益气利湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病的临床效果及对患者血清炎性反应因子的改善评价

益气利湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病的临床效果及对患者血清炎性

反应因子的改善评价

郭晓明

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

【摘 要】目的：分析益气利湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法：本实验所包含的对象是2019年8月-2020年4月我院收治的82例糖尿病肾病患者，按照单双数法将患者分为研究组与对照组，每组包含患者41例。对照组患者进行常规药物治疗，研究组患者在对照组患者基础上运用益气利湿降浊汤进行治疗，对比两组患者治疗有效率以及治疗后炎性反应因子水平，分析益气利湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。结果：对比研究发现，研究组患者治疗有效率高于对照组患者，且炎性反应因子水平低于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。结论：在糖尿病肾病患者的临床治疗实践中运用益气利湿降浊汤效果显著，可使患者炎性反应因子水平得到极大降低。故应在糖尿病肾病患者的临床治疗实践中更多运用益气利湿降浊汤。

【关键词】益气利湿降浊汤；糖尿病肾病；临床效果；炎性反应因子

糖尿病肾病是糖尿病患者极易出现的合并症，且这一疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势^[1]。糖尿病肾病患者如果没有得到及时的治疗则会引导肾盂肾炎等感染类疾病。因而临床上对于糖尿病肾病这一疾病主要采取早发现、早治疗原则^[2]。在以往的治疗实践过程中主要依靠西医实现对患者的治疗，但西医治疗存在一定的局限性。近些年中医治疗在临床治疗过程中得到了较为广泛的应用，糖尿病肾病患者也可依托中医实现对自身症状的缓解。基于此，笔者对益气利湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病患者的临床疗效进行了全面的探究，现形成如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究所涵盖的对象是我院收治的82例糖尿病肾病患者，病例选取时间介于2019年8月至2020年4月，依照单双数法将患者划分为研究组（41例）与对照组（41例）。研究组患者年龄范围是44-70岁，均值为（58.83±3.94）；男患23例，女患18例；平均病程为（3.81±1.41）年。对照组患者年龄范围是43-69岁，均值为（58.72±3.82）；男患22例，女患19例；平均病程为（3.73±1.38）年。对比两组患者组间一般资料差异不显著（P>0.05），可继续进行对比研究。

1.2 方法

在两组患者入院之初均应对其进行调节血脂、保持电解质平衡等基础性治疗^[3]。

对照组患者进行常规药物治疗。将1毫升前列地尔注射液（(国药准字H20100179 吉林省育华药业有限责任公司）融入至10毫升生理盐水中对患者进行静脉滴注，频率为每日一次。而后给予患者口服贝那普利（国药准字H20054772 深圳信立泰药业有限公司），剂量为每次10毫克，频率为每日一次，治疗周期持续30天。

研究组患者在对照组患者基础上运用益气利湿降浊汤进行治疗。研究组患者常规药物的用法以及用量与对照组患者相同^[4]。基本药方为30克土茯苓，25克牛膝，20克山药、黄芪、葛根、杜仲、山药，15克当归、丹参、大黄、五味子，用水煎服，每日一剂，分早晚两次服用，医生还应根据患者症状的不同进行药物的加减。若患者盗汗则应在药方中加入龙骨、知母；如若患者气虚则应在药方中加入党参；若患者出现呕吐症状则应在药方中加入砂仁，治疗周期持续30天。

1.3 观察指标

评估患者治疗效果，显效、有效、无效是治疗效果三种情况，显效指患者经治疗后肌酐恢复至正常范围；有效指患者经治疗后肌酐轻微升高；无效指患者经治疗后肌酐指标未得到任何改善。评估患者治疗后炎性反应因子水平，包括白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP），数值越低，则说明患者炎性反应因子水平越低。

1.4统计学分析

本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析、处理，组间计量资料采用t检验，组间计数资料采用卡方检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1 治疗有效率对比

对照组患者治疗有效率低于研究组患者，详见表1：

表1：两组患者治疗有效率情况（n,%）

2.2 炎性反应因子水平对比

研究组患者IL-6、CRP水平均低于对照组患者，详见表2:

表2：两组患者炎性反应因子水平情况（`x±s,ng/L）

3讨论

糖尿病肾病在中医领域可被划分至气虚血瘀的范畴，因而在治疗的过程中应当主张降浊利湿、活血化瘀的原则。益气利湿降浊汤药方中的黄芪具有升阳、利湿、降浊的功效；山药具有养阴止渴的功效；丹参具有降低血脂、使红细胞聚集性降低的作用。该药方通过对多种药物共同使用能够发挥协同作用，进而帮助患者实现机体内环境平衡的维持，不断增强自身免疫功能，最终实现对肾功能的改善。

本实验再次证明了在糖尿病肾病患者的治疗实践中益气利湿降浊汤效果显著。数据表明，对照组患者治疗有效率低于研究组患者；研究组患者IL-6、CRP水平均低于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。故应当在糖尿病肾病患者治疗过程中推广益气利湿降浊汤加减治疗方式。

参考文献

[1] 李秀青. 糖尿病肾病采用益气利湿降浊汤加减治疗对血管内皮功能和肾功能的改善作用[J]. 养生保健指南,2021,21(2):34.

[2] 吕威,高增辉. 益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病的临床应用研究[J]. 首都食品与医药,2020,27(15):188-189.

[3] 付玉凤,公冶晨霞,孙秀梅. 益气利湿降浊汤加减治疗糖尿病肾病的研究[J]. 糖尿病天地,2021,18(3):24.

[4] 修浩,陆顺. 益气利湿降浊汤加减在糖尿病肾病中的临床疗效探究[J]. 健康大视野,2020,17(19):9.