早产儿与足月儿化脓性脑膜炎的临床特征及预后对比分析

(整期优先)网络出版时间:2021-08-14
/ 1
摘要目的对比分析早产儿与足月儿化脓性脑膜炎的临床特征及预后情况,以提高对新生儿化脓性脑膜炎的认知及诊治水平。方法回顾性分析山西省儿童医院2017年1月至2019年12月收治的化脓性脑膜炎患儿54例的临床资料,根据患儿胎龄分为早产儿组(11例,胎龄<37周)和足月儿组(43例,胎龄37~42周),对比分析两组临床特征、脑脊液生化指标(白细胞计数、蛋白浓度、葡萄糖浓度)及总有效率。结果新生儿化脓性脑膜炎以发热、反应迟钝、食奶少、抽搐、嗜睡、易怒、颅内压增高、肌张力低下或增高为主要临床特征,其中早产儿组以肌张力低下为突出表现,而足月儿组以发热、抽搐、反应迟钝为突出表现。早产儿组外周血白细胞计数与脑脊液葡萄糖水平均明显低于足月儿组(t=2.215、2.023,均P<0.05),但脑脊液蛋白水平明显高于足月儿组(t=2.437,P<0.05)。早产儿组总有效率为90.91%(10/11),足月儿组总有效率为90.70%(39/43),两组总有效率差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。结论新生儿化脓性脑膜炎临床特征缺乏特异性,其中早产儿化脓性脑膜炎临床特征不典型,需要认真观察患儿的临床表现及检测脑脊液生化指标,争取早诊断、早治疗。