什么慢性阻塞性肺疾病？需要采取哪些干预措施？

什么慢性阻塞性肺疾病？需要采取哪些干预措施？

李杨

安岳县人民医院 四川 资阳 642350

慢性阻塞性肺疾病是我们日常生活中常见的一种疾病，该病的主要特征则是持续性的气流受限。 慢性阻塞性肺疾病可对肺部产生严重的伤害，同时也能够到导致全身性不良反应。对患者的我身心健康造成严重的影响。那么此次，我就向大家普及一下什么是慢性阻塞性肺疾病，以及导致该病发生的原因和检查、治疗以及护理的方法。

1. 什么是慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）在临床上较为多见，患有此病的患者一般会发生喘息、气短以及咳嗽；严重可导致肺心病以及呼吸衰竭发生。其在中老年人群中较为多发，该病多因环境因素以及异常炎症导致发生，其死亡率相对很高。

二、慢性阻塞性肺疾病检查

1.肺功能检查

肺功能测试是判断气流受限的主要客观指标。 一秒钟的用力呼气量占肺活量的肺活量百分比是评估气流限制的敏感指标。 一秒钟的用力呼气量占预测值的百分比是评估慢性阻塞性肺疾病严重程度，变异性小且操作简单。 在给予支气管扩张剂治疗后，一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比小于70％的患者能够明确为不能完全逆转的气流受限。 总肺容量、功能残余容量、和残余气量增加、肺活量减少、深吸气量减少，IC / TLC减少等有密切的联系。

2.胸部x线检查

在慢性阻塞性肺疾病的早期阶段，胸部X光片可能未变，后来可能出现非特异性变化，例如肺纹理增厚和紊乱，以及肺气肿变化。 胸部X光片的变化对慢性阻塞性肺疾病的诊断意义不大，主要用于确定肺部并发症并将其与其他肺部疾病区分开。

3.胸部CT检查

CT检查不能当作慢性阻塞性肺疾病的常规检查方法。 高分辨率CT能够对可疑病例起到较好的诊断义。

4.血气检查

在发生低氧血症以及高碳酸血症和酸碱平衡失调时，有助于表达患者当前的病情严重程度。

三、慢性阻塞性肺疾病的引发原因

1、吸烟

吸烟极易引起慢性阻塞性肺疾病发生。 通常吸烟者的呼吸系统症状以及肺功能损害和死亡率要高于不吸烟的人。 同时吸二手烟的人发生慢性阻塞性肺疾病概率也较高。

2、空气质量较差

在日常生活中若空气环境较差则会引发慢阻肺疾病发生，特别是在通风不良的情况下，由于使用生物燃料做饭和取暖而引起的室内空气污染，进而导致慢性阻塞性肺疾病发生。

3、化学物质

当在长时间接触工业粉尘和化学物后，可导致下呼吸道感染的情况，进而引起慢性阻塞性肺疾病产生。

四、慢性阻塞性肺疾病的相关症状

1、气短或呼吸困难、

慢性阻塞性肺疾病的典型表现为气短、呼吸困难。在进行一些活动后可发生，然后随着时间的推移，逐渐加重。 在严重的情况下，仅仅在平时的休息都会导致呼吸困难。

2、慢性咳嗽

慢性咳嗽是慢性阻塞性肺疾病最早出现的症状，特别是在早上较为严重，随着病情进展可整天出现咳嗽。但晚上并不明显，部分患者不会出现咳嗽的情况。不过可见肺功能气流受限。

3、咳痰

患者会有少量的粘液痰咳出，尤其是在早上较多。在合并感染后，其痰液量会逐渐增加，并且可能会有化脓性痰液。仅有较少的患者不会出现咳痰的情况。

4、喘息和胸闷

在不同时间变化很大，常在活动后出现。

5、全身性症状

这些包括体重减轻，食欲不振，周围肌肉萎缩和功能障碍，同时可发生负面情绪，例如抑郁和、焦虑等。

五、慢性阻塞性肺疾病治疗

1.缓解期治疗

缓解期治疗通畅采取一般治疗，平时进行身体锻炼，接种疫苗等，以及进行一些干预措施，例如家庭氧疗、肺部理疗以及药物治疗等。

2.急性加重期治疗

在慢性阻塞性肺疾病的急性加重期一般采取糖皮质激素、支气管扩张剂等药物治疗，同时还需要采取无创通气等治疗。

六、慢性阻塞性肺疾病的护理

1、日常生活习惯改善

必须确保室内通风和空气交换，确保适当的温度和湿度，并避免受凉。 对于患者的某些症状，例如咳嗽，咳痰，甚至喘息，呼吸急促，呼吸困难等，可以多拍打患者的背部，并为患者提供温水和温果汁饮用。

2. 饮食护理

患有慢性阻塞性肺疾病的患者应注意饮食， 吃东西时少说话，吃得慢些。 如果自身有肥胖，则需要减肥；如果较瘦，则需要加强营养，少食多餐。患者应吃新鲜的蔬菜和水果，例如苹果，香蕉，梨和橙子等。其水分较多，具有润肺和缓解咳嗽的功效，并且能够提高身体的免疫力。 患者应使用高热量，高蛋白，高维生素的饮食，每天多喝水。

3、注意保暖

寒冷和温暖的空气对呼吸道也有很大的影响，因此在冬天特别寒冷时要注意保暖。 应添加适当的衣物以防止身体受凉。

4.心理调适

在日常生活中患者需要保持良好的心情，不能情绪过激，要方正对疾病的看法，遵循医生的指导，配合相关治疗和护理。有利于疾病的治疗和康复。