促性腺激素释放激素激动剂与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床对照的疗效分析

促性腺激素释放激素激动剂与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床对照的疗效分析

尹国英

枣庄市峄城区人民医院 山东枣庄 277300

摘要：目的：分析和探讨促性腺激素释放激素激动剂与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床对照的疗效。方法：以2017年9月至2019年9月为时间基准，在我院所有子宫肌瘤患者当中，随机收集66例作为本次研究的对象和主体，将其按照“动态随机分组法”，分为对照组和观察组，每组33例患者。前者采用促性腺激素释放激素激动剂治疗，后者采用米非司酮治疗，对比两组患者的子宫体积、子宫肌瘤大小，以及血清性激素水平。结果：观察组患者的子宫体积、子宫肌瘤大小均小于对照组，FSH、E2、LH以及P均低于对照组（p值＜0.05）。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤的效果更佳，适合在临床进行实施和开展。

关键词：促性腺激素释放激素激动剂；米非司酮；子宫肌瘤；临床对照；疗效

前言：子宫肌瘤是临床上比较常见的疾病，属于妇科疾病的一种，虽然多数患者是良性的肿瘤，但是临床依旧十分重视和关注^[1]。子宫肌瘤患者的临床表现主要以腹痛、阴道出血等为主，还有部分患者伴随腰疼等症状和表现，临床多以药物治疗和手术治疗为主^[2]。本文将对促性腺激素释放激素激动剂与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床对照的疗效进行深入分析。

1 资料及方法

1. 1. 资料

在本院接受治疗的子宫肌瘤患者当中，选取66例进行研究，选取时间为2017年9月至2019年9月，将其分为两个组别（对照组+观察组）。

对照组33例，年龄24～46岁，平均年龄（31.5±1.3）岁；病程1～3个月，平均病程（1.8±0.5）个月；其中未婚患者17例，占比51.52%，已婚患者16例，占比48.48%。

观察组33例，年龄25～47岁，平均年龄（31.3±1.2）岁；病程2～4个月，平均病程（1.6±0.4）个月；其中未婚患者15例，占比545.45%，已婚患者18例，占比54.55%。

组间资料对比，p值＞0.05。

1.2 方法

1.2.1对照组患者：促性腺激素释放激素激动剂治疗。患者在月经来潮第一天~第三天，腹部注射促性腺激素释放激素激动剂（生产厂家：法国博福益一普生制药有限公司，批准文号：国药准字H20090274，规格：3.75 mg），剂量为3.75 mg/次，每天一次。

1.2.2观察组患者：米非司酮治疗。患者口服米非司酮（生产厂家：湖北葛店人福药业有限责任公司，批准文号：国药准字H20033551，规格：25mg*1片 片剂），每次50mg，每天两次。

1.3 观察指标

1.3.1对比两组患者的子宫体积、子宫肌瘤大小。

1.3.2对比两组患者的血清性激素水平。涵盖FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）、P（孕酮）以及E2（雌激素）。

1.4 统计学

应用SPSS22.0软件处理66例子宫肌瘤患者的数据，计量资料采用“均数±标准差”的形式表示子宫体积、子宫肌瘤大、血清性激素水平的变化，并以T检验进行，计数资料采用%的形式表示比例等，并以χ²检验进行，组间对比p<0.05即证实有差异。

2 结果

2.1两组患者的子宫体积、子宫肌瘤大小的对比。观察组患者的子宫体积、子宫肌瘤大小均小于对照组，p<0.05。详情见表1。

表1：两组患者的子宫体积、子宫肌瘤大小的对比（`x±s，cm³）

2.2两组患者的血清性激素水平的对比。观察组患者的FSH、E2、LH以及P均低于对照组，p<0.05。详情见表2。

表2：两组患者的血清性激素水平的对比（`x±s）

3 讨论

目前子宫肌瘤的临床治疗当中，药物以促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮为主。促性腺激素释放激素激动剂是十肽激素^[3]，经下丘脑分泌，用来调控生殖系统。促性腺激素释放激素激动剂能够抑制细胞因子的表达，使得机体处于低激素水平，从而使得子宫肌瘤的病灶萎缩，但是临床认为其会对机体产生较大的损害，并且并发症较多，因此临床综合效果不佳^[4]。而米非司酮是化学合成的甾体类药物的一种，它能够抑制下丘脑-垂体-性腺轴^[5]，从而使得机体出现闭经，以达到缩小子宫肌瘤的目的，此外，它还能减少子宫的血流，使得子宫肌瘤缩小。

本文的研究当中，观察组患者的子宫体积、子宫肌瘤大小均小于对照组，FSH、E2、LH以及P均低于对照组，p<0.05。这说明，在子宫肌瘤的治疗当中，采用米非司酮的效果更佳，不仅能够缩小子宫肌瘤的体积，还能够改善患者的激素水平，值得实施。

参考文献：

[1] 许向贞. 促性腺激素释放激素激动剂与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效[J]. 中国药物经济学,2019,14(7):107-109.

[2] 潘珊珊. 促性腺激素释放激素激动剂与米非司酮对子宫肌瘤的效果分析[J]. 浙江创伤外科,2019,24(4):752-754.

[3] 金利娟. 促性腺激素释放激素激动剂与米非司酮治疗子宫肌瘤的临床对照观察[J]. 中国保健营养,2017,27(13):171-172.

[4] 党亚茹,郭艳. 米非司酮与促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌瘤的疗效及副作用分析[J]. 临床医学研究与实践,2016,1(25):86-87.

[5] 翁玲珺. 促性腺激素释放激素激动剂和米非司酮治疗子宫肌瘤临床观察[J]. 深圳中西医结合杂志,2018,28(11):145-147.