在妊高症患者治疗方面使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2021-08-12
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在妊高症患者治疗方面使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗的效果观察

黄静

定西市第二人民医院妇产科 ,甘肃 定西 743000

摘 要目的:讨论在妊高症患者治疗方面使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗的效果观察。方法:选择定西市第二人民医院妇产科的妊高症的患者100例,分为两组,分别使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗,单用硫酸镁治疗。结果:与对照组相比,实验组的收缩压,舒张压水平较低,不良反应发生率较低,治疗效果较高,差异较大(P<0.05)。结论:在妊高症患者中使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗,可以提高治疗效果,降低舒张压,收缩压,减少不良反应发生率,具有重要的临床价值。

关键词:妊高症;硫酸镁;硝苯地平;效果观察


妊高症主要包括慢性高血压,妊娠期高血压,子痫前期等疾病[1],是在妊娠期发生的特殊疾病[2]。根据研究发现,妊高症会影响孕妇以及胎儿的生命安全。在妊高症早期进行干预,使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗,可以改善临床症状,控制血压水平。本文中选择定西市第二人民医院妇产科的妊娠高血症的患者100例,具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择定西市第二人民医院妇产科的妊娠高血症的患者100例,其中实验组:女为50例,年龄:最小为25岁,最大为39岁、年龄均值(30.28±1.08)岁,孕周在38周到41周。对照组:女为50例,年龄:最小为26岁,最大为40岁、年龄均值(29.62±1.19)岁,孕周在39周到42周。纳入标准:(1)经过临床诊断确定患者为妊高症。(2)患者出现不同程度的高血压,蛋白尿的症状。(3)选取的患者在1周内没有应用利尿剂相关药物。(4)选择患者病历齐全,没有相关药物过敏史,资源参与,对于研究的配合度较高。排除标准:(1)选取患者的存在认知功能障碍。(2)选择患者属于过敏体质。(3)选取患者本身具有肾,肝等功能不全的症状。(4)选取患者具有妊娠期的其他并发症。(5)选取患者在1周内应用过利尿剂。

1.2方法 在对照组中使用硫酸镁(生产批号:20140320;生产厂家:野浙江泰利森药业有限公司,规格:10毫升:25克)治疗,主要使用20毫升25%的硫酸镁注射液治疗,在治疗中加入500毫升的5%的葡萄糖溶液中,通过静脉点滴进行治疗,使用每小时1到2克的滴速进行治疗,每天使用1次,需要进行两个月的治疗。在实验组中使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗,在硫酸镁治疗方法,疗程,剂量与对照组相同。在硝苯地平(生产批号:20140621;生产厂家:浙江泰利森药业有限公司,规格:20毫克*20片)治疗中,每次使用10毫克,通过口服的方式服用,每天使用3次。需要进行两个月的治疗。

1.3观察标准 观察两组的舒张压,收缩压,不良反应发生率,治疗效果的情况。疗效判定标准:显效:经过治疗后,患者的血压降低幅度超过30/15毫米汞柱,或者血压小于155/105毫米汞柱,其他相关症状彻底消失,并且尿蛋白的水平降低,达到正常水平。有效:经过治疗后,患者的血压降低幅度超过10/10毫米汞柱,其他相关症状明显改善,并且尿蛋白的水平降低,但是没有达到正常水平。无效:经过治疗后,患者的尿蛋白以及血压水平没有较大改变。

1.4统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计,计量资料,T检验;计数资料,卡方检测。P<0.05,那么差别较大。

2 结果

2.1两组治疗前后的舒张压,收缩压的情况 在治疗后,两组的舒张压,收缩压水平相比,差异较大(P<0.05)。

表1两组治疗前后的舒张压,收缩压的情况

组别

例数

收缩压

舒张压

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

50

140.68±8.68

126.85±11.52

89.72±3.55

76.08±5.59

对照组

50

143.25±8.77

137.29±12.28

90.65±3.87

86.27±6.15

T值


0.785

7.682

0.298

7.395

P值


>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

2.2两组的不良反应发生率的情况 对照组中有4.00%出现其他不良反应,有6.00%发生恶心呕吐,有6.00%发生咳嗽;实验组中有0.00%出现其他不良反应,有2.00%发生恶心呕吐,有2.00%发生咳嗽;两组的不良反应发生率相比,差异较大(P<0.05)。

表2两组的不良反应发生率的情况

组别

例数

咳嗽

恶心呕吐

其他

不良反应发生率

实验组

50

1(2.00%)

1(2.00%)

0(0.00%)

2(4.00%)

对照组

50

3(6.00%)

3(6.00%)

2(4.00%)

8(16.00%)

Χ2





7.685

P值





<0.05

2.3两组的治疗效果的情况 两组的治疗效果相比,差异较大(P<0.05)。

表3两组的治疗效果的情况

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

实验组

50

39(78.00%)

10(20.00%)

1(2.00%)

98.00%

对照组

50

25(50.00%)

15(30.00%)

10(20.00%)

80.00%

Χ2





14.760

P值





<0.05

3 讨论

妊高症是一种常见的妊娠并发症,在发病后会影响孕妇以及胎儿的生命安全。妊高症的一个重要病因是血液变化,有些患者会出现血管痉挛,血液黏稠,脏器血供速度降低等,还会发生头晕,抽搐,呕吐,咳嗽等症状。使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗,效果较好。硫酸镁是一种常见的解痉药物,可以抑制神经肌肉以及血管连接处的乙酰胆碱的释放,促进骨骼肌以及平滑肌的松弛。但是用药后,容易发生呕吐,咳嗽等不良反应。硝苯地平是一种在临床广泛应用的钙拮抗剂,可以选择性抑制心肌细胞膜的通道,从而对心肌细胞产生保护作用。

本文中选择定西市第二人民医院妇产科的妊娠高血症的患者100例,使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗患者的治疗效果高于使用单用硫酸镁治疗患者,患者的收缩压,舒张压水平较低,不良反应发生率较低。

综上,在妊娠高血压患者中使用硫酸镁解痉联合硝苯地平治疗,可以提高治疗效果,降低舒张压,收缩压,减少不良反应发生率,值得临床使用和推广。

参考文献:

[1]王美玉,贾菲菲,杨润乔.硫酸镁联合硝苯地平与单用硫酸镁治疗妊高症的效果比较[J].中国现代药物应用,2019,13(24):188-190.

[2]谭妙霞,陈苑红,农炜煜,冯书梅.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效及对分娩结局的影响[J].北方药学,2019,16(07):65-66.

[3]硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J]. 唐凤琼. 临床合理用药杂志. 2010(20)

[4]硫酸镁和硝苯地平控释片对子痫前期术后高血压的治疗[J]. 吴新兵. 山西医药杂志(下半月刊). 2010(08)

[5]妊娠期高血压疾病的治疗策略[J]. 刘瑛,马良坤. 中国社区医师. 2010(09)

[6]硫酸镁治疗妊高症46例临床疗效观察[J]. 关俊宏. 中国现代药物应用. 2009(18)

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[8]联合用药治疗妊高症136例临床疗效观察[J]. 彭波. 地方病通报. 2006(06)

[9]妊高征患者临床管理及治疗452例结果分析[J]. 尚丽新,高敏,陈红,高红,陈静,于月新. 中国实用妇科与产科杂志. 2002(05)

[10]妊娠高血压综合征发病机理初探[J]. 张希颐,王旭,于姣,牛平光,马金亭. 山东医药. 1992(07)