摘要目的探讨中性粒细胞CD64指数对重症监护病房（ICU）脓毒症患者的诊断价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法，选择2016年12月至2020年6月南通大学附属南京江北人民医院综合ICU收治的患者作为研究对象。参照脓毒症3.0诊断标准，诊断为脓毒症的107例患者为脓毒症组；以同期在本科住院无感染的112例患者作为对照组。于患者入住ICU 24 h内采集静脉血，检测两组患者中性粒细胞CD64指数、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及白细胞计数（WBC）水平；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价中性粒细胞CD64指数、CRP、PCT及WBC对脓毒症的诊断价值。结果脓毒症组中性粒细胞CD64指数、CRP和PCT均明显高于对照组〔中性粒细胞CD64指数：9.03±5.59比3.18±1.50，CRP（mg/L）：146.9±68.3比46.5±35.8，PCT（ng/L）：31.82±14.71比1.87±1.42，均P<0.05〕。ROC曲线分析显示：中性粒细胞CD64指数、CRP和PCT对脓毒症均有一定的诊断价值，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.924、0.915、0.879，其95%可信区间（95%CI）分别为0.871～0.978、0.855～0.975、0.807～0.951，P值分别为0.016、0.017、0.026，且以中性粒细胞CD64指数的诊断价值更高；当中性粒细胞CD64指数最佳截点值为4.32时，其敏感度和特异度分别是83.6%、88.7%，高于CRP和PCT的敏感度（75.1%、76.3%）及特异度（87.2%、82.5%）。结论CD64指数是诊断ICU脓毒症有价值的生物标志物。
