1 四川大学华西第二医院妇科护理单元 /四川大学华西护理学院 610044
2 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,成都,610000
【摘要】目的:分析探讨心理干预在妇科良性疾病全子宫切除术后护理中的应用效果。方法:本次研究选取78例2020年5月至2021年5月之间由本院收治的进行了妇科良性疾病全子宫切除术的患者。将参与本次研究的患者分成两组,设定为实验组和对照组,各组患者数39例。对照组进行的是常规护理,实验组是在常规护理基础上增加心理干预。两组患者的焦虑评分和抑郁评分进行对比。结果:对比之后,在焦虑评分方面,实验组优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;在抑郁评分方面,实验组优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:心理干预应用在妇科良性疾病全子宫切除术后护理中,改善了患者的负面情绪,促使患者手术之后尽快康复,具有临床应用价值,值得广泛推广。
【关键词】:心理干预;妇科;良性疾病;全子宫切除术后护理
子宫切除术是治疗妇科疾病常见的手术,这种手术很大程度上影响患者的心理和生理,对疾病未知的恐惧和治疗过程的焦虑,还会威胁患者在家庭中和社会上的地位[1],因此,对子宫切除术的患者进行心理干预是非常必要的。本次研究就是对子宫切除术的患者进行心理干预,具体内容报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在2020年5月-2021年5月在本院妇科进行全子宫切除术的78例患者作为这次研究对象。随机分配原则将78例患者分到实验组和对照组,两组平均分配患者,每组39例患者。实验组的患者年龄范围在35岁-60岁之间,平均年龄(42.87±2.15)岁,文化背景是本科及以上11例,大专以上本科以下13例,大专以下15例,患者包括10例子宫平滑肌瘤、8例内瘤变、10例子宫内膜息肉、11例子宫腺肌症;对照组的患者年龄范围在33岁-59岁之间,平均年龄(41.69±2.54)岁,文化背景是本科及以上12例,大专以上本科以下13例,大专以下14例,患者包括9例子宫平滑肌瘤、10例内瘤变、11例子宫内膜息肉、9例子宫腺肌症。两组患者一般资料相比较,差异不具有统计学意义,P>0.05,是具有可比性的。
1.2方法
(1)给予对照组的患者常规护理,密切关注患者的病情变化和生理情况,指导患者家属照顾患者时的注意事项等常规化护理措施。
(2)给予实验组的患者在常规护理的基础上增加心理干预,详细的执行措施如下所述:①心理情绪疏导工作,患者手术之后一般会出现抑郁、自卑或是焦虑的负面情绪,护理人员根据不同患者的情绪进行有针对性的疏导,给患者及患者家属详细介绍患者当前病情的情况、进展和注意事项[2],让患者及患者家属对病情有全面的认识和了解,使得患者及患者家属对病情有正确的认识,面对病情能有积极的心态;②普及宣教这种疾病,根据各个患者具有不同的文化背景、不同病情程度,来制定不同的宣教方案,根据患者的理解能力,护理人员尽量采用通俗易懂的表述方式来向患者讲解这种疾病的基本特征和病情变化,使患者了解切除子宫的女性并没有失去女性特征,采用已有的积极的案例对患者进行针对性护理,提升患者后期的生活质量;③与患者家属积极沟通交流,护理人员及时有效的与患者丈夫进行沟通交流患者的病情进展、治疗进展,积极指导患者家属对患者有效的关怀,通过这种方式,缓和患者在治疗过程中的负面情绪,通过丈夫及其他家属的共同支持加强患者对于治愈疾病的信心[3];④出院之后的指导,在患者手术之后,并具备了出院条件办理出院手续之后,将患者在后期家中的注意事项详细告知患者及患者家属,列出注意事项的明细交给患者,鼓励患者保持积极的正面心理情绪、乐观的生活态度,并告知患者及患者家属康复的训练方法,督促其熟练掌握,促使患者尽快恢复健康并对未来生活充满期望。
1.3观察指标
(1)采用焦虑自评量表,简称SAS,对患者病情情况进行测量并评价,对比两个小组患者的评分情况;(2)采用抑郁自评量表,简称SDS,对患者病情情况进行测量并评价,对比两个小组患者的评分情况。
1.4统计学方法
本次研究得到的各种数据都采用SPSS18.0统计学软件进行分析和处理,计数指标数据应用(%)表示,比较采用样本的x²检验;计量指标数据应用(`x±s)表示,组间比较采用样本的t检验。如得到的结论是P<0.05,那么差异就存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的焦虑情绪相比较,实验组患者焦虑情绪弱于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05,具体数据见表一:
表一 两组患者的焦虑情绪相比较(`x±s)
组别 | 例数 | 焦虑评分 |
实验组 | 39 | 43.67±2.59 |
对照组 | 39 | 52.08±2.77 |
t | - | 9.0221 |
P | - | 0.0000 |
2.2两组患者的抑郁情绪相比较,实验组患者焦虑情绪弱于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05,具体数据见表二:
表二 两组患者的抑郁情绪相比较(`x±s)
组别 | 例数 | 抑郁评分 |
实验组 | 39 | 38.45±6.78 |
对照组 | 39 | 50.98±7.02 |
t | - | 8.0177 |
P | - | 0.0000 |
3.讨论
子宫是女性非常重要的器官,其产生月经、孕育胚胎,是女性特有且具有标志性的器官,子宫切除手术是将女性的子宫切除,这会给患者造成极大的心理负担,同时给患者家属甚至患者所在的家庭带来很大的困扰,甚至会使患者产生抑郁倾向[4]。子宫切除手术很容易在手术过程中出现各种问题,比如麻醉效果不好而造成手术过程中患者发生疼痛,手术过程中患者大出血,或者手术过后麻醉效果消失而产生的疼痛等等。在社会生活中,子宫是女性的象征,如果切除子宫,不仅仅会停经,还会影响夫妻性生活,这些因素就会造成患者在做这个手术之前有很多顾虑,做手术过程中会有很多的负面情绪,手术之后的心理也会存在障碍。经过本次研究可以看到,进行心理干预之前,两个小组的患者都有焦虑表现,而常规护理和增加了心理干预之后,两个小组的患者就有了不同的表现,心理干预使得患者树立积极的治疗心态,减轻了患者的焦虑状态,通过心理干预,调整了患者的心理状态,使得患者有了积极的主观能动性,主动配合护理服务,增强自我管理,使得患者加快了康复的速度[5]。心理疏导对于释放患者的心理压力有非常大的作用,定期对护理人员进行培训,增加护理人员的专业知识,增强护理责任感,让患者感受到家人般的关心和照顾,从而建立良好的信任关系。心理干预会促使患者积极的面对疾病,在治疗的过程中,保持良好的治疗心态。
综上所述,心理干预应用在妇科良性疾病全子宫切除术后护理中,改善了患者治疗过程中的负面情绪,缩短了患者手术之后康复的时间[6],具有临床应用价值,推荐在临床上推广应用。
参考文献:
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[2]南军萍.心理干预在妇科良性疾病全子宫切除术后护理中的效果分析[J].饮食科学,2019(14):242.
[3]宗丽萍.心理干预在妇科良性疾病全子宫切除术后护理中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):187+198.
[4]杨欢欢.心理干预在妇科良性疾病全子宫切除术后护理中的价值评价[J].中外医学研究,2019,17(07):134-135.
[5]黄焜,尹哲,张翠萍.心理干预在妇科良性疾病全子宫切除术后护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(36):6943-6944.
[6]张瑞清.心理护理干预对全子宫切除术后病人生活质量的影响[J].全科护理,2013,11(32):2988-2989.