急诊生化检验结果应用肝素钠抗凝血浆的影响分析

急诊生化检验结果应用肝素钠抗凝血浆的影响分析

马艳艳

黑龙江省鸡东县人民医院，邮编 158200

【摘要】目的 分析急诊生化检验结果应用肝素钠抗凝血浆的影响。方法 从2020年2月~2020年12月于我院治疗的患者中抽取84例作为本研究对象，抽取所有患者的血液作为标本，将标本随机分为两份，将注入普通干燥管中的血液样本作为对照组，将注入肝素钠抗凝管中的血液样本作为观察组，比较检验差异。结果 观察组的生化检验时间明显短于对照组，差异显著；两组在血糖、C反应蛋白、肌酐、心肌酶谱和钾离子上的检测结果比较存在显著差异，但在血糖、胆碱酯酶、尿素、尿酸、脂肪酶和淀粉酶的检测结果对比上无明显差异（P＞0.05）。结论 大多数的急诊生化检验项目均可使用肝素钠抗凝血浆完成检验，可缩短生化检验时间，可节省确诊时间，在急诊临床上具备较高的可行性。

【关键词】急诊生化检验结果；肝素钠抗凝血浆；应用价值

急诊收治的病患多为病情危急、严重的患者，患者入院后需要第一时间接受准确有效的诊断，以及早制定针对性的抢救方案。生化检验是了解急诊患者病情的重要手段之一，而急诊生化检验结果的准确率和及时率均在一定程度上影响诊断工作和治疗工作的开展^[1-2]。虽然近年来自动生化分析仪不断普及，但血液采集、离心、血清分析等前期处理工作依然浪费了大量的时间。本次研究共选取84例患者，旨在探讨肝素钠抗凝血浆的临床应用价值和可行性，如下所示：

1资料与方法

1.1一般资料

选取的研究对象是我院于2020年2月~2020年12月期间内收治的患者，共选取84例作为本次的研究对象。其中包括男45例，女39例；年龄18~76岁，平均年龄（46.18±2.37）岁。

1.2研究方法

抽取所有受检者6ml清晨空腹静脉血，将其中3cm血液样本放置在普通干燥试管中，将另外3cm血液样本放置在3ml抗凝试管中，并在抗凝试管中加入10~15U/ml肝素钠。抗凝试管中的血液样本直接离心，离心时间为10分钟，每分钟3000转；普通干燥试管中的样本在37℃恒温水箱中水浴30分钟之后离心，离心10分钟，每分钟3000转，留血清备用。采用日立7600全自动生化分析仪对样本进行检测，并统计各项检验结果。

1.3观察指标

对观察组与对照组的生化检验时间进行准确记录，并进行组间比较。

对两组的相关指标检验结果进行统计，主要包括血糖、胆碱酯酶、尿素、尿酸、脂肪酶、淀粉酶、C反应蛋白、肌酐、心肌酶谱和钾离子，并将各项检验指标进行组间比较分析。

1.4统计学处理

行统计学分析时使用SPSS24.0，处理数据过程中涉及到的 ±s数据，均采取t检验；凡涉及到n/%数据，检验方法均为卡方，不符合正态分布用秩和检验，以最终统计值范围确定是否存在显著差异，若P＜0.05，则说明有明显差异。

2结果

2.1比较两组的生化检验时间

观察组的生化检验时间是（40.27±2.88）min，对照组的生化检验时间是（73.61±2.79）min，t=76.205，P=0.000＜0.05，存在显著差异。

2.2比较两组的血浆血清相关指标检验结果

观察组与对照组在C反应蛋白、肌酐、心肌酶谱和钾离子上的检测结果比较存在显著差异（P＜0.05），但两组的血糖、胆碱酯酶、尿素、尿酸、脂肪酶和淀粉酶的检测结果比较无明显差异（P＞0.05），见表1。

表1血浆血清相关指标检验结果的组间比较（ ±s）

3讨论

急诊生化检验是了解急诊患者病情的最直接方式之一，而选择适宜的检验方法是缩短检验时间、提高检验准确性的关键^[3]。静脉血清是临床上应用最为广泛的生化检验样本，可为临床治疗提供重要的参考依据。但血清标本的制定流程相对较多，分离血清之前的处理时间较长，且凝血、溶血和血细胞代谢等情况均会影响检验结果的准确性^[4]。而肝素钠在人体内外均可破坏凝血过程从而起到抗凝血的作用，检验时间更短，检验流程更为简单。本研究结果显示，肝素钠抗凝血浆进行生化检验的时间更短，但肝素钠抗凝血浆和常规血清样本在血糖、胆碱酯酶、尿素、尿酸、脂肪酶和淀粉酶的检测结果上对比并无明显差异，而在C反应蛋白、肌酐、心肌酶谱和钾离子上的检验结果存在显著差异，这提示急诊临床上需要对C反应蛋白、肌酐、心肌酶谱和钾离子的具体参考范围进行重建，保障参考范围的合理性，以提高总体检验结果的准确性^[5]。

综上所述，肝素钠抗凝血浆可完成大多数的急诊生化检验项目，达到缩短了生化检验时间，提高了生化检验质量，尤其对于急诊患者而言更为适用。

参考文献：

[1]韩安功.肝素钠抗凝血浆应用于急诊生化检验的应用效果[J].当代医学,2019,25(07):53-55.

[2]罗惠，王徤楠，李影.分析急诊生化检验中肝素抗凝血浆的可行性以及实用性[J].中外医疗,2020,39(25):187-189.

[3]朱玉飞.分析急诊生化检验中肝素抗凝血浆的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(15):180-181.

[4]彭端亮,赵鹃,刘于嵩.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的效果分析[J].四川医学,2018,39(06):101-103.

[5]张俊玮.肝素抗凝血浆与血清在临床生化检验结果中的应用效果评价[J].国际医药卫生导报,2019,25(22):3776-3778.