喹诺酮类抗菌药物临床应用的药学干预方法及意义

喹诺酮类抗菌药物临床应用的药学干预方法及意义

刘春艳 米童瑶

延安市人民医院 陕西省延安市 716000

摘要：目的：分析喹诺酮类抗菌药物临床应用情况，评价药学干预方法与意义。方法：回顾性分析我院2019年4月-2020年4月的接受喹诺酮类抗菌药物治疗的570例患者，将其作为研究组，不进行药学干预，同时分析2020年4月-2021年4月治疗的581例患者资料，将其作为参照组，实施药学干预，评价两组处方不合格情况以及不良反应情况。结果：对比处方不合格情况发现，研究组处方不合格率明显低于参照组，P＜0.05；研究组不良反应发生率显著较参照组低，P＜0.05。结论：在喹诺酮类抗菌药物的临床应用过程中，药学干预具有重要意义，可促进临床合理、安全用药，能够提高药物的利用率，具有临床应用价值。

关键词：喹诺酮类抗菌药物；临床应用；药学干预；方法；意义

喹诺酮类抗菌药物被广泛应用于临床多种疾病的治疗中，是一种将细菌DNA作为靶点的抗菌药物，具有较为理想的抗菌效果，药物可对细菌DNA旋转酶产生抑制效果，进而逐步促进细菌凋亡，临床应用较为广泛^[1]。分析喹诺酮类抗菌药物临床应用情况，发现在实际治疗过程中存在较多不合理应用情况，可在一定程度上造成用药风险，对于治疗效果存在较大影响。本研究实施对照分析，选择我院采取喹诺酮类抗菌药物治疗的1151例患者实施研究，对于喹诺酮类抗菌药物的应用情况及不良反应情况实施分析，及研究设计内容和结果进行以下分析，旨在评价药学干预方法与意义。

1 资料与方法

1.1一般资料

1151例探究对象均来自于我院采取喹诺酮类抗菌药物治疗的患者，其中2019年4年-2020年4月有570例，将其作为研究组，2020年4月-2021年4月有581例患者，将其作为参照组。研究组中，女性患者占比是281例，男性为289例；年龄区间为22-78岁，均；均龄（50.08±3.28）岁。参照组中，男性患者有289例，女性患者有281例；年龄上限是77岁，下限是24岁，均；均龄（50.03±3.54）岁。对比两组资料情况，结果显示差异存在一致性，P＞0.05。

1.2方法

参照组不实施药学干预，处方点评依据是《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理方法》，根据以上标准严格筛选出不合格处方，主要分析内容是处方书写、药物使用情况等，总结不良反应。

研究组进行药学干预，主要内容是：药师查房规程中干预病房用药情况，一旦确定存在不合理用药现象，需准确记录对应信息，包括日期、科室、住院号、姓名、患者床号、诊断内容、药师建议等，将其转交给医师，并注意签署干预意见。对于重点监护的喹诺酮类抗菌药物的需要单独列出，监测存在禁忌证的药与各项检查结果，提出干预意见^[2]。药师每月对于病房用药实施巡视，详细记录不合理用药情况。检查病例并参与会诊，对于患者处方应用情况实施分析，及时将不合理情况进行反馈，将其作为质量考核标准，对于相关科室进行处罚，严格落实规章制度。开具处方过程中，医师应严格按照要求书写，保证处方内容合理，保证无误后签字。医院可定期组织开展处方药物审核知识的专题讲座，在日常工作中临床医师注意总结药物配伍经验，充分掌握药物配伍适应症、禁忌证，保证精简药物的配伍使用，最大限度发挥药效，降低不良反应情况^[3]。

1.3观察指标

（1）对比两组处方不合格情况，主要为药物剂量和种类不当、禁忌证用药、溶媒与使用时机不合理、换药频次不合理、联合用药不合理、超适应症用药等；（2）对比两组患者不良反应情况，主要内容是全身反应、胃肠道反应、皮肤及附件损伤、神经系统反应以及其他。

1.4统计学处理

应用2*2折因设计分析，处方不合格情况与不良反应情况均为定性资料，应用“[n/(%)]”表示，采取“ ”进行检验，通过非参数对比组间差异，若比值P＜0.05，表示存在统计学差异。

2结果

2.1处方不合格情况分析

研究组处方不合格率显著低于参照组，P＜0.05，数据如表1分析。

表1：处方不合格情况分析量表[n/(%)]

2.2不良反应情况

研究组不良反应发生率示0.53%，显著较参照组低，组间存在差异，P＜0.05，见表2分析。

表2：不良反应情况分析量表[n/(%)]

3讨论

喹诺酮类抗菌药物的临床应用较为广泛，是一种广泛应用多种细菌感染性疾病的抗生素，常用药物为左氧氟沙星、加替沙星、洛美沙星、依诺沙星、诺氟沙星等。细核酸DNA是喹诺酮类抗菌药物的作用靶点，主要是通过对于细菌DNA合成及复制进行抑制发挥抑菌、杀菌的效果^[4]。喹诺酮类抗菌药物的抗菌效果得到了临床的好评，但是在实际应用中，因某些不合理应用情况导致药效降低，同时影响了安全用药。为促进喹诺酮类抗菌药物的临床应用更为合理化，针对用药进行药学干预，加强药方审核工作，制定科学的干预方案，严格药物配伍，同时把握药物禁忌证和适应症，可促进用药安全性提高^[5]。

综上所述，在喹诺酮类抗菌药物的临床应用过程中，药学干预具有重要意义，可促进临床合理、安全用药，能够提高药物的利用率，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]王鸣凯.对门诊合理应用喹诺酮类药物的药学干预效果[J].中国处方药,2020,18(09):43-44.

[2]张海涛.探讨药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的影响[J].数理医药学杂志,2020,33(05):787-788.

[3]刘田果.药学干预对喹诺酮类抗菌药物临床合理使用的影响[J].抗感染药学,2020,17(04):507-509.

[4]李孟君.喹诺酮类抗菌药物临床应用的药学干预方法及意义探析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(07):116-117.

[5]朱阁范.喹诺酮类抗菌药物临床应用的药学干预方法及意义探析[J].海峡药学,2018,30(10):254-255.