优化护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果分析及对患者焦虑心理情绪的改善作用观察

优化护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果分析及对患者焦虑心理情绪的改善作用观察

张丽芸

赣州市人民医院急诊科，江西省赣州市 341000

摘要 目的 观察优化护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果以及对患者焦虑心理情绪的改善效果。方法 本文研究对象以我院急诊收治的胸痛患者为主，研究时间长达一年（2020.1--2020.12），共88例。将上述患者按照随机数字表法分为实验组和参照组，每组各44例。予以参照组患者常规急诊护理，在实验组的护理工作中引入优化护理流程理念，比较两组患者的抢救效果和焦虑评分。结果 护理之前，两组患者的焦虑评分并无显著差异（p>0.05），护理前后的对比结果表示，两组患者的焦虑心理情绪明显改善，且实验组心理情绪评分低于参照组（p<0.05）；在抢救效果方面，实验组患者抢救成功率高于参照组（p<0.05）。结论 优化急诊护理流程有助于改善急诊胸痛患者的负面心理情绪，进一步提高抢救效果，值得推广。

关键词：优化护理流程；急诊胸痛；抢救效果；焦虑心理

胸痛在国内具有极高的发病率，包含多种疾病，具有起病急、症状明显等特点，若不及时治疗将会危及患者的生命安全。临床实践发现，在对急诊胸痛患者实施治疗之前，应完善各项检查，并以此为基础制定科学的治疗方案，以提高抢救效果^[1]。鉴于急诊胸痛患者的病情较为严重，加之患者对疾病知识缺少了解，难免会产生不良的心理情绪，进而影响治疗进程的顺利开展，为了保证治疗效果，我院认为应将优化急诊护理流程引入到急诊胸痛的抢救过程中，本文对此展开了深入分析，现将优化护理流程在急诊胸痛患者抢救过程中的效果分析以及对患者焦虑心理情绪的改善作用进行报道。

1. 基本资料与方法

1.1基本资料

本次研究于2020.1月开始，于同年12月结束，在此期间我院收治的急诊胸痛患者共88例，根据随机数字表法分至实验组和参照组内，每组各44例。实验组中男性患者数量为28例，女性患者数量为16例，年龄为43--78（56±2.45）岁；参照组中男性患者数量为25例，女性患者数量为19例，年龄为45--81（59±3.05）岁。比较两组患者的基本资料，结果表示差异细微（p>0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组的护理方式为常规急诊护理，实验组的护理方式为优化护理流程，具体措施如下：（1）成立胸痛护理小组：在急诊科室内选择一名高年资护士作为组长，组织8名急诊专科护理成立胸痛护理小组，并展开组内讨论，为胸痛患者制定详细的入院护理流程。在此基础上需要组长组织组员学习与急诊胸痛护理有关的知识，确保每一名护士都能够熟练掌握理论知识和操作技能。（2）正确快速分诊：在患者入院后的三十分钟内，护理人员应立即评估患者的病情，如患者病情低危，则由分诊护理检测患者各项生命体征，并询问患者或家属患者的年龄、疼痛部位、胸痛发作时间等基本资料，检查完毕后协助患者家属将患者护送至胸痛诊室接受心电图检查；如患者病情高危，则需要护理人员立即将患者送至抢救室内准备抢救^[2]。（3）完善检查项目：对于急诊胸痛患者，需实行先诊疗后收费的服务，为患者开放绿色通道，无论患者病情低危还是高危都应在十分钟内完成心电图检查，并由医生根据心电图检查结果和患者的临床表现制定后续处理方案。若患者需要进行心肌标志物检查，护理人员则应在二十分钟内完成检查。对于需要接受C线或CT检查的患者，护理人员应协助其到影像科快速登记，并尽快进行检查，待病情稳定后再收取相应的费用。（4）急救护理：将患者送至抢救室后，护理人员应立即进行吸氧治疗、连接持续监护系统、建立静脉通路等抢救措施，并协助医生完成抢救治疗。

1.3观察指标

（1）由护理人员在抢救后记录各组抢救成功人数，计算抢救成功率。（2）采用SAS测量表评估两组患者护理前后的焦虑评分，分数越高说明患者心理状态越差。

1.4统计学方法

采用spss25.0统计学软件进行数据的分析和处理，计量单位采用t检验，以x±s表示结果；计数单位采用x²检验，以n%表示结果。当p<0.05时即可说明差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1护理前后焦虑评分对比

与护理前相比，两组患者的心理状态均有明显改善，但结果表示，实验组患者的焦虑评分低于参照组（p<0.05），见下表1.

表1护理前后焦虑评分对比（x±s）

2.2抢救成功率对比

实验组患者的抢救成功率显著高于参照组，差异表明统计学意义显著（p<0.05），见下表2.

表2抢救成功率对比n（%）

3. 讨论

急诊胸痛与多种疾病有关，比如心血管疾病、呼吸系统疾病等，发病率极高，这些疾病的发生都会给患者的身体健康造成巨大损伤，如果不及时治疗，还有可能危及患者的生命安全。急诊胸痛的治疗关键在于及时诊断、快速治疗，为了提高抢救效果，在治疗期间还需要护理人员协助医生辅以护理干预^[3]。以往临床急诊胸痛的护理工作以传统常规护理为主，存在分诊不到位、护理流程不规范等缺点，以致于护理质量大打折扣，进而影响患者的抢救效果。而本文采用的优化护理流程措施能够合理分工，明确各个护理人员的工作职责，并在护理工作中快速分诊患者的病情，协助患者在短时间内完成各项检查，开放绿色通道，将患者及时送至抢救室内，这样做就能够保证抢救治疗的有效性和及时性。而且在护理过程中，护理人员还能够密切观察患者的心理情绪变化，及时加以疏导，缓解患者的负面情绪。研究结果表示，实验组抢救成功率高于参照组，患者的焦虑心理情绪评分低于参照组（p<0.05）。

综上所述，将优化护理流程应用于急诊胸痛患者的抢救过程中可显著提高抢救成功率，且能够减轻患者的负面情绪，值得临床大力推广。

4. 参考文献

[1]李霞.优化护理流程在急诊胸痛患者抢救中的效果分析及对患者焦虑心理情绪的改善[J].心理月刊,2020,15(24):120-121.

[2]李艳茹,范从华.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(94):129-130.

[3]连玉妹.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响分析[J].中外医学研究,2019,17(06):71-73.