早期宫外孕应用阴道超声和腹部超声的诊断准确性比较

早期宫外孕应用阴道超声和腹部超声的诊断准确性比较

高伯旭

黑龙江省鸡西市滴道区人民医院， 158100

摘要：目的：比较阴道超声和腹部超声在早期宫外孕患者中的诊断准确率。方法：本次研究选择2017年1月~2018年2月我院收治的疑似早期宫外孕患者180例为对象，按诊断方法将分为对照组90例、观察组90例，比较各组诊断准确性。结果：观察组患者诊断准确率高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。比较两组检查方式结果的准确率，经腹部超声检查的对照组患者准确率为61.11%；经阴道超声检查观察组准确率90.90%，差异比较存在统计学意义。对照组满意率66.67%；观察组满意率94.44%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将阴道超声诊断应用在早期宫外孕患者中，可降低漏诊发生率，提升诊断准确性。

关键词：早期宫外孕；阴道超声；腹部超声；诊断准确性；比较

宫外孕作为一种常见的妇科急腹症，通过早期诊断可及时发现问题[1]，同时采取针对性治疗方法，为患者卵巢功能予以保障，降低大出血发生率，提高患者生存质量水平[2]。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年1月~2018年2月收治的180例疑似早期宫外孕患者资料回顾分析，随机将所有患者分为对照组与观察组，各组患者90例。对照组平均年龄25.岁，采取腹部超声检查；观察组平均年龄27岁，采取阴道超声检查，两组资料比较，具有可比性。

1.2方法

对照组采取腹部超声检查：患者行超声检查前，应采取平卧位，憋尿，将下腹部露出，将耦合剂适当涂抹在探头上，对患者的子宫、盆腔、胎芽及胎心等状况严格检查[3-4]。

观察组采取阴道超声检查：引导患者采取平卧位，将避孕套套在阴道探头上，增加其润滑度，避免对引导造成损伤。同时，将适量耦合剂涂抹在探头前部，置入阴道采取多维度扫查[5]。

1.3数据处理方法

对两组患者的对比数据进行统计学分析，借助于统计学软件SPSS 12.0对其加强分析并统计,用（ ）表示计量 资料，组间差异用t进行检验，计数资料组间比较用X 检验 ，判断其差异具有统计学意义（P<0.05）。

1.4满意度比较

此次研究应用本院自拟量表来调查分析患者的满意度，总分是100分，85分-100分，即非常满意；61分-84分，即满意；0分-60分，即不满意。总满意=非常满意+满意。

2.结果

2.1两组检查结果准确性比较

比较两组检查方式结果的准确率，经腹部超声检查的对照组患者准确率为61.11%；经阴道超声检查观察组准确率90.90%，差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。

表1：比较两组检查方式与病理检查结果（%）

2.2两组患者诊断灵敏性和特异性比较

经过对两组患者的检查方式进行分析和比较，观察组的灵敏性以及特异性均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），表2如下。

表2：两组患者诊断灵敏性和特异性对比（%）

2.3两组患者满意度比较

对照组非常满意30例、满意30例、不满意20例，满意率66.67%；观察组非常满意40例、满意45例、不满意5例，满意率94.44%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3：两组患者满意度比较

2.4两组患者症状自评量表比较

表4 两组患者症状自评量表对比（x±s,分）

3讨论

在早期宫外孕患者中采取超声诊断仪检查，可呈现出清晰的超声图像，观察到患者宫腔内的孕囊以及孕囊内的胎芽、胎心等指标，可对患者的病情及时确诊。目前，在早期宫外孕患者中，腹部超声以及引导超声是常用的诊断方法，受检查者膀胱不充盈、肠胀气等因素影响，会增加诊断的误诊率[6]，对患者采取阴道超声检查不仅可提升诊断准确率，还可缩短检查时间。为了提高检验科人员的工作积极性，医院还应采取一系列人性化管理手段，对激励机制进行建立，对于表现优异的人员给予更多奖励，确保其工作热情的全面提高，与此同时还应定期对检验人员进行培训，确保其掌握更多先进的操作技术，提高专业素质水平[7]。

比较两组检查方式结果的准确率，对照组患者准确率为61.11%；观察组准确率90.90%，差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。观察组的灵敏性以及特异性均优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，在早期宫外孕患者中，采取阴道超声多普勒检查，可降低患者的漏诊率，提高诊断结果的准确性，具有临床应用价值。

参考文献

[1]赵丽玲.经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的比较研究[J].影像研究与医学应用,2021,5(01):205-206.

[2]邢娟,戴辰晨.经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫外孕诊断的对比评价与医学应用[J].影像研究与医学应用,2020,4(22):159-161.

[3]潘婷.阴道超声联合腹部超声在宫外孕早期诊断中的应用价值[J].山西卫生健康职业学院学报,2020,30(05):63-64.

[4]张倩倩.阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕的价值及漏诊率和误诊率评价[J].名医,2020(08):144-145.

[5]余婧婧.经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声在早期诊断宫外孕中的价值分析[J].青海医药杂志,2020,50(04):67-69.

[6]赵红霞.经阴道彩色多普勒超声和经腹部超声对宫外孕的早期诊断效果探讨[J].中外女性健康研究,2020(06):174+178.

[7]成硕.经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声用于早期宫外孕诊断的临床价值分析[J].中国医疗器械信息,2020,26(01):80-81.