逐渐递增,且其复发率较高[6]。相关调查研究显示[7],部分患者对溃疡性结肠炎疾病的认知存在一定的障碍,于实际用药期间其依从性较低,且伴有程度不同的负面情绪[8]。另外,患者日常行为习惯不良,故患者治疗效果欠佳[9]。因此,应该于溃疡性结肠炎患者治疗期间,实施有效护理措施具时效性[10]

延续性护理为院外延伸护理措施,应用期间能将住院护理延伸至家庭、社会护理,旨在为患者在院外也能接受高质量的护理服务。确保患者正确用药,提升其生活质量。将延续性护理用于溃疡性结肠炎患者治疗中,通过健康宣教,纠正患者对疾病错误了解与认知,并加强监督和指导患者饮食、心理、用药等基础生活护理,从而提高患者依从性,保证治疗效果,进而改善病症。本次研究中,乙组遵医依从性、生存质量评分均高于甲组(P<0.05),证实上述观点。

综上所述,溃疡性结肠炎患者,行延续性护理,效果显著,能提高患者遵医行为,提高患者生存质量。

参考文献

[1]何月娥.对溃疡性结肠炎患者进行延续性护理的效果[J].当代医药论丛,2020,18(11):259-260.

[2]王敏,蔡娟.观察延续性护理对溃疡性结肠炎患者心理素质、遵医行为的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):93+95.

[3]石亚军,何玉婷,沈晓静.延续性护理对溃疡性结肠炎患者的效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(02):262-263.

[4]杨筱然,赵金凤.延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医依从性及复发情况的影响[J].中国肛肠病杂志,2019,39(05):62-63.

[5]韩凤云,王蕾.出院后随访式延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(06):94-96.

[6]刘黎平.延续性护理对溃疡性结肠炎患者的干预效果[J].中国社区医师,2018,34(23):133-134.

[7]李晓霞.延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为的影响效果观察[J].当代医学,2016,22(25):82-83.

[8]赵乃明,马宏文.延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为的影响[J].中国城乡企业卫生,2015,30(06):1-3.

[9]马建宏,柳育才.心理护理对溃疡性结肠炎患者的影响[J].心理月刊,2021,16(09):142-143.

[10]张羽,刘彦琦.溃疡性结肠炎临床治疗的研究进展[J].疾病监测与控制,2021,15(02):153-156.