泛昔洛韦治疗带状疱疹临床效果及对患者T细胞亚群、细胞因子和疼痛物质P的影响分析

泛昔洛韦治疗带状疱疹临床效果及对患者 T细胞亚群、细胞因子和疼痛物质 P的影响分析

杨雨佳

上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心 200120

【摘要】目的：分析采取泛昔洛韦治疗带状疱疹的效果，及对患者T细胞亚群、细胞因子、疼痛物质P的影响。方法：选取我院收治的86例带状疱疹患者，采取随机分组法，分为对照组和观察组，各43例，对照组采取阿昔洛韦治疗，观察组采取泛昔洛韦治疗，对比两组治疗效果及对T细胞亚群、细胞因子、疼痛物质P的影响。结果：观察组临床疗效高（P＜0.05）；治疗前，P物质含量及VAS评分，差异不显著（P＞0.05）；治疗后，观察组水平优于对照组（P＜0.05）；观察组T细胞亚群、细胞因子变化较优（P＜0.05）。结论：采取泛昔洛韦治疗带状疱疹效果明显，有效改善了T细胞亚群、细胞因子、疼痛物质P指标。

【关键词】泛昔洛韦；带状疱疹；疗效；T细胞亚群；细胞因子；疼痛物质P

带状疱疹是一种急性炎症皮肤性疾病，由水痘-带状疱疹病毒引发，具有一定传染性，临床表现为疼痛、带状皮疹等，经过一段时间发展，会出现同一部位带状簇状水疱等现象，会对患者造成较大不良影响，严重影响了患者生活及工作，应及时予以治疗^[1]。泛昔洛韦适用于带状疱疹及原发性生殖器疱疹治疗，临床效果明显，应用范围广^[2]。本文为探究泛昔洛韦对带状疱疹患者的疗效与T细胞亚群、细胞因子、疼痛物质P的影响，进行了详细分析，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1临床资料

选取我院2020年6月至2021年2月收治的86例带状疱疹患者，采取随机分组法，分为对照组和观察组，各43例，对照组中，男23例，女20例，年龄48～75岁，平均（58.72±2.24）岁；病程1～4d，平均（2.27±0.39）d；观察组中，男25例，女18例，年龄49～76岁，平均（58.89±2.21）岁；病程1.5～4.5d，平均（2.35±0.48）d。纳入标准：（1）研究对象皆符合带状疱疹诊断标准；（2）无心衰、肾衰等严重合并症；（3）无意识障碍、沟通障碍、精神障碍等；排除标准：（1）无相关药物过敏；（2）无既往经历者；（3）依从性差者。经我院伦理委员会批准，患者及家属同意研究，签署知情同意书；性别、年龄、病程等基本资料具有同质性（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

两组实施治疗前均进行临床过敏试验；进行抗生素、抗感染、镇痛等常规治疗；维持水、电解质平衡；给予营养神经药物支持，保证营养均衡。

对照组采取阿昔洛韦：分为片剂、胶囊、分散片等；口服用药，0.8g/次，5/d，持续服用10d左右；软膏：外涂，局部温水擦拭，清洁皮肤，涂于患处，4/d。

观察组采取泛昔洛韦：根据患者具体情况，进行药量调整；分为胶囊、片剂、分散片等，是处方药；口服，0.25/次，3/d，连续服用10d左右。

1.3观察指标

1. 比较两组患者临床疗效，显效：皮疹完全消失，无疼痛或轻微疼痛，不影响患者基本生活；有效：皮疹基本消失，疼痛程度减轻50%，对患者基本生活有一定影响，皮疹回缩50%左右；无效：皮疹无消失，疼痛剧烈，无降低，严重影响患者基本生活，皮疹回缩未达到标准。

2. 比较两组治疗前后P物质含量及VAS评分，在治疗前、治疗后空腹抽取静脉血8ml，放入抗凝真空试管待查；取3ml血液标本，采取酶连吸附法测定P物质含量；VAS评分：采用疼痛“标尺”，分为1-10个数，让患者根据自身疼痛状况选择相应数值，评分高低与患者疼痛程度成正比。

3. 比较两组T细胞亚群、细胞因子变化^[3]，T细胞亚群：CD3+、CD4+、CD8+；细胞因子：白细胞介素-2（IL-2）、-4（IL-4）、-10（IL-10）。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料分别实施t、 检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 临床疗效对比

观察组临床疗效高于对照组，（P＜0.05），见表1

表1 临床疗效对比（%）

2.2 P物质含量及VAS评分比较

治疗前，P物质含量及VAS评分，差异不显著（P＞0.05）；治疗后，观察组水平优于对照组（P＜0.05），见表2

表2 P物质含量及VAS评分比较 （n=43，x±s）

2.3 T细胞亚群、细胞因子变化比较

观察组T细胞亚群、细胞因子变化优于对照组（P＜0.05），见表3

表1 T细胞亚群、细胞因子变化比较 （n=43，x±s）

3 讨论

带状疱疹常见于患者面部或身体一侧，呈现为带状分布，患者发病时会产生头痛、发热、局部瘙痒、刺痛等症状，较为严重，对患者生活及工作均产生了不良影响，应及时进行治疗，临床常采取泛昔洛韦治疗^[4]。泛昔洛韦是2代开环核苷类抗病毒药物，可进入患者感染细胞中，抑制病毒复制，延长DNA病毒链，缓慢代谢，能够被迅速吸收，临床效果明显，应用于带状疱疹效果较好^[5]。

本研究采取了泛昔洛韦治疗带状疱疹，结果显示，提高了患者临床疗效，优化了患者P物质含量及VAS程度；改善了患者T细胞亚群及细胞因子，临床作用明显，对患者有很好的临床价值。

综上所述，针对带状疱疹，采取泛昔洛韦治疗，临床效果良好，值得推广使用。

参考文献

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[3]李玉秋, 王琛, 韦兰,等. 带状疱疹急性期患者血清前炎性细胞因子、免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群水平与后遗神经痛的相关性分析[J]. 河北医药, 2020(6):805-809.

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[5]刘勤. 泛昔洛韦治疗带状疱疹临床效果及对患者T细胞亚群、细胞因子和疼痛物质P的影响[J]. 临床和实验医学杂志, 2016(15):2126-2129.