关于小儿肺炎治疗,听听医生怎么说!

关于小儿肺炎治疗 ,听听医生怎么说 !

胡蓉花

犍为县人民医院 四川 乐山 614400

肺炎主要是因为不同病原体或者其他因素引发的肺部炎症，临床表现有：发热、咳嗽、气促、呼吸困难等，是小儿中较为常见的一种疾病。据不完全统计，全球每年死因为肺炎的儿童高达200多万。我国卫生部也将肺炎列为小儿四病防治方案中的首位。但是目前生态环境有所破坏、抗生素也被滥用，这大大增加了小儿肺炎的治疗难度。而孩子患病，父母是最心焦的，其最大的愿望就是找到最有效的治疗方法，让孩子尽快恢复健康。北京儿科研究所的钱晔医生曾经说过：“不同类型的肺炎，治疗方案也大不相同，若是选择抗生素治疗，家长一定要注意给孩子规律用药并足量治疗，千万不可随意停药、换药。” 即：要规律、全程、足量的给药治疗方式。

小儿肺炎对孩子的身体、生活都有很大不利影响，应当尽快治疗。但是在临床上，经过和感冒相混淆，因此家长可先明确小儿肺炎和感冒之间的差异。

小儿感冒：如果宝宝在感冒之后发热，体温一般不会超过38℃，且用过退烧药之后效果也十分显著，退烧后精神也比较好。同时感冒引发的咳嗽症状也较轻，并不会导致小儿呼吸困难。感冒之后的宝宝食欲不会明显下降，睡眠也如常，医生在对感冒的孩子听诊时，通常不会听到异常的啰音。

小儿肺炎：宝宝会持续发热高烧不退，体温通常是在39℃，甚至会超出40℃，此时服用退烧药效果较差，要想完全退烧比较难。同时宝宝也会伴有持续性咳嗽，且夜间更为严重，一开始是刺激性干咳，然后咽喉会发出痰鸣音。孩子则表现为呼吸表浅增快、心率加快、睡眠不良、精神萎靡、烦躁、食欲下降。部分宝宝还会有不愿喝奶、呛奶以及吐奶的现象。这时家长应当充分考虑孩子是不是患了肺炎，由于肺炎早期的症状不太明显，所以医生在听诊时，也难以准确判断宝宝有异常的啰音，那么此时应当通过血常规检查、胸片检查等一系列检查，然后确诊。需要格外注意的是，过去得过肺炎、气管炎或者其他疾病的孩子，家长一旦察觉孩子有异常，一定要及时去正规儿童医院进行诊断治疗。

导致小儿患有肺炎的原因主要有：细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等等，最为常见的是病毒、细菌、支原体以及病毒+细菌合并感染引发的小儿肺炎，所以通常需要使用抗生素予以治疗。一般情况下，病毒感染引发的肺炎通常比细菌引发的肺炎进展快，当病毒将呼吸道防御屏障破坏之后，极易产生合并细菌感染；但是细菌性肺炎却极少合并病毒感染。

并非患有肺炎的小儿都要实施输液治疗或者住院治疗。可根据孩子的病情症状来判断，如果宝宝病情较轻，那么只用口服合适有效的药物。医生可通过孩子的化验结果、精神状态、肺部体征判断孩子是细菌性肺炎还是病毒性肺炎，亦或者是支原体感染导致的肺炎，医生会结合引发肺炎的原因对小儿进行治疗。

1.细菌性肺炎：通常使用青霉素类或者头孢类抗生素，主要原因是头孢类药物对孩子的副作用最小，也比较安全。如果宝宝病情严重或者发展迅速，且细菌耐药的可选择高级别抗生素，比如：亚胺培南、万古霉素等；

2.病毒性肺炎：当前抗病毒治疗依然不曾研发出特效药物，而常规抗病毒治疗效果也达不到预期，因此通常是对症与支持治疗，再加之预防与治疗合并细菌感染。同时也要让孩子多休息、多喝水，确保营养充足，不断提升宝宝的免疫能力，一般7-10天就能够恢复；

3.肺炎支原体肺炎：可优先选择大环内酯类抗生素进行治疗，比如：红霉素、阿奇霉素等；

4.真菌性肺炎：使用两性霉素、伏立康唑、氟康唑等。

除此之外，医生还会给予孩子对症治疗，比如发热，医生会先给孩子退热镇静，口服退烧药或者物理降温等，而咳嗽则是采取止咳平喘的药物，如果孩子比较小，不能自行咳痰，还需要家长帮孩子吸痰，借此缓解鼻塞、喉中痰鸣的问题。

以上就是关于小儿肺炎一些治疗方法的简介，为了让患儿能够尽快恢复健康，建议家长务必要谨遵医嘱，规律用药，并重点做好护理和预防工作，如此方能获得更佳的治疗效果。