延续护理对泌尿系统结石患者术后复发的预防疗效研究

延续护理对泌尿系统结石患者术后复发的预防疗效研究

章征平

芜湖市第二人民医院，安徽，芜湖， 241000

【摘要】目的：研究延续护理对于泌尿系统结石患者康复进程和心理状态的影响。方法：选取我院2019年12月-2020年12月接收的90例泌尿系统结石患者作为研究对象，45例泌尿系统结石患者选用常规护理作为对照组，45例泌尿系统结石患者接受延续护理作为实验组。比较两组泌尿系统结石患者的护理满意度等评分情况。结果：实验组泌尿系统结石患者的满意度情况评分均显著优于对照组（P<0.05）。结论：患者泌尿系统结石后及时予以延续护理能够促进泌尿系统结石患者的机体功能恢复，同时有助于提高患者的满意度，值得临床重视。

【关键词】延续护理；泌尿系统结石；满意度

泌尿系统结石，又叫做泌尿石，是泌尿系统常见的疾病，在肾，膀胱，输尿管和尿道等部位可见结石，但是主要常见还是肾与输尿管结石^[1]。泌尿石主要症状就是血尿，肾绞痛，发作以前，患者并无痛感，但是由于剧烈运动，劳累，会引发病情，同时伴有腹胀，恶心，呕吐的情况。当前情况下，泌尿系统结石治疗主要以手术为主，因为治疗虽然显著，但是容易复发，非常容易对治疗丧失信心，对身心造成很大的影响^[2-3]。因此，泌尿系统结石治疗后进行延续护理就显得尤为重要。普通护理方式存在很多问题，无法达到预期的护理效果，延续护理在常规护理基础上弥补了大量缺陷，从而能够更好的为患者提供服务^[4-5]。基于此，本文以90例泌尿系统结石患者为研究对象，旨在分析采用延续护理对于泌尿系统结石患者满意度的具体影响，调查如下：

1资料与方法

1.1基础资料

选择2019年12月-2020年12月接收的90例接受泌尿系统结石患者作为研究对象，使用随机数字表法分为两组，其中45例泌尿系统结石患者选用常规护理作为对照组，年龄为27-59岁，平均37.6±3.3岁，其中男性患者31例，女性患者14例。实验组年龄31-61岁，平均35.01±6.83岁，其中男性患者29例，女性患者16例，。两组患者均符合泌尿系统结石的诊断基本标准，认可研究中采用的护理和治疗办法，无完全失去行为能力和严重精神障碍者，所有患者均自愿接受调查，且已签署知情通知书。两组泌尿系统结石患者的一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义，具有可比性（p>0.5）。

1.2方法

1.2.1 对照组采用常规护理方式

1.2.2实验组在常规护理基础上增加延续性护理联合心理干预方式如下：

1. 建立护理小组，由专门的护士长和护士组成护理小组，小组成员负责调查患者具体情况以及病情，可以通过测试的方式获取信息，了解患者的基本信息，像患者的联系方式，家人的联系方式等，最好建立群组，方便沟通。

2. 对病例进行评估，对患者的病症像痛感强度，部位和缓解因素进行分析，结合每个患者的不同情况进行护理措施的制定。

3. 心理护理：患者因为遭受病情干扰，非常容易产生不良情绪，像抑郁焦虑等。所以护理人员在护理过程中以患者为中心，与患者沟通语言要温和，并给予安慰，用心了解患者的真实诉求，并且时时给予鼓励安慰，从而帮助患者建立积极的护理态度。

4. 生理护理：护理人员需要注意病床的舒适和柔软，时时观察询问患者有没有疼痛感，如果有疼痛感需要及时并合理使用止疼药物，缓解患者疼痛；可以进行按摩，冷敷热敷等方式降低患者疼痛程度。

