十五味冠心宁汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床观察

十五味冠心宁汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床观察

白玉祥 1 王鑫 2

1.庆阳市宁县早胜中心卫生院中医内科 甘肃 庆阳 745205 2.庆阳市宁县人民医院急诊科 甘肃 庆阳 745200

摘要：目的：探讨治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证利用十五味冠心宁汤治疗的临床效果。方法：研究于2018年1月-2021年1月，收集入院就诊冠心病心绞痛气虚血瘀证患者40例作为客观研究对象，利用数值奇偶排列方式，划分研究组与 对照组患者各20例，对照组患者实施常规中药煎服治疗方式，研究组患者在这一治疗基础上赋予十五味冠心宁汤治疗，对两组患者的心功能指标进行对比。结果：不同治疗方式干预后，研究组患者的心功能指标优于对照组，组间差存意义（P<0.05）。结论：在冠心病心绞痛气虚血瘀证患者中常规中药治疗联合十五味冠心宁汤治疗，改善患者的心绞痛症状，强化患者的心功能，对其血脂水平具有改善作用，值得临床推广。

关键词：十五味冠心宁汤；冠心病心绞痛；气虚血瘀证

冠心病心绞痛在临床上主要是患者冠状动脉粥样硬化以及功能改变造成心肌急性暂时性缺血缺氧引发胸痛或者是不适，主要发病人群是中老年群体^[1]。这一疾病的主要发病原因是运动造成心动过速，增加心肌耗氧，形成供需矛盾，过程中冠脉供血情况较为不足，出现心肌缺血或者是缺氧，也有可能是患者情绪过于激动或者是工作劳累激发。在未得到及时治疗前提下会造成严重并发症，更为严重情况下会造成患者死亡。近些年，人们生活节奏加快，人口老龄化社会逐渐明显，疾病发病率在逐年上升，对人类健康具有严重危害性，利用中医药治疗冠心病心绞痛重视程度增加。本研究通过对2018年1月-2021年1月收集入院就诊的40例冠心病心绞痛气虚血瘀证患者进行客观性研究，探讨患者的治疗价值。

1资料与方法

1.1一般资料

研究于2018年1月-2021年1月，收集入院就诊冠心病心绞痛气虚血瘀证患者40例作为客观研究对象，利用数值奇偶排列方式，划分研究组与对照组患者各20例，研究组患者中：男性例数为10例，对照组为10例，年龄区间为41-78岁，中位年龄值为（59.5±6.1）岁；对照组患者中：男性例数为12例，对照组为8例，年龄区间为43-78岁，中位年龄值为（60.5±5.8）岁。两组患者在入组时就诊年龄、性别以及诊疗时间等基线资料实施客观数值比对，数值差提示具有比对价值（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规中药治疗，研究组患者在这一治疗基础上辅以十五味冠心宁汤治疗，主要药方为：黄芪15g，党参15g，桃仁10g，红花10g，赤芍12g，川芎10g，降香5g，牛膝10g，生地黄15g，当归10g，桔梗10g，枳壳10g，柴胡10g，丹参15g，郁金10g^[2]。水煎服，1剂/天，300ml药汁，早晚两次温服，疗程为3周。

1.3观察指标

记录两组患者左室射血分数、左室舒张末期内径、心排血量等数据。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS23.0版本进行客观统计，P<0.05作为统计学差异基础表达。

2结果

2.1两组患者心功能指标对比

研究组患者的心功能指标优于对照组，组间差存意义（P<0.05），见表1。

表1 两组患者心功能指标对比

3讨论

冠心病心绞痛在中医理论中隶属于胸痹范畴中，治疗过程涉及肺、肝或者是肾脏等，其中主要的病理机制是心脉痹阻，这一过程中需要将益气活血以及通脉止痛作为主要治疗方案

^[3]。在中药治疗过程中，十五味冠心宁汤在气虚血瘀证患者治疗中较为常见，分析药剂成分，黄芪本身具有补气行血的作用，同时桃仁可以破血行滞，同时川芎以及赤芍可以祛瘀止痛。在中医治疗过程中可以改善患者的病情，调整患者心功能^[4]。在本次研究中，研究组患者的整体治疗效果更加突出，可以实现预期治疗目标，不会产生不良反应。研究组患者的心功能指标优于对照组，组间差存意义（P<0.05）。

综上所述，在冠心病心绞痛气虚血瘀证患者中常规中药治疗联合十五味冠心宁汤治疗，改善患者的心绞痛症状，强化患者的心功能，对其血脂水平具有改善作用，值得临床推广。

参考文献：

[1]卫银凤.冠心宁片治疗冠心病心绞痛58例临床观察[J].亚太传统医药,2018,14(004):180-181.

[2]王凯,孙丹春,杨涛涛,等.十五味冠心宁汤治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证的临床观察[J].中国中医药科技,2020,027(002):229-230.

[3]刘春秀,程小航.冠心宁片治疗冠心病稳定性心绞痛66例临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,007(016):75-76.

[4]李联社,武向阳,陈学彬,等.冠心宁治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛70例疗效观察[J].河北中医,2013(07):975-977.