优质护理在老年无痛性心肌缺血患者临床护理工作中的应用效果分析

优质护理在老年无痛性心肌缺血患者临床护理工作中的应用效果分析

陈娟

成都市 新都区人民医院， 四川成都 610500

【摘要】：目的：研究优质护理在老年无痛性心肌缺血患者临床护理意义。方法：选取100例在我院老年无痛性心肌缺血患者，将其分为对照组（50例）和观察组（50例），选取在2019年10月至2020年10月，分别给予常规护理和优质护理，对比数据。结果：观察组患者相较于对照组，发作时间较短、发作次数较少，睡眠质量明显提高，不良反应率较低，p<0.05。结论：优质护理可改善老年无痛性心肌缺血患者临床症状，降低不良反应。

【关键词】：优质护理；老年无痛性心肌缺血；应用效果

前言：无痛性心肌缺血属于冠心病一种，患者多数为老年人，临床症状有血压升高，心率增快等特点，会导致患者出现严重心律失常、急性心肌梗死、心绞痛和心肌梗死等，对患者的健康造成严重威胁^[1]。在对患者进行治疗过程中，护理占据重要地位，合理护理措施可有效改善患者的身心状况，加速患者恢复健康的进程，可有效减少不良反应，本文研究优质护理在老年无痛性心肌缺血患者的意义，内容如下文：

1.资料和方法

1.1资料

从我院就诊老年无痛性心肌缺血患者选取100例作为研究对象，均签署知情同意书，采用随机数字法将患者分为50例观察组和50例对照组，本研究经医院医学伦理委员会审核批准。其中对照组中男：女=21：29；年龄从61～87岁，平均年龄：（67.5±2.2）岁，病程（1～6）年。观察组中男：女=36：14；年龄从62～86岁，平均年龄：（68.3±2.1）岁，程（1～7）年。两组资料比较，p＞0.05。无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：所有患者符合老年无痛性心肌缺血诊断标准^[2]。

排除标准：心肝肺疾病、认知障碍、精神性疾病患者等。

1.2方法

1.2.1对照组：常规护理，主要包括观察病情、监测生命体征以及用药指导等。

1.2.2观察组：给予优质护理干预，主要包括以下几方面：

①环境护理干预：保持干净整洁的病房环境，定时消毒、开窗通风，保持空气清新，调整适宜的温湿度。控制探视家属的数量和时间，为患者创造舒适安静的治疗环境。

②心理护理干预：老年患者在长期疾病的困扰下，易出现负面消极情绪。护理人员需要及时与患者及家属沟通，了解患者病情、家庭结构特点以及心理状况等。首先为患者进行疾病知识发病原因、预后效果以及注意事项等。同时为患者制定相应的心理护理计划，并进行有序开展。叮嘱家属多陪伴患者，倾听诉说，让患者感受到来自家人的关心和支持。

③用药指导：由于老年患者多数患有慢性疾病，在日常用药过程中，由于用药数量过多易造成不良反应。并与患者反复确认用药名称、用法及用量。

④生活护理干预：指导患者进行科学合理的饮食习惯，多食高蛋白、富含维生素食物、易消化食物等。控制盐和油的摄入量。根据患者的情况，可进行适度运动，增强抵抗力，控制活动时间，避免患者出现劳累的情况。

⑤出院指导：为患者在进行疾病知识宣教，叮嘱患者建立科学健康的生活和饮食习惯，提高自我保健意识。对于患者的疑问，给予耐心解答，同时为患者发放宣传手册，便于患者出院后，自行学习，叮嘱患者需定期到医院复查。

1.3观察指标

①临床症状以及睡眠质量变化：临床症状包括发作次数和发作时间；睡眠质量评价标准^[3]应用利用匹兹堡睡眠量表（PSQI）对患者睡眠质量进行评价，共7个项目，每个项目3分，总分21分，分数与睡眠质量成反比，分数越高睡眠质量越差。

②不良反应。

1.4统计学方法

应用软件SPSS20.0进行统计学分析，两样本均数比较采用t检验，率的比较采用卡方检验，用均数±标准差表示计量资料。当P小于0.05时，表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1对比两组患者发作时间、发作次数和睡眠质量

观察组患者相较于对照组，发作时间较短，发作次数较少，睡眠质量评分护理后观察组患者评分降较低，p＜0.05，见表1。

表1发作次数、发作时间和睡眠质量评分对比（±S）

2.2对比两组患者不良反应

观察组相较于对照组而言，不良反应率较低，p＜0.05，见表2

表2不良反应率对比(%）

2. 讨论

无痛性心肌缺血主要是由于患者出现异常的冠状动脉循环，一般情况下患者在发病过程中不会出现明显的临床症状，导致患者不能及时发现病情，进而威胁到患者的生命安全。该疾病在老年中发病率极高，且难以判断病情发展进度，患者在确诊后，很容易出现情绪波动，为了更好提高治疗和预后效果，除了需要及时进行治疗，还需配合有效的护理措施，常规护理为患者提供最基础的护理工作，难以满足患者需求，且缺乏针对性，优质护理以患者病情为基础，满足患者心理和康复需求的一种新型护理模式，改善患者负面情绪，降低不良反应为主。

本研究结果显示观察组患者相较于对照组，发作时间较短、发作次数较少，睡眠质量明显提高，不良反应率较低，P＜0.05。

综上所述，优质护理可有效缓解老年无痛性心肌缺血患者临床症状，提高睡眠质量，降低不良反应率。

参考文献：

1. 眭小芳.整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果及依从性分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003 (016):P.46-46.

2. 胡梦林,林丽娟.优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用价值及安全性和措施观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(30):137-138. 

3. 杨琴.优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(73):19-20.