对麻醉的恐惧来源于未知,这些内容可以了解一下!

(整期优先)网络出版时间:2021-08-13
/ 2

对麻醉的恐惧来源于未知,这些内容可以了解一下!

刘在康

剑阁县人民医院麻醉科 628300


麻醉是医疗领域的一个重要组成部分,大多数临床手术都需要应用到麻醉,但因为在日常活动中无法接触到麻醉,人们对于麻醉的认知都较为片面,而对于没有经历过或不了解的事物,人们才会本能的产生恐惧,从而对麻醉存在排斥感,影响患者的治疗依从性。那么想要克服麻醉所带来的恐惧,就需要解除大家对麻醉的误会,更多的了解认识麻醉,因此小编将在本文对麻醉的相关知识展开介绍,感兴趣的小伙伴快来看一下吧!

什么是麻醉?麻醉的作用有哪些?

麻醉这一词来源于希腊语,意为“知觉、感觉丧失”,这种感觉的丧失可以只局限于身体的某一部位,也可以是全身知觉完善丧失,失去自主意识。从医学角度来讲,麻醉就是运用药物或其他方法来让患者局部或整体暂时失去感知,从而实现镇痛、镇静的目的,降低机体应激反应,保障手术治疗或医疗检查的顺利开展。

随着外科手术和麻醉学的不断发展,麻醉的应用范围也在不断拓宽,其被应用于越来越多的领域,且取得良好的成效,帮助更多的患者摆脱疼痛的困扰,它的作用主要可以概括为这几个方面:

  1. 临床麻醉:术前可通过麻醉减轻患者的负面情绪,解除患者精神紧绷状态,通过抑制神经反射的传导来降低患者疼痛阈值,为手术的顺利进行提供条件;术中可镇痛、镇静、消除机体反射,保持肌肉松弛,满足手术所需要求,但应注意密切关注患者的生命体征,以免出现麻醉不良反应;术后可通过神经阻滞麻醉来阻断神经支配区传导,起到术后镇痛作用。

  2. 舒适化医疗:近些年无痛人流、无痛分娩、无痛胃肠镜等技术的应用推广有效提高患者治疗舒适性,一定程度提高患者治疗积极性。

  3. 疼痛治疗:麻醉可以用于治疗各种急慢性疼痛,如肿瘤疼痛、神经痛、腰腿疼痛、创伤后疼痛、中枢神经疼痛等。

  4. 急救复苏:在手术期间患者的病情是瞬息万变的,可能会出现各种无法预料的情况,当患者出现呼吸功能衰竭、循环障碍等情况时,就需要麻醉医生参与到急救复苏中。

  5. 重症监护:危重症患者在手术或麻醉的时候容易出现严重并发症,引发机体功能紊乱,在对患者进行体征监测的同时麻醉医生也将参与到休克救治和呼吸疗法中,来尽快改善患者的机体状态。

麻醉方法有哪些?

临床所使用的麻醉方法多种多样,医生需依据具体的手术方法确定麻醉方案,临床常见的麻醉方法主要有局部麻醉、全身麻醉、椎管内麻醉、针刺麻醉等,那么下面就让我们来具体看一下!

  1. 局部麻醉:也可以将其称之为部位麻醉,其是运用局部麻醉药物来暂时性的阻断身体某一区域的神经传导,从而使特定部位失去痛觉感知,但患者的在这一过程中意识仍旧是清醒的,可以听到、看到周围所经历的事物。局部麻醉的麻醉效果从时间和区域上都非常局限,相对而言的它的副作用和并发症风险也是最小的,在手术中应用非常广泛。依据操作方法的不同,又可以将其细分为四种:①表面麻醉:将麻醉药涂抹或喷在表皮粘膜即可实现麻醉效果,像纹眉、双眼皮手术就是采用这种方法;②局部浸润麻醉:将局部麻醉药在手术切口范围逐层浸润,适用于体表手术以及有创性的检查;③神经阻滞麻醉:将局部麻醉药注入到神经干和神经从周围,使得其所支配的区域呈现无痛效果,在骨科手术中应用较多;④区域阻滞麻醉:在病灶的周围以及基底部组织处注射局部麻醉药,使得通往病灶的神经末梢和细小神经被阻滞,临床通常与局部浸润麻醉联合应用。

