人文关怀在老年白内障患者手术后护理的应用体会

人文关怀在老年白内障患者手术后护理的应用体会

高桂兰

哈尔滨爱尔眼科医院 黑龙江哈尔滨 150076

【摘要】目的 浅析人文关怀在老年白内障患者手术后护理的应用体会。方法 研究时间:2019年1月至2019年12月间；研究样本:86例老年白内障手术患者；分组:采用随机数字表法分为甲组(应用人文关怀干预)与乙组(应用常规护理)各43例，评价两组护理效果。结果 甲组满意度高、焦虑评分低，P<0.05。结论 临床针对老年白内障手术患者给予人文关怀干预可改善焦虑情绪，提高护理满意度。

【关键词】白内障；手术；护理；人文关怀

白内障是一种致盲性眼病，病因与遗传、高龄、代谢、免疫、外伤、中毒等因素关系密切，病因作用下导致晶体代谢紊乱，引起晶状体蛋白质变性而出现浑浊，影响视力^[1]。临床提出手术是治疗白内障的有效手段，但围术期间患者可能因治疗位置特殊、担忧治疗效果、恐惧手术、手术应激刺激等因素影响而产生多种心理问题，因此临床护理工作中加强心理护理与人文关怀意义重大^[2-3]。文章纳入我院于2019年1月至2019年12月间收治的86例老年白内障手术患者作为研究样本，评价人文关怀干预效果，现作以下论述:

1 资料与方法

1.1 一般资料

甲组中男女比例为30/13，年龄平均为(60.8±3.0)岁，病程时间平均为(3.5±0.5)年；乙组中男女比例为32/11，年龄平均为(61.5±3.1)岁，病程时间平均为(3.9±0.4)年；2组基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组在乙组基础上应用人文关怀干预:1.术前人文关怀:护士邀请同类型手术成功患者现身说法，促使患者之间互相分享治疗经验，带领患者查看手术室环境、仪器设备的图片，提前熟悉治疗环境，做好充分的心理准备，主动为患者提供健康教育，介绍手术相关知识、必要性、优势、前景等，结合激励语句，如术后看电视视力就恢复清楚了等措辞，为患者提供心理疏导，转移负性情绪，提高患者治疗信心。2.术前陪伴患者完成各项术前检查，认真进行术前准备，术前遵医嘱指导患者用药，提前告知预约的手术时间。术后人文关怀:为患者营造安静舒适的治疗环境，播放舒缓情绪的音乐，减少人员探视，可鼓励亲朋好友录制视频，陪伴患者观看视频，让患者感受到外界支持。护士增加巡视次数，协助患者取舒适体位，术后4h后即可鼓励患者离床活动，护士将床头铃遥控器放置在距离患者较近的位置，观察患者饮食情况，提供饮食指导，如食用高纤维素的食物，保持排便通畅。术后关注患者的生活自理能力现状，护士提供力所能及的帮助，主动关心患者，了解其对术后恢复的预期目标，科学解答患者疑问。护士向患者发放温馨联系卡片，提供出院指导，卡片内容包括居家护理注意事项、饮食禁忌等，留下医护人员的联系电话，在眼药水与口服药盒上均手写用法与用量，联合家属共同督促用药，强调术后半年内不可进行剧烈体力活动，定期复查。

乙组应用常规护理，提供术前指导、检查、发放疾病知识宣传手册，提供知识宣教，解释手术过程，解释术后常见并发症类型，积极预防，提供对症护理、遵医嘱用药、给予切口护理、饮食护理、出院指导。

1.3 观察指标

SAS(焦虑自评量表)评分标准:轻度焦虑:50-59分；中度:60-69分；重度:70分以上^[4]。护理满意调查问卷包括护理技能、服务态度、解决问题能力及并发症预防共4个方面，非常满意:90~100分；一般:70~89分；不满意:小于70分。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件，计量资料用 ±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较满意度

甲组满意度高，P<0.05；见表1。

表1 比较满意度(n=43，例)

2.2 评价焦虑评分

干预后甲组焦虑评分低，

P<0.05；见表2。

表2 比较焦虑评分(n=43，分)

3 讨论

白内障患者常见的负性情绪包括焦虑、紧张、畏惧等，不利于手术顺利进行，可能影响术后康复效果；因此临床重视为手术患者提供心理疏导与人文关怀护理干预意义重大。

如本次研究结果显示，甲组满意度高，P<0.05；干预后甲组焦虑评分低，P<0.05；分析原因发现，甲组给予人文关怀干预，护士为患者营造围术期人文关怀的护理氛围，护士掌握老年患者的心理特点，术前加强健康教育，结合通俗易懂的语言与患者沟通，真正关心患者，提供情绪疏导，主动为患者分享同类型治疗成功案例，提高患者认知能力与疾病治愈信心，顺利推进手术进行。护士术后主动给予患者关爱与行为支持，联合家属共同为患者提供社会支持与心理支持，让患者感受到被需要，疏导焦虑情绪；护士为患者提供科学的饮食指导、出院指导，双方构建融洽的护患关系，减小纠纷可能性，解决患者的实际问题，在护理服务的细节中渗透人文关怀，提高患者满意度^[5-6]。

综上所述，临床针对老年白内障手术患者给予人文关怀干预可改善焦虑情绪，提高护理满意度。

参考文献

[1] 杨继华,刘华. 人文关怀护理在老年性白内障护理中的效果及焦虑、抑郁评分影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(66):10-11,17.

[2] 黄伟梅. 人文护理关怀结合临床护理干预老年性白内障合并高血压围手术期效果[J]. 包头医学院学报,2020,36(5):50-52.

[3] 杨继华,刘华. 人文关怀护理在老年性白内障护理中的效果及焦虑、抑郁评分影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(66):10-11,17.

[4] 周玉红. 人文关怀在老年白内障患者护理工作中的应用效果研究[J]. 糖尿病天地,2019,16(8):202-203.

[5] 柏晏杰,任艳蕊,姚亚春. 老年白内障患者术后感染性眼内炎危险因素分析及综合优质护理对策[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(10):37-39.

[6] 裴柳,苏钰斌. 老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合效果分析[J]. 中国社区医师,2021,37(7):129-130.