探讨健康宣教联合心理护理对提高老年慢阻肺患者生活质量的效果

探讨健康宣教联合心理护理对提高老年慢阻肺患者生活质量的效果

王世英

成都市第五人民医院老年病科 四川成都 611130

【摘要】目的：探究健康宣教联合心理护理对提高老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的具体效果。方法：选取2018年10月~2020年1月本院收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病患者，经双盲法分成对照组、研究组，各30例。对照组实施常规护理，研究组实施健康宣教＋心理护理，对比两组护理效果。结果：研究组护理后的焦虑、抑郁评分均明显低于对照组（P＜0.05）；研究组在心理、社会、物质及躯体功能方面的评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：健康宣教联合心理护理对提高老年慢阻肺患者生活质量的效果佳，值得推广。

【关键词】老年；慢阻肺；健康宣教；心理护理；生活质量

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是临床上常见的一种呼吸系统疾病。该病具有疗程长、复发率高的特点，较长的治疗周期可加重患者的精神压力与经济压力，严重影响其生活质量，故该疾病患者在治疗期间应重视健康宣教，加强心理护理，尽可提高患者的生活质量^[1]。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月~2020年1月本院收治的60例老年慢阻肺患者，经双盲法分成对照组、研究组，各30例。对照组有19例男、11例女；年龄60~82岁，平均（66.87±9.88）岁。研究组有21例男、9例女；年龄60~85岁，平均（66.92±9.98）岁。组间基线资料差异小，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，具体包括：（1）饮食护理：指导患者遵从“少食多餐”原则，多食高蛋白、高维生素及高热量的食物，逐渐增强其体质。（2）运动指导：协助患者进行正确排痰、缩唇呼吸、有效咳嗽及腹式呼吸等锻炼，结合其病情严重程度、体质状况合理调整运动方案。（3）药物指导：提前搭配好药物，指导药物正确的服药方法，让家属叮嘱患者定时定量服用药物。

研究组在以上基础加强健康宣教与心理护理，具体如下：（1）健康宣教：定期对患者进行健康宣教，可能过集体授课、“一对一”教学、播放音频、图片展示、PPT教学、发放健康手册等方式向患者介绍慢阻肺的发病机制、发病原因、治疗方法、注意事项等。对年龄较大、学习能力较差、记忆力较差的患者，可进行多次讲解内容，耐心解答患者的疑惑，最大限度提升患者对疾病知识的认知力，提高患者的治疗、护理依从性。督促患者戒烟戒酒，告知其烟酒对机体的危害，协助患者养成良好的生活习惯，严格按照医嘱进行相应的治疗，确保睡眠质量。患者出院后定期随访，提前教学并验收患者的呼吸功能训练等院后自我锻炼效果。（2）心理护理：为患者营造一个轻松、安静、舒适的病房环境，减轻患者对环境的恐惧感和陌生感，以增进护患关系；当患者出现不稳定情绪时，及时予以安抚，可采取音乐疗法、放松训练等方式调节患者的负性情绪，并耐心倾听患者的衷诉，提升护理人员的服务能力，给予患者足够的关怀和精神支持；增加护患沟通时间，结合患者的具体状况，不定时与患者沟通、聊天，掌握患者的病情及心理变化，配合主治医师科学调整护理方案。

1.3观察指标

比较两组护理前后的心理状态、生活质量改善情况。采用焦虑、抑郁评定量表评定患者护理前后的焦虑、抑郁程度，得分越高提示焦虑、抑郁程度越重；采用生活质量综合评定问卷评估患者护理后的生活质量，分数越高提示患者的生活质量越高。

1.4统计学方法

将本次研究数据均纳入SPSS21.0软件分析，t、x²检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组心理状态比较

两组护理前的心理状态评分差异小（P＞0.05）；研究组护理后的焦虑、抑郁评分均明显低于对照组（P＜0.05）。（见表1）

表1 两组心理状态比较（x±s，分）

研究组在心理、社会、物质及躯体功能方面的评分均高于对照组（P＜0.05）。（见表2）

表2 两组生活质量改善情况比较[n(%)]

慢阻肺为常见呼吸疾病，临床表现以咳嗽、喘息、胸闷等为主，若不及时采取有效治疗措施，极易发生肺心病，甚至危及患者的生命安全。该病由于治疗周期较长，大部分患者的精神压力、经济压力较大，极易产生负面情绪，加上大部分患者为认知力较低的高龄患者，增加了临床治疗、护理难度，影响患者的生活质量及恢复进度^[2]。为此，本研究两组均配合护理干预，旨在改善两组慢阻肺患者的生活质量。

本研究中，对照组仅采取常规护理，研究组在以上基础加以健康宣教与心理护理，结果显示研究组患者的心理状况、生活质量改善情况均优于对照组，提示健康宣教、心理护理联合护理的效果更佳。健康宣教是当前临床护理中缺一不可的部分，通过多种健康教育手段，可帮助患者全面了解疾病及相关治疗知识，增强患者配合治疗的主动性，对改善患者预后有着重要意义^[3]。而心理护理则是一种符合人文关怀的护理方法，体现了以人为本的护理理念，不仅能增强患者的治疗信心，还能促进护患关系和谐。健康宣教、心理护理联合实施，有助于护理人员掌握患者的心理状态，提高患者的护理配合度及治疗效果。

综上所述，健康宣教联合心理护理对提高老年慢阻肺患者生活质量的效果佳，值得推广。

【参考文献】

[1] 赵莹星. 观察将心理护理,健康教育联合用于老年慢阻肺患者护理中的价值[J]. 健康必读, 2020, 000(005):107.

[2] 原改兰. 心理护理联合健康教育在老年慢阻肺患者护理中的应用分析[J]. 首都食品与医药, 2019, v.26;No.491(08):142-142.

[3] 王凯燕, 李桂琴, 张慧,等. 健康教育联合心理护理用于老年慢阻肺患者中的效果观察[J]. 心理月刊, 2019, v.14(19):92-92.