  2. 全身麻醉:其发展至今已近170余年的历史,主要是通过静脉、肌肉注射给药或呼吸道吸入等方式来控制人体高级神经中枢,使得大脑功能被暂时性抑制,患者的意识将完全消失,机体反射被抑制,手术过程中不会感觉到疼痛或其他不适感。这种中枢神经抑制程度是受血药浓度所影响的,因此可以通过麻醉剂量调节来控制麻醉效果。

  3. 椎管内麻醉:从本质上来讲可将其归为神经阻滞麻醉,运用脊椎穿刺术将麻醉药物注入患者的椎管、蛛网膜下腔或硬膜外腔,使得患者椎管内阻滞平面以下的感觉运动消失,实现局部麻醉的效果,其因操作简单、影响性小为医务人员所喜爱。

  4. 针刺麻醉:针刺麻醉是在中医针灸治疗基础上发展而来的一种独特的麻醉方法,其使用一根或数根针对患者的某些穴位进行刺激,来实现镇痛、调节人体生理功能的作用。

麻醉会让人变傻么?

在社会上有一个流传较广的说法,就是全身麻醉会影响人们的智力和记忆力,这也让许多的患者对全身麻醉安全性存在担忧,害怕会出现这一问题,从而拒绝进行全身麻醉。那么小编就要在这里郑重的告诉大家,这一说法是不正确的,是没有科学依据的。临床无数研究证实接受全身麻醉并不会影响人们的理解能力、语言能力以及大脑发育,只有3岁以下的婴幼儿接受多次反复全身麻醉才可能对儿童的大脑产生损害,普通的一次性短暂麻醉是很安全的,而且随着临床技术的不断发展,可运用电脑靶控技术严格控制麻醉药物剂量,差距仅在微克范围内,可以大大减低大剂量麻醉药物对患者的身体损害。可能说到这里有些人会有疑惑,为什么有些小孩在术后恢复的时候会出现反应迟钝、感知变差的情况,这难道不是全麻对大脑的损伤么?其实这是一个麻醉的副作用,主要是由于儿童身体代谢能力差所导致的,麻醉药物不能在短时间内排除机体,会在身体中残留从而影响神经传导,就会出现上述现象,这种情况大家不必担心,当麻醉药物全部排出后就可以得到恢复,并不会影响智力发育!

麻醉药过敏应如何发现?

个人体质不同,麻醉药过敏的情况也是有的,不过相对较为少见,不同于其他食物过敏、粉尘过敏,患者在麻醉的时候是没有知觉和反应的,并不会自己发现过敏,那么应该怎么去发现呢?这就主要依靠麻醉医生了,在手术的过程中麻醉医生会陪同在侧,密切关注患者的生命体征变化和皮肤色泽,当感觉有异常时将第一时间进行紧急处理,来保证患者的生命安全.对于已经知道自己麻醉药过敏的患者应在术前告知医生麻醉药物名称,并为患者安排过敏皮试,来避免这一问题的发生.

不可否认麻醉因为要使用到麻醉药,所以也是存在一定的副作用的,其可能导致呼吸抑制不良反应,也会对肝脏、肾脏造成一定程度的毒性作用,但是只要控制好使用剂量和使用方法是可以将损伤降低到最低的,我们应该给予医护工作者更多的信任,积极配合医生的治疗,以科学严谨的态度面对医学。本文的内容到这里就结束了,通过上文的介绍大家对麻醉是否有了进一步的了解呢?希望本文的内容可以消除大家对麻醉的恐惧!