分析早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的效果

分析早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的效果

骆倩

绵阳市人民医院 四川 绵阳 621000

【摘要】目的：对早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年9月至2020年9月我院收治的颅脑外伤术后运动障碍患者（70例），对其实施早期康复护理。结果：研究组经过早期康复护理干预后，在运动评分方面，其效果明显高于对照组常规护理，在护理满意度方面，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05）。结论：将早期康复护理应用于颅脑外伤术后运动障碍病人的护理中，能够让病人的护理满意度得到提高，让病人的运动评分得到改善，能够有效促进患者康复，临床疗效显著，值得临床应用及推广。

【关键词】早期康复护理；颅脑外伤术；运动障碍

颅脑损伤不但会引起脑震荡的发生，还会导致颅骨骨折和颅内血肿等发生，严重损伤了患者脑组织，使患者的神经系统受到损坏，降低了患者的运动功能，最终降低了患者的健康水平及生活质量，而早期康复护理则能够有效促进颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复^[1]。对此，本文作者选择自己所在医院的 70 例颅脑外伤术后运动障碍患者作为研究对象，分析了颅脑外伤术后运动障碍患者经早期康复护理后的功能恢复效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次入选人员均选自2019年9月至2020年9月我院收治的颅脑外伤术后运动障碍患者（70例），将其均分为研究组与对照组两组，每组存在35例病人。其中，研究组的男性病人有20例，女性病人有15例，年龄都在77岁以下，30岁以上，平均年龄为（54.58±4.12）岁。对照组中女性病人有17例，男性病人有18例，年龄都在76岁以下，最小的也在28岁以上，平均年龄为（55.47±3.98）岁。通过对研究组和对照组患者各项基本资料的比较发现，数据间存在的差异不大，不具统计学意义（P＞0.05），可进行比对。

1.2一般方法

对照组：给予常规护理措施，即护理人员对患者的病情进行全面检查和了解，并按时查房；护理人员如果遇到自己无法解决的患者以外情况时，要及时向主治医生上报。

研究组：给予早期康复护理措施，即在常规护理的基础上进行早期康复护理干预，具体护理干预措施如下：

1.2.1 体位护理干预措施

①仰卧位时，护理人员一定要控制好体位时间，一般控制在＜60 min 的范围内；②侧卧位时，护理人员注意调整体位高度，以减少痉挛情况发生，从而促进患者机体的血液循环，特别注意的是不能让偏瘫患者进行半卧位。

1.2.2 肢体康复干预措施

①被动运动：护理人员要对患者肢体按摩，并帮助患者进行肢体运动，注意的是被动运动必须在患者生命体征平稳之后进行，按摩时要注意抚摸、拍打患者肢体和关节等，这有利于活动关节和防止肌肉萎缩；②主动运动：通常是在被动运动后相关身体指标得到了恢复后，由患者主动运动，在患者主动运动时护理人员还需要知道患者在遵循相应规律的前提下进行运动，并注意动静结合，动作幅度不要过大；③患者在进行握手、桥式运动、床上翻身等运动时需要在医护人员的正确指导下进行^[2]。

1.2.3 心理护理干预措施

①护理人员要做好患者的倾诉对象角色，通过听取患者倾诉内容来了解患者心理情况，以便于对患者做针对性的心理疏导；②要对患者及其家属进行宣教，即宣传和讲解疾病手术治疗和早期康复护理的重要性，并讲解医院治疗过程中应注意的事项，使患者更加了解自己的病情，从而减少患者的不良情绪，增加患者抗病信心；③护理人员要积极与患者及其家属进行沟通和交流，以了解患者治疗及护理需求，从而建立良好的护患关系。

1.3观察指标

患者满意度信息收集方面，主要是通过问卷调查的方式进行，该问卷是我院自制的满意度调查问卷，有20个条目，每个条目5分，总分100分，分数越高，满意度越高，经过试验检查，其信效度较好，调查满意度时，将其分为不满意、比较满意、满意三个方面，进而了解研究组和对照组的总满意度，其中，总满意度为比较满意度百分比与满意度百分比之和。

运动评分方面，主要采用Fugl-Meyer 运动评分进行评价，也叫做FMA评分。

1.4统计学方法

研究所取得的全部数据都在SPSS21.0软件中实施处理分析，计数数据的呈现借助百分数，运用卡方实施测定，计量数据以均值±标准差显示，t展开测定，如若数据间的P值没有超过0.05，那么就能直接说明数据间存在的差异较大，有统计学意义。

2结果

2.1运动评分比较

两组病人的运动评分（FMA）见表1，研究组更加优越，数据差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组病人的FMA评分比较

2.2 护理满意度方面的比较

在护理满意度方面，研究组病人的总满意度（97.14%）优于对照组的（80.00%），差异有统计学意义(P<0.05）。

表2 两组病人的护理满意度比较

3 讨论

脑损伤术后患者容易出现运动功能障碍，影响患者生活及健康，所以在术后需要进行优质的护理，而早期康复护理则是促进颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的有效护理方法，已经得到很多患者及医护人员的认可。颅脑外伤术后运动障碍患者的早期康复护理包括体位护理、肢体康复（康复训练）和心理护理等环节，每一个护理环节都需要患者的积极配合才能完成，所以在护理过程中护理人员还需要与患者建立良好的护患关系，以提高患者的护理依从性，最终提高患者运动评分及护理满意度，恢复患者的运动功能^[3]。

本研究对 70 例颅脑外伤术后运动障碍患者进行了不同护理实验，实验结果显示，进行早期康复护理实验的研究组35例患者，在运动评分（FMA）和护理满意度方面都明显高于对照组（P＜0.05），说明早期康复护理的运动功能恢复效果优于常规护理。综上所述，对颅脑外伤术后运动障碍患者进行早期康复护理，具有显著的运动功能恢复效率，值得推广。

参考文献：

[1]李艳华.早期康复护理应用于颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的效果评价[J].中外医疗,2019,34(14):156-157.

[2]侯田田.早期康复护理对颅脑外伤患者术后运动障碍功能恢复的效果影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,15(59):208-209.

[3]王慧,栾卫红.早期康复护理对颅脑外伤术后运动障碍患者功能恢复的效果分析[J].双足与保健,2018,26(09):37+39.