嘉善县中医医院 314100
摘要:目的:探讨分析系统化康复护理对早期股骨头坏死患者的康复效果。方法:选取2018年5月-2020年5月在我院接受诊治的早期股骨头坏死患者50例,随机分为2组:一组实施系统化康复护理(系统组,25例),一组实施常规康复护理(常规组,25例),评价患者的康复效果,检测患者干预前后的SAS和SDS评分,观察患者的术后并发症发生率,对两组进行比较。结果:在康复效果方面,两组比较示系统组的康复优良率显著较常规组高(P<0.05)。在SAS和SDS评分方面,两组比较示干预前均无显著差异(P>0.05),干预后系统组均显著较常规组低(P<0.05)。在术后并发症发生率方面,两组比较示系统组显著较常规组低(P<0.05)。结论:对早期股骨头坏死患者实施系统化康复护理可显著提高患者的康复效果,值得临床应用及推广。
关键词:系统化康复护理;早期股骨头坏死;康复效果
股骨头坏死是临床常见病与多发病,该病是一个股骨头缺血或完全缺血引起骨细胞、骨髓基质坏死的病变过程[1]。早期股骨头坏死的手术治疗效果较佳,但具体术后康复效果的好坏还要看个体康复锻炼情况如何。本文为探讨分析系统化康复护理对早期股骨头坏死患者的康复效果,现选取2018年5月-2020年5月在我院接受诊治的早期股骨头坏死患者50例,报道见下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月-2020年5月在我院接受诊治的早期股骨头坏死患者50例,随机分为2组:系统组(25例)中男、女各14、11例,年龄为24-58(38.27±5.42)岁;常规组(25例)中男、女各13、12例,年龄为25-56(39.05±4.78)岁;在一般资料方面,两组比较示均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
系统组实施系统化康复护理,常规组实施常规康复护理。系统化康复护理措施为:①健康宣教:全面对患者及家属进行健康宣教,可采取一对一指导、开展健康讲座、播放健康教育视频以及发放健康手册等多种手段,告知患者早期股骨头坏死的发生原因、危害、手术作用和优势、可能会出现的术后并发症及预防策略、生活注意事项等;②心理护理:密切与患者进行交流,充分观察了解患者的精神状态,耐心倾听患者倾诉,对患者进行有效的心理疏导,使患者减轻负性情绪;③饮食护理:根据早期股骨头坏死术后食疗需求及结合患者实际情况为其制定个性化食谱,叮嘱患者多食用高蛋白、高热量、富含维生素的食物,减少每日盐摄入;④康复训练指导:于术后第2d起引导患者开始进行康复训练,包括屈膝训练(在不引起疼痛情况下,屈膝45°不超过90°)、半卧位训练(抬高病床床头<90°,取半卧位);于术后第3-5d起引导患者开始进行站立训练,注意指导患者科学的下床方式,避免发生拉伤。
1.3 观察指标
评价患者的康复效果,检测患者干预前后的SAS和SDS评分,观察患者的术后并发症发生率,对两组进行比较。
1.4 统计学分析
数据分析采用统计学软件SPSS21.0。分别用率、x±s表示计数、计量资料,采取x2、t检验。P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1 康复效果
在康复效果方面,两组比较示系统组的康复优良率显著较常规组高(P<0.05)。详见表1。
表1 两组的康复效果对比表[n(%)]
组别 | 优 | 良 | 可 | 差 | 优良 |
系统组(n=25) | 14(56.00) | 9(36.00) | 1(4.00) | 1(4.00) | 23(92.00) |
常规组(n=25) | 9(36.00) | 10(40.00) | 0(0.00) | 6(24.00) | 19(76.00) |
x2 | | | | | 5.181 |
P | | | | | <0.05 |
2.2 SAS和SDS评分
在SAS和SDS评分方面,两组比较示干预前均无显著差异(P>0.05),干预后系统组均显著较常规组低(P<0.05)。详见表2。
表2 两组的SAS和SDS评分对比表(分,x±s)
组别 | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
系统组(n=25) | 52.21±4.48 | 35.25±3.27 | 53.25±5.91 | 37.01±4.28 |
常规组(n=25) | 52.35±4.59 | 46.63±4.44 | 53.41±5.59 | 47.23±4.34 |
t | 0.071 | 8.128 | 0.052 | 7.935 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 术后并发症发生率
在术后并发症发生率方面,两组比较示系统组显著较常规组低(P<0.05)。详见表3。
表3 两组的术后并发症发生率对比表[n(%)]
组别 | 感染 | 血栓 | 疼痛 | 合计 |
系统组(n=25) | 1(4.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(4.00) |
常规组(n=25) | 2(8.00) | 2(8.00) | 1(4.00) | 5(20.00) |
x2 | | | | 4.402 |
P | | | | <0.05 |
3 讨论
现阶段,临床对于早期股骨头坏死仍是以手术治疗为主,但若想得到良好的术后康复效果,除了要保证手术技术高超以外,还要在术后给予患者有效的康复护理[2]。以往,临床上仅是对早期股骨头坏死患者实施常规康复护理,其护理不够细致、不具针对性,所以无法满足实际要求。系统化康复护理是一种更加先进的康复护理模式,它是基于以人为本思想,对基础护理进行升级、对康复护理内容进行扩展、对护理细节进行强化,更满足患者的实际需要[3]。
根据本文结果进行分析:首先,在康复效果方面,两组比较示系统组的康复优良率显著较常规组高,由此可见,实施系统化康复护理可显著提高患者的康复效果。其次,在SAS和SDS评分方面,两组比较示干预后系统组均显著较常规组低,由此可见,实施系统化康复护理可有效减轻患者负性情绪,使患者保持良好心态,以促进预后。再则,在术后并发症发生率方面,两组比较示系统组显著较常规组低,由此可见,实施系统化康复护理可降低患者的术后并发症发生率,保证患者安全。
综上所述,对早期股骨头坏死患者实施系统化康复护理可显著提高患者的康复效果,值得临床应用及推广。
参考文献:
[1]王祖梅,陈希.系统化康复护理对早期股骨头坏死患者的康复效果[J].国际护理学杂志,2020(06):1090-1091-1092.
[2]张晶晶.微创钻孔植骨治疗早期股骨头坏死术后康复护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(33):93+100.
[3]王金凤,牛茹,陈伟,李笑,马超.系统化康复护理在早期股骨头坏死患者髓芯减压联合骨髓单个核细胞移植后的应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(09):1255-1259.