5. 环境护理：护理人员应该给患者营造一种温馨，舒适的居住环境，比如放一些绿色植物等；同时要注意室内温度，湿度的监测，及时进行消毒工作，室内要注意通风；可以提供书刊，报纸等一些与健康教育相关的手册等等。

6. 加快排石，督促患者进行大量饮水，以及进行适当的体育运动可有效进行排石。

7. 其他：一定要预留患者家属联系方式保证与家属及时有效的沟通，让家属及时了解患者的具体情况，以及发展情况等。待患者病情好转后，及时告知患者家属患者病情恢复情况，让家属放心；要尽可能提供后续的康复建议，要遵循医嘱用药，尊重患者护理和治疗知情权等等。

1.3观察指标

对比调查患者护理前后的满意度情况。

1.4统计学方式

使用SPSS17.0处理两组结石患者数据，计量资料行t检验，以 士s表示，计数资料行X²检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

实验组满意率明显高于对照组，具有统计学意义（p=0.0009，p<0.05）见表1.

表1两组患者护理前后满意率对比（n，%）

3讨论

泌尿结石形成因素有很多，像流行病学因素，尿液因素，可能是尿酸性降低，ph值增高，尿量减少，有机物质和盐类的浓度增高，或者尿中抑制晶体形成物质含量减少等^[6]。泌尿系统结石虽然治疗效果显著，但是患者在经过专业治疗过后，因为发病过程非常痛苦，容易产生负面情绪，对患者及家人身心造成很大的影响，从而很难达到预期的恢复效果或者可能复发^[7-8]。所以本次研究也是将延续护理应用到泌尿系统结石患者的护理中，观察结果显示经过科学的延续性护理，实验组在护理满意度评分上明显优于对照组（p<0.05）。充分说明了，这种科学的护理方式，能够提高患者的满意度。接受泌尿系统结石治疗的患者身心承受着巨大的痛苦，对手术后恢复抱有巨大的期待，同时又担忧术后结果不理想，因此患者会出现抑郁，烦躁，害怕，焦虑等情况。然而良好的心理状态是泌尿系统结石手术成功非常重要的因素之一，所以无论是手术前还是手术后都要关注患者的心理健康。延续性护理能够在常规护理的基础上更加细致精细的对患者后续进行护理，能够提高患者日后的自我护理能力，降低本病日后的复发概率。大多数患者进行治疗之后就不在关注护理这一块的重点，也不会进行复查或者咨询，所以时常会出现结石复发的情况，导致患者再次遭疾病折磨。所以延续性护理能够非常有效的预防疾病的复发情况，提高患者对泌尿结石的认知程度，有效提高患者的满意度。

综上所述，在接受泌尿系统结石患者护理中，应用延续性护理能够提高患者的护理满意度，防止泌尿结石的复发。因此此种护理方式值得在日后的临床治疗中进行推广。

【参考文献】

[1]李剑,曹景宏,陈欣.基于结石成分分析和尿液理化性质检测与饮食干预对预防泌尿系结石复发的探讨[J].中国预防医学杂志,2020,21(09):1063-1066.

[2]张宁.针对性饮食护理对促进泌尿结石患者术后复发的效果[J].中国医药指南,2020,18(26):170-171.

[3]孟端.延续护理对泌尿系统结石患者的影响分析[J].中国继续医学教育,2019,11(36):170-172.

[4]钱艳丽.加强延续护理对泌尿系统结石患者的影响[J].人人健康,2018(24):142.

[5]张倩.延续护理对泌尿系统结石患者的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(44):253.

[6]宋凌菁,林媛珍,叶帆.延续护理降低泌尿系结石术后复发率的研究[J].实用临床医学,2018,19(04):83-85.

[7]王蒙蒙.延续护理对泌尿系统结石患者的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(94):212-213.

[8]卢丽钦,邱金花,林燕平.延续护理在泌尿系统结石患者疾病自我效能和管理的应用[J].中国卫生标准管理,2016,7(36):172-173.