SPECT肾脏显像评价肾功能的临床应用分析

SPECT肾脏显像评价肾功能的临床应用分析

魏明湘

云南省第一人民医院／ 昆明理工大学医学院附属医院 云南 昆明 650021

【摘要】目的：探究在肾功能评价中，应用SPECT肾脏显像的临床价值。方法：选取2019年9月-2020年9月间，本院收治的64例肾脏疾病患者为研究对象；将纳入患者以随机分组形式分为对照组、观察组中，各32例，分别实施静脉肾盂造影检查与SPECT肾脏显像检查；对比观察不同检查方式下两组患者的图像显影结果。结果：在采取不同检查后能够发现，观察组的显影结果明显好于对照组，组间数据差异显著（P<0.05）。结论：在肾脏疾病患者检查中，应用SPECT肾脏显像能够更为准确的对其肾功能进行评价分析，可为患者的早期诊断及治疗提供有价值的参考，建议推广应用。

【关键词】SPECT肾脏显像；肾功能评价；临床应用；效果

针对患有肾脏疾病的患者而言，有效对其肾功能进行测定能够较为准确的对患者的肾功能进行评估，从而为患者后续治疗的开展提供有价值的参考^[1]。而在肾功能评价中，静脉肾盂造影检查技术的应用相对比较广泛，而针对SPECT肾脏显像技术的研究资料则有一定不足^[2]。基于此，本次研究主要探究在肾脏疾病患者肾功能评价中应用SPECT肾脏显像的临床价值。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年9月-2020年9月间，本院收治的64例肾脏疾病患者为研究对象；将纳入患者以随机分组形式分为对照组、观察组中，各32例；其中，对照组患者男、女比例为17/15；年龄均值（49.25±2.23）；观察组中患者男、女各为16例；年龄均值（49.56±2.97）。比较两组患者基线资料方面基本无区别（P＞0.05），可比。此次研究参与患者均对研究内容知情。

1.2 方法

对照组实施静脉肾盂造影检查：主要需检查患者的泌尿系平片，然后经静脉推注40 mL的泛影葡胺（76％）， 在注射后的1/5/30/60/120min分别摄片检查；在进行造影前，需为患者行常规泌尿系平片拍摄。

观察组予以SPECT肾动态显像检查：应用西门子公司生产的SPECT仪进行检查，结合患者的身高、体质量，嘱咐其在检查前饮用300-500 mL的纯净水，然后指导其取仰卧位；探头视野涵盖双肾与膀胱，注射^99m Te-DTPA 370MBq；应用计算机进行数据采集，时间跨度为21 min，分为2组进行采集，2组均为每秒l帧，第一组采集60 s，第二组采集20 min。

1.3 观察指标

对比两组患者的图像检查结果：结合检查结果将患者的肾功能评级分为5个等级，以肾实质放射性摄取良好，且GFR高于40 mL/min为0级；以摄取有少量减少，且GFR介于30-40 mL/min为1级；以摄取呈中度减少，且GFR在20-30 mL/min之间为2级；以摄取有明显减少，且GFR介于10-20 mL/min为3级；以肾实质显影不明显，且GFR低于lO mL/min为4级（无功能）。

1.4 统计学方法

本研究以SPSS 25.0统计学软件分析纳入数据资料。涉及计数数据采取(%)表示，χ²检验；P<0.05 ，差异有统计学意义。

2.结果

实施不同检查后可见，观察组患者的显影结果均显著优于对照组，数据差异显著（P<0.05）。见表1：

表 1 2组患者显影结果对比（%）

注：对比对照组，^*P<0.05。

3.讨论

在临床上，肾脏功能疾病是一种比较常见和多发的病症，在该病症发生后往往会对患者的身体健康造成较大的影响，因而及时针对该病症进行早期诊断与治疗对提升该类病症的临床效果，以及强化预后监测，促进患者的早日康复具有重要意义。在现阶段针对该类患者的临床检查中，既往多采用常规检查措施以肾盂造影技术为主，该技术能够实现的对患者肾盂、输尿管以及膀胱等泌尿系统脏器的有效摄影，进而呈现其影像

^[3]。这一技术通常需通过引入对比剂来实现鉴别区分泌尿系统高密度影像与其他部位；其在肾脏疾病的临床检查中具备一定的检查效果，但由于显像效果相对较低，针对患者的病变位置难以清晰显现，这就需要进一步结合多种检测方式来促进临检测结果的准确性，为临床诊疗工作的开展提供保障。

伴随目前医疗技术的持续发展，SPECT肾动态显像技术在肾脏患者的肾功能评估中也获得了较为广泛的应用，且取得了良好的应用效果。该检测技术具有较为灵敏的检测特性，集合了解剖学形态与功能为一体，能够更为清晰的显示出患者的脏器形态，并体现其脏器功能，临床应用价值显著。有相关研究显示其在肾结石、肾积水、泌尿系统感染等常见肾脏疾病检查中均具备较好的临床检查效果^[4]。通过本次研究也能够发现，在实施SPECT肾脏显像检查后，观察组患者的现象结果较对照组明显更好(P

参考文献：

[1]李菊慧, 侯海文. 联合SPECT肾动态显像和MRU在经皮肾镜取石治疗复杂性肾结石中的应用[J]. 生物医学工程与临床, 2019, 114(06):64-68.

[2]王闯. 动态增强MRI与SPECT肾动态显像测定GFR评估肾移植术肾功能的临床价值比较[J]. 中国农村卫生, 2020, 012(010):34-34.

[3]顾虹, 刘丹, 李云鹤. 动态增强MRI与SPECT肾动态显像测定GFR评估肾移植术肾功能的临床价值比较[J]. 中国医药导报, 2019, 016(003):167-170.

[4]张国慧, 梁蕾, 郭君. 超声造影与SPECT肾动态显像在原发性高血压早期肾损伤中的对比研究[J]. 中国临床医学影像杂志, 2018, 29(01):34-37.