大庆市中医医院 黑龙江 大庆 163316
摘要:目的:实验将针对顽固性呃逆患者实施中医针灸治疗,对比治疗疗效。方法:实验选取顽固性呃逆患者作为本次调研的对象,在时间段上,我们调取的范围是2019年10月—2021年3月于本院进行相应治疗的60例患者,应用随机数字法分为两组。对照组患者采用常规治疗措施,观察组则为中医针灸治疗,对比应用疗效。结果:从治疗上看,观察组患者总有效率为83.3%,对照组为63.3%,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医针灸治疗顽固性呃逆效果显著,且应用安全性高,具有临床应用价值。
关键词:中医针灸;顽固性呃逆;临床效果
呃逆则是打嗝,一般情况下可通过吸气屏气法进行缓解,很多人缺乏对这一情况的认识。然而,也有的患者则有持续时间长达数月的呃逆,反复发作,我们称之为即顽固性呃逆【1】。该疾病看似没有较大的危害,但是对患者的生活、工作都产生了不可忽视的影响。实验选取顽固性呃逆患者作为本次调研的对象,在时间段上,我们调取的范围是2019年10月—2021年3月于本院进行相应治疗的60例患者,应用随机数字法分为两组,现对结果汇报如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取顽固性呃逆患者作为本次调研的对象,在时间段上,我们调取的范围是2019年10月—2021年3月于本院进行相应治疗的60例患者,应用随机数字法分为两组。此外,在回顾患者基线资料中,观察组有男性16人,女性14人。患者年纪在40-74岁之间,平均年龄(51.7±5.2),对照组中,则有男性患者17例,女性患者13例,患者年纪在40-74岁之间,平均年龄(52.0±4.9)。本次实验均在患者以及家属知情且同意情况下进行,所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。且排除有膈肌阵发性痉挛的患者,以及精神疾病患者。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式,可包括吸气屏气法、含水屏气法等,此外可结合镇静类药物,或者组胺H2受体拮抗剂辅助治疗;观察组则采用中医针灸治疗,按照不同的症型完成对应治疗。对于完成中医针灸治疗。1.对于胃火上逆型患者结合提插泄法,立刻拔针,每天1次。2.对于寒邪动膈型患者,则为仰卧位,采用平补平泻法实施针刺,穴位包括足三里、三阴交、风池穴、内关等,留针20分钟。3.背部膀胱经电针治疗,取穴选取膈腧、肝腧、脾腧穴、胃腧穴、嗝关、意舍、胃仓,针刺后上下连电针20分钟,选取疏波,幅度以患者舒适为度。
1.3 评价标准
对比患者治疗疗效:痊愈指的是患者治疗7天后,临床症状未发生。且在一周观察期内无复发问题。显效指的是患者7天后症状发生次数明显减少,持续时间缩短。有效指的是患者7天后症状发作次数、持续时间缩短,但不明显。无效指的是患者症状无改善,持续时间未见缩短,甚至延长病程,有加重的迹象。在总有效率上,以痊愈+显效人数占患者比例来计算。
1.4统计方法
对顽固性呃逆患者的治疗结果进行讨论,使用统计学软件SPSS 19.0处理数据,正态计量数据用“Mean±SD”表示,计数资料采用例数或百分比表示,组间比较采用t检验,样本率的比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
从治疗上看,观察组患者总有效率为83.3%,对照组为63.3%,对比具有统计学意义(P<0.05)。如表1所示。
表1 两组患者治疗疗效对比分析(例,%)
组别 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=30) | 10 | 9 | 7 | 4 | 63.3% |
观察组(n=30) | 12 | 13 | 5 | 0 | 83.3% |
X2 | | | | | <0.05 |
p | | | | | 7.549 |
3 讨论
呃逆则是膈肌痉挛,反复收缩,运动声门关闭,可诱发患者呼吸系统紊乱,饮食障碍,睡眠质量也会受到影响,患者情绪状态不佳。在西医治疗中,该疾病属于膈肌痉挛引起的,患者出现不能自主的间歇性收缩活动,顽固性呃逆以药物为主包括中枢兴奋性、肾上腺皮质激素等,但是也会存在一些副作用【2】。而在中医理论中,呃逆的病因在于饮食不当、体质虚弱,且顽固性呃逆的特点在于频繁、难以自制,其作为反射性活动,对于病情较轻的患者可以自行调养,对于病情较重的患者必须加以临床治疗,缓解呃逆症状和生理痛苦。
在中医治疗中也有很多方式,包括穴位按摩、足部疗法、针灸治疗、屏息法等,其中针灸治疗效果显著。在中医辨证分型的基础上,治疗更具有针对性。以实现经络疏通、气血阴阳平衡为方向,解决气血不畅,肝脾胃不和的问题,进而调节气血,舒肝和胃【3】。在本次调研中,观察组采用的方案下患者改善效果好,且顽固性呃逆可以分为两种证型,即胃火上逆型和寒邪动膈型,且总疗效率高于对照组的西医治疗方案。此外,在中医治疗期间也要加强心理干预,控制呃逆症状,这有助于从本质上缓解疾病,最终达到理想的治疗效果。
综上所述,采用中医针灸治疗顽固性呃逆效果显著,可从根本上解决病症,且应用安全性高,具有临床应用价值。
参考文献
[1] 黄晓东.顽固性呃逆患者运用中医针灸治疗的临床价值探索[J].中国社区医师,2017,33(32):96-97.DOI:10.3969/j.issn.1007-614x.2017.32.58.
[2] 毛远文.顽固性呃逆患者应用中医针灸治疗的临床分析[J].医学美学美容(中旬刊),2015,(2):226-226.
[3] 张爱冰,富作平.穴位注射治疗急性脑血管病引起顽固性呃逆50例[J].辽宁中医杂志,2003,30(4):309-309.DOI:10.3969/j.issn.1000-1719.2003.04.069.