宜宾市第二人民医院医院 耳鼻喉科 644000
【摘要】目的:在耳鼻喉疾病患者的手术治疗期间,对患者实施预防性护理模式,分析护理在术后感染控制中取得的积极价值。方法:护理对象是76例在耳鼻喉科治疗的患者,患者接受手术治疗方式。按照随机的分组方式,将患者分成研究组38例和对照组38例。研究组患者实施预防性护理模式,对照组实施常规护理。评价指标:①患者书感染发生率;②患者对护理工作的满意率。结果:研究组患者术后感染发生率低,患者护理满意率高,组间数据在对比后,存在统计学意义。结论:对耳鼻喉疾病治疗的患者实施预防性护理模式,可以显著控制术后感染的发生,是建议推广的护理方式。
【关键词】耳鼻喉疾病;预防性护理模式;术后感染;控制
耳鼻喉疾病是当前临床上常见病,通常选择手术的方式进行治疗。受耳鼻喉组织解构特点、手术类型等因素的影响,患者在术后存在较多的感染风险。常见的术后感染会发生在消化道、呼吸系统和泌尿系统,感染会影响手术治疗的效果,增加患者的痛苦,延长住院时间,一旦处置不当会直接危及生命安全。为了提升患者术后恢复的安全性,需要对患者实施有效的护理干预。本文提出预防性护理模式,分析其实施在耳鼻喉疾病手术后感染控制中所取得的积极作用,现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次护理分析选择的时间范围是2019年4月~2020年9月,将耳鼻喉科接诊的76例患者作为护理对象。纳入标准:患者经过相关检查确诊为耳鼻喉疾病;接受手术治疗;无手术禁忌症;同意接受本次护理分析;临床资料完整。排除以下会影响本次结果的情况;患者患有精神障碍;经检查存在恶性肿瘤、心脑血管疾病;不同意参与护理等。
将患者分成两个小组,分别实施不同的护理方式。研究组(38例)男女患者的例数分别是20例和18例,对照组(38例)男女患者的例数分别是21例和17例;研究组患者的年龄范围是18~68岁,平均是(40.17±0.63)岁。对照组患者的年龄范围是20~69岁,平均是(41.05±0.19)岁。患者的年龄、性别数据对比无差异,公平可比。
1.2护理方式
1.2.1对照组
向患者实施常规护理方式,遵照医嘱协助患者做好术前检查,做好无菌护理等。
1.2.2研究组
向患者实施预防性护理,与对照组形成对照。实施方法如下:①增加健康宣讲。增加患者对自身疾病的认知与手术流程讲解,减轻患者的内心焦虑,提升对护理的配合程度。护理人员要主动与患者交流,用亲切的语气沟通,维系和谐的护患关系。护理人员要向患者讲解预防感染的知识,使患者主动规避容易引发感染的因素。②加强护理管理。完善患者手术治疗期间的管理流程,特别是无菌操作管理、手卫生、医疗器械消毒和环境消毒等。医护人员要提升的护理素养,重视对感染的预防与管理。③术后伤口护理。首先要做好伤口的通风性。虽然伤口接触空气可能会诱发感染,但包扎伤口是使用过厚的纱布,会导致伤口形成一个密封的状态,使大量厌氧菌滋生,造成感染。护理人员选择包扎的纱布需要柔软、通风性良好,定期对伤口进行消毒。④注意无菌换药。手术需要对伤口进行换药操作,护理人员需要保证所使用的医疗用品无菌,降低伤口感染风险。
1.3评价指标
评价本次护理效果,所选择的指标如下:①统计患者术后感染的发生例数,计算发生率;②患者护理满意率。向患者发放护理满意度调查问卷,让患者对本次护理工作进行评价,内容包含护患沟通、细节重视、心理疏导、健康教育等内容,问卷的总分是100分。评分在90分以上,记为非常满意;评分在80-90分之间,记为一般满意;评分不足80分时,记为不满意。总满意率的计算方式是非常满意率与一般满意率之和。
1.4统计学方法
将本次护理指标进行组间对照,运用的量表是SPSS25.0,指标数据用(率)表示,差异对比的工具是 。只有当检验结果P<0.05时,可以认为数据比较有统计学意义。
2 结果
2.1术后感染
表1中记录患者术后的感染例数,研究组的感染率低,与对照组相对比存在统计学意义。
表1 患者术后感染发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 术后感染发生率 |
研究组 | 38 | 1(2.63) |
对照组 | 38 | 5(13.16) |
t | - | 8.03 |
P | - | P<0.05 |
2.2满意率数据
表2记录患者对护理的满意程度,研究组的护理满意率更高。
表2 满意率数据对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意率 |
研究组 | 38 | 23 | 13 | 2 | 94.73 |
对照组 | 38 | 11 | 18 | 8 | 78.95 |
| - | | | | 19.03 |
P | - | | | | P<0.05 |
3 讨论
手术是治疗耳鼻喉疾病的有效方式,但受一些因素的影响,患者在术后会有感染的风险。一旦发生感染,会影响手术治疗的效果,延长患者的住院时间,增加患者的治疗经济负担。感染会让增加患者的痛苦,对治疗产生疑虑,因此要重视对术后感染的控制。
预防性护理模式的实施基于往期护理经验的总结,分析容易导致术后感染的因素,针对性进行预防。在本次研究中,对研究组患者实施预防性护理,对照组实施常规护理。上文表1中记录患者患者术后感染发生率,在对比后可知,研究组患者术后感染的发生率低;表2中记录患者对护理的满意率,数据对比可知研究组患者对护理工作的满意率更高,两项指标数据经过对比存在统计学意义,证实预防性护理实施在耳鼻喉疾病治疗后可以降低术后感染风险,护理控制效果好。
因此,将预防性护理模式实施在耳鼻喉疾病患者的手术护理中,可以降低术后感染的发生率,提高患者对护理的满意率,是建议推广的护理方式。
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