安溪县妇幼保健院 福建 泉州 安溪 362400
【摘要】目的:研究健康教育在农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果。方法:选取2018年-2020年农村妇女8000例,甲组常规指导,乙组健康教育,对比疾病知晓率与筛查意愿。结果:甲组疾病知晓率均低于乙组,甲组愿意筛查66.37%,低于乙组愿意筛查70.12%(P<0.05)。结论:在农村妇女两癌筛查中,为其予以健康教育,可以实现筛查意愿性干预,提高疾病知晓率,具有较高筛查意愿。
【关键词】健康教育;农村妇女;两癌筛查;意愿性
在女性恶性肿瘤疾病中,乳腺癌、宫颈癌发病率较高,近几年患病率呈现逐年上升趋势,在我国癌症筛查过程,“两癌筛查”属于重要筛查项目,以便于尽早发现与诊断,有效改善患者预后。对于农村妇女来讲,因为整体文化水平偏低,医疗条件与年龄等因素影响,很难配合展开“两癌筛查”,使其整体筛查参与度下降,无法达到预期筛查效果[1]。本文以8000例农村妇女为研究对象,分析健康教育对两癌筛查意愿性干预效果,过程如下。
1 资料和方法
资料
选取2018年-2020年农村妇女8000例,最小31岁,最大62岁,平均(46.5±0.5)岁,文化水平:小学以下学历452例,初中与高中学历7356例,中专以上学历192例。按照抽签法划分甲组与乙组,均4000例,对比2组资料无意义(P>0.05)。
1.2 方法
创建筛查护理团队,针对农村妇女进行“两癌筛查”,完善筛查流程,密切观察筛查情况,及时解决筛查过程存在问题,保证整个筛查顺利进行,其中甲组进行常规指导,以实现高效筛查,确保病变及时发现与治疗。乙组患者健康教育,方法包括:(1)为农村妇女提供公共卫生服务时,医护人员首先需要掌握农村妇女基本信息,科学制定两癌筛查健康教育方案,保证其具有针对性特点[2]。(2)制定健康教育宣传手册,其手册内容主要包括:两癌定义与常见临床症状,早期预防与筛查方法、重要作用等,以定期入户方式发放手册,可以帮助妇女更好掌握两癌筛查内容。(3)社区可以定期展开两癌知识讲座,针对农村妇女进行全面普及,帮助更好掌握两癌知识内容,以提升两癌知识认知水平。(4)针对两癌筛查知识内容进行健康教育时,比较常见宣传手段包括:电视媒体与悬挂条幅等,均属于比较理想宣传方法,可以促进农村妇女两癌筛查工作的顺利进行,提高整体筛查效率[3]。
1.3 观察指标
以问卷调查方式对农村妇女疾病知晓率、筛查意愿进行统计,比较2组各项干预指导后各项指标。
1.4 统计学分析
研究选择SPSS 24.0分析,疾病知晓率、筛查意愿选择X2检验,P<0.05表示差异有意义。
2 结果
2.1 疾病知晓率
甲组疾病知晓率均低于乙组(P<0.05),见表1。
表1 疾病知晓率[n/%]
分组 | 早期症状 | 早期预防 | 危险因素 | 筛查意义 |
甲组/n=4000 | 3758(93.95) | 3796(94.90) | 3739(93.47) | 3614(90.35) |
乙组/n=4000 | 3821(95.52) | 3866(96.65) | 3813(95.32) | 3703(92.57) |
X2 | 9.9512 | 15.1366 | 12.9483 | 12.6799 |
P | 0.0016 | 0.0001 | 0.0003 | 0.0003 |
2.2 筛查意愿
甲组愿意筛查66.37%,低于乙组愿意筛查70.12%(P<0.05),见表2。
表2 筛查意愿[n/%]
分组 | 愿意 | 不愿意 |
甲组/n=4000 | 2655(66.37) | 1345(33.62) |
乙组/n=4000 | 2805(70.12) | 1195(29.87) |
X2 | 12.9791 | |
P | 0.0003 |
3 讨论
在临床疾病中,乳腺癌与宫颈癌患病率呈现逐年上升趋势,同时逐渐年轻化,致使女性健康受到直接威胁,同时会降低女性生活质量。在女性恶性肿瘤中,乳腺癌发病率排在首位,宫颈癌发病率占据第二位,每年由于宫颈癌死亡患者持续增加[4]。结合临床研究发现,乳腺癌方原因尚未确定,且发病原因比较隐秘,患者早期临床症状不显著,往往会被忽视,使其诊治难度上升。临床针对宫颈癌患者进行筛查时,伴随筛查技术持续发展,癌前筛查率随之明显提升,以便于及时发现疾病,但临床关于宫颈癌筛查制度仍然存在问题,具体表现为:农村妇女因为文化水平等原因影响,往往会被忽视筛查作用,最终导致宫颈癌患病率明显提升,所以,尽早展开两癌诊断,是降低两癌病死率的关键[5]。
为了全面展开两癌筛查工作,要求广大女性积极配合进行,以便于提高整个筛查效率,但结合实际筛查经验发现,许多女性普遍缺少两癌知识了解,日常生活更是缺少较强警惕性,加上两癌初期症状不显著,很少去医院筛查与诊断,最终错过最佳治疗时间。另外,农村女性文化水平普遍偏低,且思维方式比较老旧,很难配合筛查工作,极易出现恐惧情绪,甚至出现拒绝配合两癌筛查情况。基于此,在农村妇女两癌筛查中,健康教育应用效果理想,以提升筛查效果,帮助农村妇女正确掌握两癌知识内容。本文研究显示,乙组农村妇女进行健康教育后,整体疾病知晓率明显提升,愿意筛查率70.12%,显著优于甲组,比较差异有意义(P<0.05)。
总而言之,在农村妇女两癌筛查过程展开健康教育,可以提升整体两癌知识水平,使其积极配合两癌筛查,保证整个筛查工作顺利进行,值得借鉴。
参考文献:
[1]莫文芳.健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果分析[J].医学食疗与健康,2020,18(07):217+219.
[2]孙建华,刘禾延.健康教育在太原市农村地区两癌筛查护理中的效果观察[J].中国公共卫生管理,2019,35(06):858-860.
[3]彭惠诗,林少梅,邢彦君,梁淑冰,刘碧芬,覃慧.护理健康教育在两癌筛查中对消除认知偏差和改善焦虑、抑郁的作用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(13):94-96.
[4]胡彩兰,黄莉婵,李健梅.健康教育对妇女“两癌”筛查意愿及知识的影响[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(03):193-194.
[5]庞小婉.健康教育对农村妇女两癌筛查意愿性干预的效果观察[J].心电图杂志(电子版),2018,7(04):114-116.